Các chuyên gia về chấn động não hợp tác để biến khoa học thành mũ bảo hiểm an toàn hơn.
"Ro-Ro, đừng quên mũ bảo hiểm nhé!" Tiến sĩ David Camarillo gọi khi cô con gái 4 tuổi của ông, Rosie, nhảy lên chiếc xe đạp nhỏ màu ngọc lam. Bánh phụ rung lên khi cô bé đạp xe đi.
Các bậc phụ huynh nhắc nhở con cái mình điều này mỗi ngày, nhưng đến từ Camarillo, lời nhắc nhở này còn có ý nghĩa to lớn hơn. Trong bảy năm qua, ông đã nghiên cứu về chấn động não, một vấn đề ảnh hưởng đến khoảng 2 triệu trẻ em mỗi năm tại Hoa Kỳ.
"Khi tôi nói chuyện với mọi người về chấn động não, họ hầu như luôn nghĩ đó là vấn đề của bóng bầu dục", Camarillo, phó giáo sư ngành kỹ thuật sinh học tại Đại học Stanford, cho biết. "Nhưng nguyên nhân phổ biến nhất gây chấn động não liên quan đến thể thao ở trẻ em? Đó là đạp xe."
Việc chẩn đoán chấn động não thường rất khó khăn, do đó nhiều trường hợp chấn động não không được báo cáo. Việc cho phép tiếp tục hoạt động sau chấn động não thường phụ thuộc vào quyết định của nhân viên y tế, người có ít dữ liệu về chấn thương và ít chuyên môn về chấn thương não.
Nhìn chung, khoa học về chấn động não vẫn còn nhiều bí ẩn. Nguyên nhân chính xác gây ra chấn động não là gì? Điều gì xảy ra trong não trong và sau chấn động não? Và quan trọng nhất, làm thế nào chúng ta có thể ngăn ngừa chúng?
Camarillo, cùng với đồng nghiệp của ông là Gerald Grant, MD, FACS, Giáo sư được tài trợ về phẫu thuật thần kinh nhi khoa tại Khoa Y Đại học Stanford, với mục tiêu tìm kiếm câu trả lời. Họ là một trong những chuyên gia hàng đầu về chấn động não của cả nước. Camarillo nghiên cứu cơ chế sinh học của chấn động não, trong khi Grant sử dụng dữ liệu để đưa ra quyết định lâm sàng tốt nhất cho bệnh nhân của mình tại Bệnh viện Nhi Packard.
Phòng thí nghiệm Camarillo tại Stanford sử dụng công nghệ bảo vệ miệng do họ phát triển để tìm hiểu điều gì xảy ra với não trong quá trình chấn động não; phòng thí nghiệm bắt đầu bằng cách cung cấp các thiết bị này cho đội bóng bầu dục Stanford.
Vì răng cứng và gắn chặt với hộp sọ, chúng là bề mặt tốt để đo chuyển động của hộp sọ. Được trang bị cảm biến gia tốc kế và con quay hồi chuyển (cùng công nghệ với điện thoại thông minh của bạn nhưng ở tốc độ cao hơn), miếng bảo vệ miệng này đo lực G mà một hậu vệ biên có thể trải qua khi bị truy cản.
Một video từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) cho thấy hình ảnh não bị va đập mạnh bên trong hộp sọ sau một cú va chạm, gây tổn thương cho các cạnh ngoài của não. Tuy nhiên, dữ liệu từ dụng cụ bảo vệ miệng cho thấy chấn động não thực sự gây ra áp lực sâu bên trong não.
Chấn thương ít liên quan đến va chạm mà liên quan nhiều hơn đến việc xoay đầu, điều này có thể làm căng hoặc xoắn não. Hình ảnh từ phòng thí nghiệm của Camarillo cho thấy mô não có thể bị kéo giãn tới 50% xung quanh thể chai, nơi kết nối bán cầu não phải và trái; điều này có thể gây ra các triệu chứng chấn động não như chóng mặt.
"Bạn thậm chí không cần phải đập đầu mới bị chấn động não", Grant nói. Chấn động não cũng có thể xảy ra do một cú đánh vào cơ thể hoặc ngã. "Chỉ riêng chấn thương cổ, không cần đập đầu, cũng có thể gây ra các triệu chứng tương tự."
Tiếp cận thanh thiếu niên
Năm ngoái, Camarillo và Grant đã mở rộng nghiên cứu sang nhóm trẻ hơn, trang bị dụng cụ bảo vệ miệng cho hơn 100 cầu thủ bóng bầu dục từ ba trường trung học ở Bay Area. Grant cho biết: "Có rất nhiều sự phát triển não bộ quan trọng diễn ra trong độ tuổi từ 13 đến 18. Nhóm tuổi này có nguy cơ cao nhất gặp các vấn đề sức khỏe có thể đi kèm với chấn động não, chẳng hạn như trầm cảm, rối loạn căng thẳng sau sang chấn (PTSD) và lo âu. Việc mở rộng nghiên cứu sang nhóm tuổi đặc biệt dễ bị tổn thương này là rất quan trọng."
Kết hợp các cảnh quay video về buổi tập và trận đấu với dữ liệu từ miếng bảo vệ miệng, Camarillo và Grant hy vọng sẽ làm sáng tỏ loại va chạm nào dẫn đến chấn động não, phương pháp giải quyết nào khiến người chơi gặp rủi ro lớn hơn và cách chơi bằng kỹ thuật an toàn nhất có thể.
