\u2014\u00a1Ro-Ro, no olvides el casco! \u2014grita David Camarillo, doctor, mientras su hija de cuatro a\u00f1os, Rosie, se sube a su peque\u00f1a bicicleta turquesa. Las rueditas de entrenamiento se tambalean mientras pedalea.<\/p>\n
Los padres les dan este mismo recordatorio a sus hijos todos los d\u00edas, pero viniendo de Camarillo, tiene a\u00fan mayor relevancia. Durante los \u00faltimos siete a\u00f1os, ha estudiado las conmociones cerebrales, un problema que afecta a aproximadamente dos millones de ni\u00f1os cada a\u00f1o en Estados Unidos.<\/p>\n
\u00abCuando hablo con la gente sobre las conmociones cerebrales, casi siempre piensan que es un problema del f\u00fatbol americano\u00bb, dice Camarillo, profesor adjunto de bioingenier\u00eda en la Universidad de Stanford. \u00ab\u00bfPero cu\u00e1l es la causa m\u00e1s com\u00fan de conmoci\u00f3n cerebral relacionada con el deporte en los ni\u00f1os? El ciclismo\u00bb.<\/p>\n
Las conmociones cerebrales son notoriamente dif\u00edciles de diagnosticar y muchas no se reportan. La autorizaci\u00f3n para retomar la actividad despu\u00e9s de una conmoci\u00f3n cerebral suele ser una decisi\u00f3n subjetiva de un profesional de la salud que cuenta con escasa informaci\u00f3n sobre la lesi\u00f3n y poca experiencia en traumatismos craneoencef\u00e1licos.<\/p>\n
En general, la ciencia de las conmociones cerebrales sigue siendo incompleta. \u00bfQu\u00e9 las causa exactamente? \u00bfQu\u00e9 ocurre en el cerebro durante y despu\u00e9s de una conmoci\u00f3n cerebral? Y, lo m\u00e1s importante, \u00bfc\u00f3mo podemos prevenirlas?<\/p>\n
Camarillo, junto con su colega Gerald Grant, MD, FACS, Profesor titular de neurocirug\u00eda pedi\u00e1trica<\/em> En la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford, buscan respuestas. Se encuentran entre los principales expertos en conmociones cerebrales del pa\u00eds. Camarillo investiga la biomec\u00e1nica de las conmociones cerebrales, mientras que Grant utiliza los datos para tomar las mejores decisiones cl\u00ednicas posibles para sus pacientes en el Hospital Infantil Packard.<\/p>\n El laboratorio Camarillo de Stanford utiliza tecnolog\u00eda de protectores bucales que \u00e9l mismo desarroll\u00f3 para averiguar qu\u00e9 le sucede al cerebro durante una conmoci\u00f3n cerebral; el laboratorio comenz\u00f3 suministrando los dispositivos al equipo de f\u00fatbol americano de Stanford.<\/p>\n Debido a que los dientes son duros y est\u00e1n unidos al cr\u00e1neo, constituyen superficies ideales para medir los movimientos craneales. Equipado con un aceler\u00f3metro y un giroscopio (la misma tecnolog\u00eda que se encuentra en los tel\u00e9fonos inteligentes, pero con mayor precisi\u00f3n), el protector bucal mide las fuerzas G que, por ejemplo, puede experimentar un jugador de f\u00fatbol americano al ser tacleado.<\/p>\n Un video de los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades muestra una representaci\u00f3n del cerebro movi\u00e9ndose violentamente dentro del cr\u00e1neo tras un golpe, lo que provoca lesiones en los bordes exteriores del cerebro. Sin embargo, los datos de los protectores bucales demuestran que la conmoci\u00f3n cerebral en realidad produce una tensi\u00f3n profunda en el cerebro.