{"id":17126,"date":"2024-05-23T21:19:01","date_gmt":"2024-05-23T21:19:01","guid":{"rendered":"https:\/\/lpfch.org\/?p=17126"},"modified":"2025-05-22T21:38:08","modified_gmt":"2025-05-22T21:38:08","slug":"advancing-black-birth-equity","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lpfch.org\/es\/impact-stories\/advancing-black-birth-equity\/","title":{"rendered":"Promoviendo la equidad en los nacimientos de personas negras"},"content":{"rendered":"<p>En Estados Unidos, las mujeres negras tienen entre tres y cuatro veces m\u00e1s probabilidades de morir al dar a luz que sus pares blancas, y el doble de probabilidades de sufrir complicaciones graves durante el embarazo. Se trata de una grave crisis sanitaria, dado que la mortalidad materna general en Estados Unidos es la m\u00e1s alta entre los pa\u00edses con econom\u00edas similares.<\/p>\n<p>Pero hay motivos para el optimismo en California, donde las tasas de mortalidad materna son las m\u00e1s bajas del pa\u00eds. Esto se debe en gran medida a una organizaci\u00f3n con sede en Stanford llamada <a href=\"https:\/\/www.cmqcc.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Colaboraci\u00f3n de Atenci\u00f3n de Calidad Materna de California (CMQCC)<\/a>.<\/p>\n<figure id=\"attachment_17127\" aria-describedby=\"caption-attachment-17127\" style=\"width: 150px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-17127 size-thumbnail\" src=\"https:\/\/lpfch.org\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/APW-standing-white-coat-2-e1716247408966-150x150.jpg\" alt=\"Dr. Amanda Williams smiles wearing her white lab coat.\" width=\"150\" height=\"150\" srcset=\"https:\/\/lpfch.org\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/APW-standing-white-coat-2-e1716247408966-150x150.jpg 150w, https:\/\/lpfch.org\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/APW-standing-white-coat-2-e1716247408966-375x375.jpg 375w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-17127\" class=\"wp-caption-text\">Amanda P. Williams, MD, MPH, FACOG, es una defensora de la salud materna.<\/figcaption><\/figure>\n<p>Hablamos con Amanda P. Williams, MD, MPH, FACOG, asesora de innovaci\u00f3n cl\u00ednica en CMQCC desde 2022, sobre el notable progreso y los pr\u00f3ximos pasos para reducir las disparidades para las pacientes negras. Williams, quien es negra, sobrevivi\u00f3 a una grave complicaci\u00f3n del embarazo, una experiencia que la impulsa a abordar el racismo en la atenci\u00f3n de maternidad.<\/p>\n<p><strong>P: \u00bfQu\u00e9 hay detr\u00e1s del \u00e9xito de California en la reducci\u00f3n de la mortalidad materna?<\/strong><\/p>\n<p>La tasa de mortalidad materna en California es aproximadamente la mitad del promedio nacional. Desde 2006, CMQCC ha estado desarrollando estrategias espec\u00edficas y mensurables para reducir las complicaciones y muertes obst\u00e9tricas. Elaboramos pol\u00edticas y pr\u00e1cticas basadas en la evidencia para abordar complicaciones comunes como hemorragias e hipertensi\u00f3n arterial. Posteriormente, implementamos colaboraciones multihospitalarias para compartir las mejores pr\u00e1cticas y crear herramientas para los m\u00e1s de 200 hospitales del estado. Tambi\u00e9n recopilamos y cotejamos datos para ayudar a los hospitales a comprender su desempe\u00f1o y resultados, compar\u00e1ndolos con otros hospitales del estado y con los objetivos nacionales de calidad.<\/p>\n<p>La mayor\u00eda de las muertes maternas son prevenibles. Al aplicar los mismos enfoques estandarizados a m\u00e1s pacientes, contribuimos a reducir la mortalidad materna a nivel estatal en 65% entre 2006 y 2016, mientras que la tasa nacional segu\u00eda aumentando.<\/p>\n<p><strong>P: Incluso en California, a\u00fan existe una brecha en los resultados para los pacientes negros. \u00bfQu\u00e9 est\u00e1 haciendo el CMQCC para abordar esto?