أهمية المجتمع في تنسيق الرعاية
في عام 2000، أطلق روبرت بوتنام، أستاذ السياسة العامة في جامعة هارفارد، نداءً مدوياً حول تضاؤل رأس المال الاجتماعي في الولايات المتحدة. يشمل رأس المال الاجتماعي الفوائد التي تنشأ عن تعاون الأفراد فيما بينهم، بروح من الثقة والقيم المشتركة. ويمكن إيجاده في شبكات الصداقة، والأحياء، والكنائس، والنوادي، والأماكن المشابهة حيث يتفاعل الناس بشكل هادف ومتبادل لتحقيق منفعة جماعية.
يشمل رأس المال الاجتماعي كلاً من المشاركة المدنية والترابط الاجتماعي. يُعدّ رأس المال الاجتماعي بالغ الأهمية، بل ربما ضروريًا، لجودة حياتنا، ومع ذلك، تشير الأدلة إلى أننا نعيش حياةً منعزلةً ومنغلقةً على أنفسنا بشكل متزايد، حيث يقلّ احتمال معرفتنا بجيراننا ومشاركتنا في الأنشطة التي تُعزّز مجتمعاتنا. ونتيجةً لذلك، نفقد فرصًا لتحسين حياتنا وحياة من حولنا. ولعلّ الاستقطاب السياسي داخل الحكومة هو المثال الأبرز حاليًا لما يحدث عند غياب رأس المال الاجتماعي، ولكن غيابه واضح أيضًا في الطريقة التي نُقدّم بها الرعاية للفئات الأكثر ضعفًا في مجتمعنا.
بالنسبة لنا، نحن الذين نعمل على إنشاء نظام رعاية فعال للأطفال ذوي الاحتياجات الصحية الخاصة، يُعدّ غياب رأس المال الاجتماعي والسياسات التي تُعزز تنميته من أهمّ العوائق. النظام هو مجموعة من يعتمدون على بعضهم البعض, التفاعل العناصر التي تحقق مرغوب, هدف مشتركومع ذلك، فإن أكثر سمات نظام الرعاية الحالي لهؤلاء الأطفال وعائلاتهم شيوعًا هي أنه "مجزأ" أو "منعزل". وهذا يعني أن المختصين (والعائلات) لا يتفاعلون، ولا يدركون ترابطهم، ولا يتفقون على النتائج المرجوة. فلا عجب إذن أن يظل تنسيق الرعاية يبرز في استطلاعات رأي العائلات والمدافعين عن حقوق ذوي الاحتياجات الخاصة في كاليفورنيا كحاجة ملحة غير مُلباة لدى العائلات التي لديها أطفال من ذوي الاحتياجات الخاصة.
غالباً ما لا تعرف الجهات الرئيسية ومقدمو الخدمات للأطفال بعضهم بعضاً، على الرغم من عملهم في نفس المجتمع لسنوات. فهم لم يختبروا الجلوس معاً لتبادل الخبرات حول ما يمكن أن يقدمه كل طرف لبناء أنظمة رعاية أفضل. ولم يناقشوا أهدافهم المشتركة أو المتداخلة، أو كيف يعتمد نجاح أحدهم على نجاح الآخر، أو كيف يمكنهم التفاعل لتحسين نتائج الأطفال وأسرهم.
من خلال العمل مع المنظمات والمجتمعات في كاليفورنيا، لاحظ موظفو مؤسسة لوسيل باكارد لصحة الأطفال مرارًا وتكرارًا أن بعض المجتمعات تفتقر إلى معرفة الجهات الرئيسية ومقدمي الخدمات للأطفال ببعضهم البعض، على الرغم من عملهم في نفس المجتمع لسنوات. لم تتح لهم فرصة الجلوس معًا للتعرف على مساهمة كل منهم في بناء أنظمة رعاية أفضل. لم يناقشوا أهدافهم المشتركة أو المتداخلة، ولا كيف يعتمد نجاح أحدهم على نجاح الآخر، ولا كيف يمكنهم التفاعل لتحسين نتائج الأطفال والأسر. إن بناء رأس المال الاجتماعي يتطلب شبكات اجتماعية، ورأس المال الاجتماعي ضروري لعمل الأنظمة.
