Стремление к переменам: достижение тройной цели в практике педиатров
Педиатры, имеющие политически популярную базу пациентов, могут чувствовать себя изолированными от инициатив по сокращению расходов и повышению ответственности, которые накатывают на поставщиков медицинских услуг, словно цунами.
Они не должны этого делать, утверждает доктор Эдвард Шор в своем недавняя статья в журнале «Педиатрия».
Педиатры, как и другие специалисты, сталкиваются с новым давлением, связанным с необходимостью отчитываться за качество и стоимость медицинской помощи, которую они оказывают своим подопечным. Это особенно актуально для врачей, лечащих детей с хроническими заболеваниями, чья всё более сложная медицинская помощь приводит к росту расходов на здравоохранение.
Доктор Шор, педиатр и старший вице-президент по программам и партнёрству в Фонде детского здоровья Люсиль Паккард, выделяет шесть способов, которыми поставщики медицинских услуг могут помочь улучшить качество медицинской помощи, предоставляемой детям и их семьям. Цель, пишет он, — достичь цели Института совершенствования здравоохранения. Структура «Тройной цели»: сократить расходы на здравоохранение, улучшить качество медицинской помощи для пациентов и улучшить здоровье населения.
- Медицинские дома, ориентированные на семью: Поставщикам медицинских услуг для детей предлагается создать «медицинские дома» которые лучше координируют уход за пациентами, но стимулов для этого у них по-прежнему не хватает.
- Практика редизайна: Системы расширенного доступа к записи на прием Инициативы в области телемедицины относятся к числу преобразований в педиатрической практике, которые повышают удовлетворенность пациентов.
- Планы ухода и планирование ухода: Врачи могут работать с пациентами, чтобы создавать индивидуальные «планы ответственного ухода», включающие неотложную, профилактическую и хроническую помощь, а также определяющие, кто несет ответственность за каждую часть плана ухода.
- Поддержка самоуправления: Педиатры могут эффективнее вовлекать пациентов и лиц, осуществляющих уход, делая акцент на подходах к решению проблем и самоконтроле.
- Организованные системы здравоохранения: Поскольку участие в крупных интегрированных сетях здравоохранения может повысить качество и контролировать расходы, страховщики и другие плательщики все чаще предлагают педиатрам стимулы для присоединения к этим сетям.
- Обмен ресурсами: Крупные медицинские сети — не единственный вариант для педиатров, желающих извлечь выгоду из партнёрства, сохраняя при этом свою автономию. Системы координации медицинской помощи на уровне местных сообществ, колл-центры, работающие в нерабочее время, и другие инициативы предполагают объединение ресурсов местных поставщиков медицинских услуг для взаимной выгоды.
