カリフォルニア州の慢性疾患の子どもに対する医療制度は多くの州に比べて遅れている、と新たな調査で判明

完全なレポート 利用可能 ここ.

パロアルト発 ― 慢性疾患を抱える子どもたちが適切な医療・社会サービスを受けられるよう保証する点において、カリフォルニア州は多くの州に後れを取っていることが、ルシール・パッカード児童保健財団が本日発表した調査で明らかになった。小児科専門医へのアクセスやケアの連携といった主要な保健指標において、カリフォルニア州は下位6州にランクされている。

「カリフォルニア州は医療の革新とリーダーシップにおいて素晴らしい歴史を持っているにもかかわらず、特別な医療ニーズを持つ子供たちへのケアの提供においては主導的ではない」と研究の筆頭著者は述べた。 クリスティーナ・ベセルオレゴン健康科学大学の児童・青少年健康測定イニシアチブのディレクター。

研究、 カリフォルニア州における特別な医療ニーズを持つ子どもたち：主要課題の概要は、米国母子保健局による親を対象とした最新調査データを分析しています。主な調査結果は以下の通りです。

• • カリフォルニア州の18歳未満の子供のうち、10人に1人（約100万人）が、軽度から生命を脅かすものまで、特別な医療ニーズを抱えていると推定されています。
  • カリフォルニア州では、特別な医療を必要とする子どもの家族が、子どもの病状を理由に仕事を減らしたり、やめたりする傾向が他の州の家族よりも高い。
  • カリフォルニア州は、特別な医療を必要とする子どものうち、専門医療を受けるための必要な紹介を受けられない子どもの割合が全国で 50 位です。
  • カリフォルニア州では、特別な医療を必要とする子どもたちのほとんどが保険に加入していますが、加入者のうち健康上のニーズを満たすのに十分な継続的かつ適切な医療保険に加入しているのはわずか 59% です。
  • カリフォルニア州では、特別な医療ニーズを持つ子どものほぼ半数が、医療ケアの適切な調整を受けられていません。この指標では、同州は全米で46位にランクされています。

慢性的な健康問題を抱え、通常の子どもよりも多くの医療サービスを利用している場合、特別な医療ニーズを持つ子どもとみなされます。これらの子どもは、喘息や糖尿病など、薬や生活習慣の改善でコントロールできることが多い病気を抱えている場合もあれば、高度な医療機器に頼って日々の生活を送っている場合もあります。米国の子ども人口に占める特別なニーズを持つ子どもの割合はわずか16%ですが、全米の子どもの医療費の40%以上を占めています。

報告書によると、カリフォルニア州では、最も複雑なニーズを持つ子どもの家族は、医療や歯科治療、育児、交通手段、教育支援、医療機器、一貫した健康保険、その他さまざまなサービスを見つけるのが最も難しいのが通例だという。

イザベル・ライドン＝スエンさんの9歳の息子、トーマス君は、てんかん、脳症、脳性麻痺を引き起こす遺伝性疾患を抱えています。彼は栄養チューブと車椅子を使用しています。サンフランシスコに住むこの母親は、子どもの全体をケアし、より適切なケアを提供する医療制度の実現を望んでいます。

「トーマスには数人の専門医がいて、それぞれが専門分野を担当しています。しかし、これらの専門家が一堂に会して話し合うことはあるのでしょうか？ほとんどありません」とライドン＝スエン氏は言う。「事態が手に負えなくなると、トーマスは危機的な状況で入院することになります。費用がかさみ、家族全員にとって大きな痛手となります。

ルシール・パッカード小児保健財団は、特別な健康ニーズを持つ子どもたちのための医療システムの改善に向けた取り組みを支援するため、この調査を委託しました。カリフォルニア州パロアルトに拠点を置く同財団は、ケアコーディネーション、退院計画、保護者支援研修、若手医学研究者の育成、そして医療の質基準の確立といった分野における活動を支援しています。

同財団は、特別な健康ニーズを持つ子どもたちへのケアを改善するために、以下の変更を推奨していると、同財団の会長兼最高経営責任者である医学博士デビッド・アレクサンダー氏は述べた。

• • ケア調整の取り組みを強化・拡大する
  • 地域社会ベースの治療および家族支援サービスへのアクセスを容易にします。
  • 保険の入手可能性、包括性、手頃な価格を向上させる
  • 専門医療へのアクセスを改善する
  • 家族中心のケアを重視する

「これらの投資と本報告書の調査結果が、子どもと家族のニーズを真に満たす、効果的で費用効率の高いシステムに向けた行動を促すことを期待しています」とアレクサンダー氏は述べた。

 

###

 

ルシール・パッカード小児保健財団について: ルシール・パッカード小児保健財団は、1997年に設立された公益慈善団体です。その使命は、小児の健康を最優先に考え、リーダーシップと直接投資を通じて小児医療の質とアクセスを向上させることです。財団は、ルシール・パッカード小児病院およびスタンフォード大学の小児保健プログラムと連携して活動しています。

児童・青少年健康測定イニシアチブについて: 1997年に設立されたCAHMIは、オレゴン健康科学大学を拠点とする研究・政策グループであり、児童・青少年の健康と医療の質に関する指標に基づくデータの開発、実装、戦略的普及に重点を置いています。CAHMIは、児童、青少年、そして家族を医療の質の測定と改善の中心に据え、患者中心のイノベーションを推進することに尽力しています。