يُنشئ تنظيم وعمل الوكالات الحكومية في كاليفورنيا مصادر تمويل ولوائح متعددة ومنفصلة تعتمد عليها خدمات رعاية الطفل والأسرة. هذا التشتت، وغياب الجهود بين هذه الوكالات لترسيخ التعاون، يُصعّب الأمور على المقاطعات والمجتمعات التي ترغب في تحسين نظام الرعاية. تمتلك بعض حكومات الولايات وظائف تنظيم مجتمعي فعّالة للمساعدة في التغلب على هذه الصعوبات، بينما تفتقر كاليفورنيا إلى ذلك.
حاولت العديد من المجتمعات في جميع أنحاء البلاد، وبعض المجتمعات في كاليفورنيا، تلبية احتياجات الأسر والحد من تشتت الخدمات من خلال الجمع بين أصحاب المصلحة الرئيسيين.
تشمل الجهود الناجحة عادةً ما يلي:
- قيادة متحمسة من منظمة رئيسية
- تمثيل واسع ومناسب من وكالات المجتمع ومقدمي الخدمات والأسر
- النجاح السابق في العمل التعاوني
- اجتماعات منتظمة ومنظمة
- المعلومات التي يتم تبادلها بحرية
- النتائج والأهداف المشتركة المتفق عليها
- تحديد مشاكل النظام وأسبابها الجذرية وحلولها المحتملة
- الاستفادة من الموارد والشراكات والبنية التحتية والتمويل المتاحة
- إدراج أنشطة وعمليات جديدة في توصيفات الوظائف للموظفين الحاليين
- التواصل، التواصل، التواصل
- مراجعة وتقييم التقدم بشكل دوري
على الرغم من أن العمل على المستوى المحلي قد يكون فعالاً محلياً، إلا أن السياسات العامة الأوسع نطاقاً يمكن أن تحفز وتسهل العمل المحلي أيضاً. وكما كتب بوتنام: "...النطاق الأصغر أفضل لبناء العلاقات والحفاظ عليها. من ناحية أخرى، النطاق الأكبر أفضل لتحقيق الكتلة الحرجة والقوة والتنوع." 1 يمكن للسياسات العامة والاستراتيجيات التشاركية أن تسهل العمل على مستوى المجتمع المحلي وعلى مستوى الدولة.
في هذا الصدد، تُعدّ كاليفورنيا مهيأة للتغيير. بدايةً، يمكن لقيادة الولاية والمقاطعات تحسين رأس المال الاجتماعي والأنظمة عالية الأداء للأطفال والأسر من خلال تقديم نموذج يحتذى به في السلوك القائم على الاحترام والتعاون. ثانيًا، يجب إعادة النظر في حرمة البرامج العامة الفردية، ولا ينبغي استثناء أي منها من المراجعة والتحسين. ثالثًا، يحتاج صانعو السياسات إلى إدراك أن المصالح الخاصة لا تتطابق بالضرورة مع مصالح الأطفال الفضلى.
بعض الأمور الأخرى التي يمكن أن تقوم بها كاليفورنيا لتعزيز رأس المال الاجتماعي:
- تعزيز تنمية المجتمع من خلال تقديم المساعدة التقنية؛ على سبيل المثال، من خلال توسيع دور الدولة خدمة الإرشاد الزراعي لمساعدة المجتمعات الريفية، كما فعلت بعض الولايات الأخرى
- منح منح تنمية المجتمع التي تتطلب مشاركة مجموعة واسعة من أصحاب المصلحة
- ضمان تمثيل ومشاركة أكبر للجمهور في عمليات الحكم حتى يساهم أصحاب المصلحة في صياغة المشكلات وحلها
- توفير حوافز لتشجيع المشاركة المتنوعة في صنع القرار المحلي من خلال اشتراط حد أدنى من تمثيل المجتمعات المتنوعة في اللجان التي تمثل المدن أو المقاطعات التي تتقدم بطلبات للحصول على تمويل من الدولة.
تفتقر العديد من المجتمعات في كاليفورنيا إلى التنظيم المجتمعي ورأس المال الاجتماعي، مما يعيق توفير خدمات فعّالة لجميع السكان، ولا سيما الفئات الأكثر ضعفاً التي تعتمد بشكل أكبر على البرامج العامة. ويمكن اتخاذ العديد من الإجراءات لتصحيح هذا الوضع، ولكن يجب أولاً الاعتراف بالمشكلة ومناقشتها.
1 بوتنام آر دي، فيلدشتاين إل إم. معًا أفضل: إعادة بناء المجتمع الأمريكي. سايمون وشوستر، نيويورك، 2003
