의학적 복잡성을 지닌 어린이를 위한 건강한 삶: 건강 개념화를 위한 10가지 영역

복합적인 의료적 문제를 가진 아동은 소아 메디케이드 지출의 약 40%를 차지하지만, 전체 소아 인구의 3%에 불과합니다.  

이러한 아동 집단을 위한 임상 프로그램은 빠르게 성장하고 있지만, 환자의 진료 경험 개선, 의료 비용 절감, 인구 건강 증진이라는 세 가지 목표를 달성하기 위해 어떤 건강 결과를 측정해야 하는지에 대해서는 아직 합의가 이루어지지 않았습니다.

CMC(만성 질환 및 복합 질환을 가진 아동)는 다른 아동들과는 매우 다른 건강 경과를 보이는 심각하고 복잡한 만성 질환을 가지고 있습니다. 이러한 질환의 다양성과 가변적인 중증도 때문에 이 집단의 전반적인 건강 상태를 정확하게 파악하는 것이 어려웠습니다. UCLA는 재단의 지원을 받아 이질적인 아동 집단의 건강 측정에 활용할 수 있는 일련의 건강 영역을 규명하는 프로젝트를 진행했습니다. 

이 프로젝트는 광범위한 문헌 검토로 시작되었습니다. 그런 다음, 복합 치료 간병인, 옹호자, 제공자, 연구자, 정책 및 의료 시스템 전문가로 구성된 전국적인 스노우볼 표본이 그룹 개념 매핑 프로세스에 참여했습니다. 이러한 개념에 대한 클러스터 매핑을 통해 10가지 건강 결과 영역이 확인되었습니다. (1) 기본 욕구, (2) 통합 교육, (3) 아동 사회 통합, (4) 현재 아동 건강 관련 삶의 질, (5) 장기적인 아동 및 가족 자립, (6) 가족 사회 통합, (7) 지역사회 시스템 지원, (8) 의료 시스템 지원, (9) 고품질 환자 중심 의료 가정, (10) 가족 중심 치료. 

이러한 영역들을 파악하는 것은 각 영역에 대한 측정 방법을 개발하기 위한 토대를 제공합니다. 이 프로젝트를 통해 얻은 지식은 만성적이고 복합적인 특수 요구를 가진 아동들에게 영향을 미치는 미래 프로그램 및 정책 개발에 도움이 될 것입니다.

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