مطالعه جدید نشان میدهد سیستم مراقبتهای بهداشتی برای کودکان مبتلا به بیماریهای مزمن در کالیفرنیا از بسیاری از ایالتها عقب مانده است
گزارش کامل موجود است اینجا.
پالو آلتو - بر اساس مطالعهای که امروز توسط بنیاد سلامت کودکان لوسیل پاکارد منتشر شد، کالیفرنیا در زمینه تضمین دریافت خدمات بهداشتی و اجتماعی کافی برای کودکان مبتلا به بیماریهای مزمن، از بسیاری از ایالتها عقبتر است. این ایالت در زمینه معیارهای کلیدی سلامت مانند دسترسی به متخصصان اطفال و هماهنگی مراقبت، در بین شش ایالت انتهایی قرار دارد.
نویسندهی اصلی این مطالعه گفت: «علیرغم سابقهی چشمگیر کالیفرنیا در نوآوری و رهبری در مراقبتهای بهداشتی، این ایالت در ارائه مراقبت به کودکان دارای نیازهای ویژه مراقبتهای بهداشتی پیشرو نیست.» کریستینا بتل، مدیر طرح سنجش سلامت کودکان و نوجوانان در دانشگاه بهداشت و علوم اورگان.
مطالعه، کودکان دارای نیازهای ویژه مراقبتهای بهداشتی در کالیفرنیا: شرحی از مسائل کلیدی، جدیدترین دادههای حاصل از نظرسنجی از والدین توسط دفتر سلامت مادران و کودکان ایالات متحده را تجزیه و تحلیل میکند. از جمله یافتههای کلیدی:
-
- تخمین زده میشود که از هر 10 کودک زیر 18 سال در کالیفرنیا، یک نفر - تقریباً یک میلیون نفر - نیاز به مراقبتهای بهداشتی ویژه دارد، از خفیف تا تهدیدکننده زندگی.
- خانوادههای کودکانی که نیازهای مراقبتهای بهداشتی ویژه دارند در کالیفرنیا، نسبت به خانوادههای سایر ایالتها، بیشتر احتمال دارد که به دلیل شرایط فرزندشان، کار خود را کاهش دهند یا متوقف کنند.
- کالیفرنیا از نظر درصد کودکانی که نیازهای مراقبتهای بهداشتی ویژه دارند و در دریافت ارجاعات لازم برای مراقبتهای تخصصی مشکل دارند، رتبه ۵۰ را در کشور دارد.
- اگرچه اکثر کودکان کالیفرنیایی که نیازهای مراقبتهای بهداشتی ویژه دارند، بیمه هستند، اما تنها ۵۹ درصد از افراد بیمه شده، پوشش بیمه درمانی مداوم و کافی برای تأمین نیازهای بهداشتی خود دارند.
- تقریباً نیمی از کودکان کالیفرنیایی که نیازهای مراقبتهای بهداشتی ویژه دارند، هماهنگی مؤثری برای درمانهای پزشکی خود دریافت نمیکنند. این ایالت از این نظر در رتبه ۴۶ کشور قرار دارد.
کودکانی که مشکلات سلامتی مزمن دارند و نسبت به کودکان معمولی از خدمات مراقبتهای بهداشتی بیشتری استفاده میکنند، به عنوان کودکانی با نیازهای ویژه مراقبتهای بهداشتی در نظر گرفته میشوند. این کودکان ممکن است بیماریهایی مانند آسم یا دیابت داشته باشند که اغلب با دارو و تغییر سبک زندگی قابل کنترل هستند، یا ممکن است برای گذراندن هر روز به تجهیزات پزشکی پیشرفته وابسته باشند. کودکان دارای نیازهای ویژه، با وجود اینکه تنها حدود ۱۶ درصد از جمعیت کودکان ایالات متحده را تشکیل میدهند، بیش از ۴۰ درصد از کل هزینههای مراقبتهای بهداشتی در بین کودکان سراسر کشور را تشکیل میدهند.