Ngoài ra, bất kỳ ai cũng có thể truy cập vào chương trình giáo dục chấn động não miễn phí trực tuyến thông qua Khóa học cấp tốcCrashCourse là một trải nghiệm học tập tương tác dựa trên video do TeachAids, một tổ chức phi lợi nhuận ở Palo Alto, phát triển. Bộ phim đưa người xem vào một trận bóng bầu dục trung học. Với các cầu thủ bóng bầu dục Stanford như Bryce Love làm hình mẫu, CrashCourse cung cấp một phương pháp giáo dục chấn động não công nghệ cao, được hỗ trợ bởi các thử nghiệm và nghiên cứu nghiêm ngặt.
Mục tiêu tiếp theo: Mũ bảo hiểm tốt hơn
Mặc dù Rosie và em trai luôn đội mũ bảo hiểm khi đi xe đạp, Camarillo cho biết công nghệ mũ bảo hiểm đã tồn tại hàng thập kỷ vẫn còn nhiều tiềm năng cải tiến. Được thiết kế và thử nghiệm để ngăn ngừa gãy xương sọ, mũ bảo hiểm thực tế không có tác dụng bảo vệ chống lại chấn động não.
Camarillo hy vọng sẽ phát minh ra mũ bảo hiểm có thể ngăn ngừa hoàn toàn chấn động não. Và khi sức khỏe của chính các con anh đang bị đe dọa, anh càng có động lực hơn bao giờ hết.
"Chấn động não là một vấn đề sức khỏe trẻ em", ông nói. "Chúng ta cần thúc đẩy khoa học tiến bộ, để có thể hiểu rõ hơn về cơ chế và hy vọng phát minh ra công nghệ để giải quyết vấn đề này."
Công trình này được hỗ trợ hào phóng bởi các hoạt động từ thiện của Taube Stanford Concussion Collaborative, David và Lucile Packard Foundation, Học giả Tashia và John Morgridge về Y học chuyển dịch nhi khoa và Viện nghiên cứu sức khỏe bà mẹ và trẻ em Stanford.
Hỏi & Đáp về chấn động não với Tiến sĩ Gerald Grant, FACS
H. Đối với trẻ em chơi bóng đá, bóng chày, bóng bầu dục và các môn thể thao tác động mạnh khác, cha mẹ và huấn luyện viên có thể thực hiện những biện pháp phòng ngừa nào để bảo vệ não bộ của trẻ?
MỘT. Khuyến khích trẻ em lên tiếng. Trẻ em cần được giáo dục về các triệu chứng chấn động não và hiểu tầm quan trọng của việc nói với người khác nếu họ có triệu chứng để họ có thể được đánh giá xem có an toàn để tiếp tục chơi hay không. Rủi ro lâu dài sẽ lớn hơn nhiều nếu một vận động viên bị chấn thương não lần thứ hai trước khi chấn thương đầu tiên kịp lành. Khi nghi ngờ, chúng ta nên rút cầu thủ khỏi trận đấu hoặc không cho họ quay lại cho đến khi họ sẵn sàng. Phần lớn những gì chúng ta làm với trẻ em và gia đình của các em là đưa ra quyết định khó khăn về việc trở lại thi đấu. Khi nào thì an toàn để quay lại?
Triệu chứng chấn động não phổ biến nhất là đau đầu. Các triệu chứng khác cần lưu ý bao gồm chóng mặt, hoa mắt, khó tập trung, mệt mỏi, đau cổ và lo lắng cao độ. Một vận động viên có thể gặp một hoặc nhiều triệu chứng này.
H. Sau khi trẻ được chẩn đoán bị chấn động não, cha mẹ nên làm gì để giúp trẻ hồi phục?
MỘT. Đừng để con bạn tiếp xúc với các hoạt động thể chất cho đến khi được bác sĩ cho phép. Đó là luật ở California.
Trong thời gian hồi phục sau chấn động não, trẻ em hoặc thanh thiếu niên nên bắt đầu tập luyện các bài tập aerobic một cách từ từ nhưng không gây nguy cơ tiếp xúc. Phụ huynh cũng cần trao đổi với cố vấn hướng nghiệp và giáo viên của con em mình nếu quá trình hồi phục kéo dài. Chúng tôi muốn trẻ em đến trường nhưng với cường độ nhỏ. Việc dành thời gian để hồi phục sau chấn động não đặc biệt khó khăn đối với những học sinh có kỳ vọng quá cao đối với bản thân và người khác. Phụ huynh có thể trấn an con em mình rằng các em sẽ khỏe lại, mặc dù thời gian hồi phục có thể thay đổi và không dễ dự đoán. Hiện tại, chúng tôi tập trung vào phục hồi chức năng tích cực và cụ thể để tập trung vào những gì các em cần để hồi phục và cho các em thời gian hồi phục phù hợp để chữa lành.
H. Bao nhiêu chấn động não được coi là quá nhiều?
MỘT. Đây là một trong những câu hỏi hóc búa nhất. Phương pháp điều trị của chúng tôi cần được cá nhân hóa, vì đôi khi chỉ có một trường hợp, nhưng đôi khi có thể có nhiều hơn một trường hợp. Chúng tôi rất quan tâm đến các vận động viên trẻ có thời gian hồi phục kéo dài sau chấn động não. Nghiên cứu về chấn động não ở trường trung học mà chúng tôi triển khai sẽ giúp giải quyết khoảng trống kiến thức này.
Để biết thêm mẹo, vui lòng truy cập supportLPCH.org/Concussion
Bài viết này ban đầu xuất hiện trong ấn bản Mùa xuân năm 2019 của Tin tức Trẻ em Packard.