<\/p>\n La lesi\u00f3n tiene menos que ver con el impacto y m\u00e1s con la rotaci\u00f3n de la cabeza, que puede estirar o torcer el cerebro. Im\u00e1genes del laboratorio de Camarillo muestran que el tejido cerebral puede estirarse hasta un 50 % alrededor del cuerpo calloso, que conecta los hemisferios derecho e izquierdo del cerebro; esto puede causar s\u00edntomas de conmoci\u00f3n cerebral como mareos.<\/p>\n \u00abNi siquiera hace falta golpearse la cabeza para sufrir una conmoci\u00f3n cerebral\u00bb, afirma Grant. Las conmociones cerebrales tambi\u00e9n pueden producirse por un golpe en el cuerpo o una ca\u00edda. \u00abEl latigazo cervical, sin necesidad de golpearse la cabeza, puede causar los mismos s\u00edntomas\u00bb.<\/p>\n El a\u00f1o pasado, Camarillo y Grant ampliaron su investigaci\u00f3n a un grupo m\u00e1s joven, equipando con protectores bucales a m\u00e1s de 100 jugadores de f\u00fatbol americano de tres escuelas secundarias del \u00c1rea de la Bah\u00eda. \u00abEntre los 13 y los 18 a\u00f1os se produce un desarrollo cerebral muy importante\u00bb, afirma Grant. \u00abEste grupo de edad presenta el mayor riesgo de sufrir problemas de salud derivados de una conmoci\u00f3n cerebral, como depresi\u00f3n, trastorno de estr\u00e9s postraum\u00e1tico y ansiedad. Es fundamental extender la investigaci\u00f3n a este grupo de edad particularmente vulnerable\u00bb.<\/p>\n Al combinar grabaciones de v\u00eddeo de entrenamientos y partidos con datos de los protectores bucales, Camarillo y Grant esperan esclarecer qu\u00e9 tipos de colisiones provocan conmociones cerebrales, qu\u00e9 m\u00e9todos de placaje ponen a los jugadores en mayor riesgo y c\u00f3mo jugar utilizando la t\u00e9cnica m\u00e1s segura posible.<\/p>\n Adem\u00e1s, ahora cualquier persona puede acceder a educaci\u00f3n gratuita sobre conmociones cerebrales en l\u00ednea a trav\u00e9s de Curso intensivo<\/a>CrashCourse es una experiencia de aprendizaje interactiva basada en video, desarrollada por TeachAids, una organizaci\u00f3n sin fines de lucro de Palo Alto. La pel\u00edcula sit\u00faa al espectador en el campo durante un partido de f\u00fatbol americano de preparatoria. Con jugadores de Stanford como Bryce Love como modelos a seguir, CrashCourse ofrece un enfoque de alta tecnolog\u00eda para la educaci\u00f3n sobre conmociones cerebrales, respaldado por rigurosas pruebas e investigaciones.<\/p>\n Aunque Rosie y su hermano peque\u00f1o siempre usan casco cuando andan en bicicleta, Camarillo afirma que la tecnolog\u00eda de los cascos, con d\u00e9cadas de antig\u00fcedad, a\u00fan tiene margen de mejora. Dise\u00f1ados y probados para prevenir fracturas de cr\u00e1neo, los cascos en realidad ofrecen poca protecci\u00f3n contra las conmociones cerebrales.<\/p>\n Camarillo espera dise\u00f1ar cascos que prevengan por completo las conmociones cerebrales. Y con el bienestar de sus propios hijos en juego, est\u00e1 m\u00e1s motivado que nunca.<\/p>\n \u201cLas conmociones cerebrales son un problema de salud infantil\u201d, afirma. \u201cNecesitamos impulsar la ciencia para comprender mejor los mecanismos y, con suerte, inventar tecnolog\u00eda que permita solucionar el problema\u201d.<\/p>\n Este trabajo ha recibido el generoso apoyo filantr\u00f3pico de Taube Stanford Concussion Collaborative, la Fundaci\u00f3n David y Lucile Packard, Tashia y John Morgridge Scholars in Pediatric Translational Medicine y el Stanford Maternal and Child Health Research Institute.