طبق این گزارش، در کالیفرنیا، خانوادههای کودکانی که نیازهای پیچیدهتری دارند، معمولاً بیشترین مشکل را در یافتن مراقبتهای پزشکی و دندانپزشکی، مراقبت از کودک، حمل و نقل، کمکهای آموزشی، تجهیزات پزشکی، بیمه درمانی مداوم و طیف وسیعی از خدمات دیگر دارند.
پسر ۹ ساله ایزابل لیدون-سون، توماس، یک بیماری ژنتیکی دارد که منجر به صرع، آنسفالی و فلج مغزی شده است. او از لوله تغذیه و صندلی چرخدار استفاده میکند. این مادر اهل سانفرانسیسکو مایل است یک سیستم مراقبت بهداشتی را ببیند که به کل کودک رسیدگی کند و مراقبت از او را بهتر هماهنگ کند.
لیدون-سون گفت: «توماس چند متخصص دارد که هر کدام در تخصص خود فعالیت میکنند. اما آیا این افراد تا به حال در یک اتاق برای صحبت کردن دور هم جمع شدهاند؟ به ندرت.» «وقتی چیزی از کنترل خارج میشود، توماس در شرایط بحرانی در بیمارستان بستری میشود. این برای کل خانواده پرهزینه و آسیبزا است.»
بنیاد سلامت کودکان لوسیل پاکارد این مطالعه را برای اطلاعرسانی در تلاشهای خود جهت بهبود سیستمهای مراقبتهای بهداشتی برای کودکان دارای نیازهای ویژه بهداشتی سفارش داده است. این بنیاد که در پالو آلتو، کالیفرنیا مستقر است، از کارهایی در زمینه هماهنگی مراقبت، برنامهریزی ترخیص، آموزش حمایت از والدین، محققان پزشکی جوان و استانداردهای کیفیت حمایت میکند.
دکتر دیوید الکساندر، رئیس و مدیرعامل این بنیاد، گفت: این بنیاد تغییرات زیر را برای بهبود مراقبت از کودکان دارای نیازهای ویژه توصیه میکند.
-
- تقویت و گسترش تلاشهای هماهنگی مراقبت
- دسترسی به خدمات درمانی و حمایتی خانواده مبتنی بر جامعه را تسهیل کنید.
- بهبود دسترسی، جامعیت و مقرونبهصرفه بودن بیمه
- بهبود دسترسی به مراقبتهای تخصصی
- تأکید بر مراقبت خانواده محور
الکساندر گفت: «امید ما این است که این سرمایهگذاریها، همراه با یافتههای این گزارش، اقدامات لازم را برای ایجاد یک سیستم مؤثر و مقرونبهصرفه که واقعاً نیازهای کودکان و خانوادهها را برآورده کند، تشویق کند.»
###
درباره بنیاد لوسیل پاکارد برای سلامت کودکان: بنیاد لوسیل پاکارد برای سلامت کودکان، یک موسسه خیریه عمومی است که در سال ۱۹۹۷ تأسیس شد. ماموریت آن ارتقای اولویت سلامت کودکان و افزایش کیفیت و دسترسی به مراقبتهای بهداشتی کودکان از طریق رهبری و سرمایهگذاری مستقیم است. این بنیاد با بیمارستان کودکان لوسیل پاکارد و برنامههای سلامت کودکان دانشگاه استنفورد همکاری میکند.
درباره طرح سنجش سلامت کودکان و نوجوانان: CAHMI که در سال ۱۹۹۷ تأسیس شد، یک گروه تحقیقاتی و سیاستگذاری مستقر در دانشگاه علوم و بهداشت اورگان است که بر توسعه، پیادهسازی و انتشار استراتژیک دادهها بر اساس معیارهای سلامت کودکان و نوجوانان و کیفیت مراقبتهای بهداشتی تمرکز دارد. CAHMI با قرار دادن کودکان، جوانان و خانوادهها در مرکز سنجش و بهبود کیفیت، متعهد به پیشبرد نوآوریهای بیمارمحور است.