<\/strong><\/p>\n<p>Sabemos que las disparidades est\u00e1n parcialmente relacionadas con factores como los ingresos, la educaci\u00f3n, el acceso a la atenci\u00f3n m\u00e9dica y las condiciones de salud preexistentes. Sin embargo, despu\u00e9s de considerar estos factores, las mujeres negras e ind\u00edgenas a\u00fan experimentan el doble de complicaciones y muertes. Debe haber algo m\u00e1s detr\u00e1s de esto, y ese factor X es el racismo sist\u00e9mico. Nos enorgullece que la tasa de muertes prevenibles sea menor en California que en otras partes de EE. UU., pero sigue siendo inaceptablemente alta, y demasiadas de estas mujeres se parecen a m\u00ed.<\/p>\n<p>Tu dinero no te salvar\u00e1. En un estudio de Stanford del a\u00f1o pasado, las tasas de mortalidad neonatal y materna son m\u00e1s altas incluso entre las madres negras m\u00e1s adineradas, en comparaci\u00f3n con las madres blancas del nivel impositivo m\u00e1s bajo. Serena Williams y Beyonc\u00e9, mujeres con fondos aparentemente ilimitados y acceso a los mejores m\u00e9dicos del planeta, han usado sus plataformas para compartir p\u00fablicamente sus historias de complicaciones en el parto.<\/p>\n<p>Hemos abordado las dificultades m\u00e1s f\u00e1ciles con enfoques sistem\u00e1ticos para las complicaciones obst\u00e9tricas. Ahora, debemos profundizar en el racismo sist\u00e9mico que se ha arraigado en la pr\u00e1ctica de la medicina estadounidense, que es mucho m\u00e1s dif\u00edcil de afrontar y desentra\u00f1ar.<\/p>\n<p>Es poco probable que se observe intolerancia manifiesta en la atenci\u00f3n al paciente en California, pero estamos investigando los escenarios donde a\u00fan existe sesgo impl\u00edcito. Nuestros datos muestran que, incluso hoy en d\u00eda, las quejas de dolor o sangrado de las pacientes no se escuchan. Para las mujeres en trabajo de parto, esto puede ser una cuesti\u00f3n de vida o muerte.<\/p>\n<p>CMQCC cuenta actualmente con m\u00faltiples proyectos activos que abordan la equidad perinatal en California. Hemos lanzado la Gu\u00eda de Acci\u00f3n Hospitalaria para una Atenci\u00f3n Obst\u00e9trica Respetuosa y Centrada en la Equidad, un recurso interactivo con dos prop\u00f3sitos: primero, ayudar\u00e1 a los usuarios de los hospitales de California a comprender las causas de las inequidades en la atenci\u00f3n materna, y c\u00f3mo y por qu\u00e9 el racismo, la discriminaci\u00f3n y los prejuicios impl\u00edcitos son causas fundamentales de las inequidades maternas. segundo, proporciona a los equipos de maternidad de los hospitales una muestra de herramientas y recursos pr\u00e1cticos y centrados en la equidad que van m\u00e1s all\u00e1 de la capacitaci\u00f3n sobre prejuicios impl\u00edcitos y pueden traducirse en un cambio real en la cultura y la atenci\u00f3n al paciente.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n hemos iniciado una Iniciativa de Aprendizaje a nivel estatal para Apoyar el Parto Vaginal desde una Perspectiva de Equidad. Con financiaci\u00f3n de los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades, esta iniciativa colaborativa nos compromete a llegar a todos los hospitales del estado, ya sea mediante el uso directo de la Gu\u00eda de Acci\u00f3n o participando en la Iniciativa de Aprendizaje, que re\u00fane a grupos de hospitales para aprender y crecer. Con financiaci\u00f3n de los NIH, a trav\u00e9s de nuestra colaboraci\u00f3n con el Departamento de Obstetricia y Ginecolog\u00eda de Stanford, estamos ampliando la iniciativa de aprendizaje mediante el an\u00e1lisis de las herramientas que generan el mayor impacto, as\u00ed como la recopilaci\u00f3n de datos cualitativos.<\/p>\n<p><strong>P: \u00bfC\u00f3mo influye su propia experiencia con el embarazo y el parto en este trabajo?