地方联盟如何改善特殊医疗保健需求儿童的照护体系
一句名言指出，唯一能够改变世界的，是一小群有思想、有奉献精神的公民。2013年，露西尔·帕卡德儿童健康基金会（Lucile Packard Foundation for Children's Health）通过发起并资助加州各地的小型联盟，对这一理论进行了验证，旨在改善服务于有特殊医疗需求儿童的医疗保健系统。一份新近发布的评估报告总结了这些努力的成果。
该项目名为“加州社区护理协调合作组织”（5Cs），旨在联合各机构和家庭，共同识别并解决加州特殊医疗需求儿童及其家庭在应对支离破碎的护理体系时所面临的种种问题。项目期间，共有十个县参与其中。目前，有两个县级联盟在基金会的资助下继续运作，另有四个联盟则在地方政府的支持下继续开展工作。每个联盟都制定了各自的系统改革目标和优先事项，并派代表参加全州学习合作项目，分享研究成果并探讨共同面临的问题。
合作参与者包括加州儿童服务计划、区域中心、家庭资源中心、早期启动计划，以及家庭成员、儿科医生、公共卫生护士、特殊教育和心理健康专业人员。
独立评估发现，该项目在多个领域取得了成功，包括客观的系统变革、联盟领导层的视角以及联盟伙伴（包括参与的家庭代表）的视角。5Cs成员注意到自身工作流程的改进，以及与服务于重叠儿童群体的其他机构之间更佳的合作。项目后期阶段的具体系统变革着重于解决儿童获取失禁用品和跨县交通的问题。
尽管系统碎片化在许多方面持续令家庭和医疗服务提供者感到沮丧，但通过5C项目建立的关系仍然发挥着重要作用。正如一位成员所写：“5C项目帮助所有合作方理解了采取行动解决已发现的系统缺陷和障碍的必要性，并加强了沟通和建立积极关系，而这些对于系统变革至关重要。”
另一位补充道：“我认为通过合作建立起来的人脉网络将对我们的社区产生持久的影响。”
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