受助人简介：克里斯·卡尔文（Kris Calvin），美国儿科学会加州分会

为了更好地照顾有特殊医疗保健需求的幼儿，初级保健儿科医生真正想要什么？需要什么？Kris Calvin， 美国儿科学会加州分会，正在发现 授予 来自露西尔帕卡德儿童健康基金会。

虽然大多数孩子只需要去看儿科医生进行健康检查和偶尔生病，但有特殊医疗保健需求的儿童却给非专科儿科医生带来了一系列独特的挑战。其中最大的挑战之一是：协调专科医生和其他护理人员（包括教育工作者和心理健康专业人士）的护理工作，而这笔费用大多得不到报销。

卡尔文表示，过去，人们经常会问家庭，如何照顾有特殊医疗保健需求的儿童，这些问题很贴切。现在，作为一名受过专业培训的健康经济学家，卡尔文正在向儿科医生征求意见，探讨如何让护理体系更好地服务于家庭、儿童，以及儿科医生自身。

通过对30多位儿科医生的深入访谈，以及即将在全州范围内对3000名美国儿科学会会员进行的调查，卡尔文正在调查儿科医生认为在为有特殊医疗保健需求的儿童提供最佳护理方面，他们面临的最大障碍是什么，以及他们能从哪些方面获得支持。调查结果预计将于2014年3月公布。

“许多初级保健儿科医生发现，更高的诊疗量是诊所生存下去的必要条件，”卡尔文说道。“他们正在努力寻找在高诊疗量的情况下，抽出时间来协调有特殊医疗保健需求的儿童所需的护理，尤其是在保险公司不报销协调时间的情况下。”

卡尔文表示，这些担忧因人们持续担心包括 Medi-Cal 在内的保险公司对一般医疗服务的报销金额过低而加剧。

卡尔文发现，职业生涯早期、在大型诊所或综合医疗系统工作的社区儿科医生似乎更愿意提供护理协调服务，而其他人则认为，如果病情复杂的儿童的医疗中心有大学儿科医生，他们可能更容易接触到专家，那么对他们来说是最好的服务。

她说，大多数儿科医生表示，虽然提高护理协调的报销很重要，但教育家庭帮助协调对孩子的护理也至关重要。

卡尔文说：“一个家庭在协调孩子的护理方面准备得越充分、支持得越充分，医生就能做得越好。”