<\/strong><\/p>\n<p>Yo era la jefa de residentes de obstetricia y ginecolog\u00eda en la Universidad de California, San Francisco (UCSF), y una exatleta de pista muy sana cuando tuve preeclampsia con mi primer hijo en 2004. No podr\u00eda haber tenido m\u00e1s privilegios intelectuales o educativos, ni mejor acceso a la atenci\u00f3n m\u00e9dica. Y, sin embargo, ah\u00ed estaba, sufriendo complicaciones importantes. Tuve la suerte de estar en el Centro M\u00e9dico de la UCSF y de tener acceso a una atenci\u00f3n tan excelente; de lo contrario, las cosas podr\u00edan haber salido muy mal.<\/p>\n<p>Durante los siguientes 17 a\u00f1os, atend\u00ed a miles de pacientes embarazadas y fui testigo directo de c\u00f3mo nuestro sistema m\u00e9dico no est\u00e1 dise\u00f1ado para apoyar a las personas de color. En 2022, dej\u00e9 mi trabajo en Kaiser Permanente para dedicarme a la equidad en la natalidad. Hemos hecho mucho en California para abordar la morbilidad y la mortalidad materna por complicaciones obst\u00e9tricas comunes. Ahora es el momento de abordar sistem\u00e1ticamente el racismo y ayudar a los hospitales a implementar soluciones.<\/p>\n<p><strong>P: \u00bfC\u00f3mo est\u00e1 la filantrop\u00eda impulsando el trabajo del CMQCC?<\/strong><\/p>\n<p>La filantrop\u00eda ha sido fundamental para el \u00e9xito de CMQCC. Las primeras donaciones de donantes contribuyeron a su lanzamiento en 2006, y esa generosidad ha continuado durante los \u00faltimos 18 a\u00f1os. Dos ejemplos recientes: una subvenci\u00f3n de la Fundaci\u00f3n Skyline impuls\u00f3 la Iniciativa de Colaboraci\u00f3n para el Parto Comunitario para mejorar la integraci\u00f3n de las parteras que trabajan en el \u00e1mbito comunitario, garantizando al mismo tiempo la transferencia segura de la atenci\u00f3n a un hospital cuando sea necesario, y para mejorar el acceso a la atenci\u00f3n de doulas. Adem\u00e1s, la financiaci\u00f3n de Merck for Mothers apoya nuestro profundo esfuerzo por optimizar la atenci\u00f3n posparto durante un a\u00f1o completo para todas las personas que dan a luz.<\/p>\n<p><strong>P: \u00bfC\u00f3mo pueden las mejoras en California marcar una diferencia para los pacientes de otros estados?<\/strong><\/p>\n<p>Puede que la gente no lo sepa, pero uno de cada ocho beb\u00e9s en Estados Unidos nace en California. Ponemos nuestras herramientas a disposici\u00f3n del p\u00fablico en el sitio web CMQCC.org y hablamos en todo el pa\u00eds para compartir nuestros aprendizajes con otros estados. Si podemos mejorar aqu\u00ed, podemos mejorar en cualquier lugar.<\/p>\n<p><em>Este art\u00edculo apareci\u00f3 originalmente en la edici\u00f3n de primavera de 2024 de <\/em><a href=\"https:\/\/lpfch.org\/donor-publications\/\">Noticias infantiles de Packard<\/a><em>.<\/em><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En Estados Unidos, las mujeres negras tienen entre tres y cuatro veces m\u00e1s probabilidades que sus pares blancas de morir durante el parto, y el doble de probabilidades de\u2026<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":17210,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_relevanssi_hide_post":"","_relevanssi_hide_content":"","_relevanssi_pin_for_all":"","_relevanssi_pin_keywords":"","_relevanssi_unpin_keywords":"","_relevanssi_related_keywords":"","_relevanssi_related_include_ids":"","_relevanssi_related_exclude_ids":"","_relevanssi_related_no_append":"","_relevanssi_related_not_related":"","_relevanssi_related_posts":"","_relevanssi_noindex_reason":"","footnotes":""},"categories":[1],"class_list":["post-17126","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-uncategorized","health_topic-moms-babies"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v27.3 (Yoast SEO v27.3) - 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