<\/em><\/p>\n P: Para los ni\u00f1os que practican f\u00fatbol, b\u00e9isbol, f\u00fatbol americano y otros deportes de alto impacto, \u00bfqu\u00e9 precauciones pueden tomar los padres y entrenadores para proteger su cerebro?<\/strong><\/p>\n A.<\/strong> Anima a los ni\u00f1os a que hablen. Es fundamental que los ni\u00f1os conozcan los s\u00edntomas de una conmoci\u00f3n cerebral y sepan la importancia de avisar a alguien si los presentan para que puedan ser evaluados y determinar si es seguro que contin\u00faen jugando. Los riesgos a largo plazo son mucho mayores si un atleta sufre una segunda lesi\u00f3n cerebral antes de que la primera haya tenido tiempo suficiente para sanar. Ante la duda, debemos retirar a los jugadores del partido o impedirles que regresen hasta que est\u00e9n listos. Gran parte de nuestro trabajo con los ni\u00f1os y sus familias consiste en tomar la dif\u00edcil decisi\u00f3n de su regreso al juego. \u00bfCu\u00e1ndo es seguro volver?<\/p>\n El s\u00edntoma m\u00e1s com\u00fan de una conmoci\u00f3n cerebral es el dolor de cabeza. Otros s\u00edntomas a tener en cuenta son mareos, v\u00e9rtigo, dificultad para concentrarse, fatiga, dolor de cuello y ansiedad elevada. Un atleta puede presentar uno o varios de estos s\u00edntomas.<\/p>\n P: Despu\u00e9s de que a un ni\u00f1o se le diagnostica una conmoci\u00f3n cerebral, \u00bfqu\u00e9 deben hacer los padres para ayudar en su recuperaci\u00f3n?<\/strong><\/p>\n A.<\/strong> No permita que su hijo regrese a actividades de contacto hasta que un profesional de la salud le d\u00e9 el alta. Esa es la ley en California.<\/p>\n Mientras se recuperan de una conmoci\u00f3n cerebral, los ni\u00f1os y adolescentes deben comenzar a realizar ejercicio aer\u00f3bico gradualmente, pero sin riesgo de contacto. Los padres tambi\u00e9n deben comunicarse con los orientadores y profesores de sus hijos si la recuperaci\u00f3n se prolonga. Queremos que los ni\u00f1os asistan a la escuela, pero de forma intermitente. Recuperarse de una conmoci\u00f3n cerebral es especialmente dif\u00edcil para los estudiantes con altas expectativas, tanto propias como ajenas. Los padres pueden tranquilizar a sus hijos dici\u00e9ndoles que mejorar\u00e1n, aunque el tiempo de recuperaci\u00f3n es muy variable y dif\u00edcil de predecir. Ahora nos centramos en una rehabilitaci\u00f3n activa y espec\u00edfica para abordar sus necesidades de recuperaci\u00f3n y brindarles el tiempo necesario para sanar.<\/p>\n P: \u00bfCu\u00e1ntas conmociones cerebrales son demasiadas?<\/strong><\/p>\n A. <\/strong>Esta es una de las preguntas m\u00e1s dif\u00edciles. Nuestro tratamiento debe ser individualizado, ya que a veces se trata de una sola causa y en otros casos puede requerir m\u00e1s de una. Prestamos especial atenci\u00f3n a los j\u00f3venes atletas que presentan una recuperaci\u00f3n prolongada tras conmociones cerebrales sucesivas. El estudio sobre conmociones cerebrales en la escuela secundaria que iniciamos contribuir\u00e1 a subsanar esta falta de conocimiento.<\/p>\n Para obtener m\u00e1s consejos, visite supportLPCH.org\/Concussion<\/a><\/p>\nLlegando a la juventud<\/h3>\n
Pr\u00f3ximo objetivo: Mejores cascos<\/h3>\n
Preguntas y respuestas sobre conmociones cerebrales con Gerald Grant, MD, FACS<\/h3>\n