ارتقای تغییر سیستمها: ارزیابی تأثیر استانداردهای ملی سیستمهای مراقبت برای CSHCN
هشت سال پس از راهاندازی آنها در سال ۲۰۱۲، استانداردهای ملی برای سیستمهای مراقبت از کودکان و نوجوانان دارای نیازهای ویژه مراقبتهای بهداشتی به طور فزایندهای در حال تأثیرگذاری هستند، از جمله اینکه در چندین ایالت به عنوان چارچوبی برای تدوین سیاستها و نوشتن قراردادهای مراقبتهای مدیریتشده مورد استفاده قرار میگیرند.
این شواهد از یک ارزیابی مستقل انجام شده توسط Issues Research به دست آمده است که دیدگاههای ۵۰ ذینفع را برای توصیف میزان پذیرش و تأثیر استانداردهای ملی و همچنین فرصتهای باقی مانده برای ترویج استفاده از آنها در بین مخاطبان کلیدی، گردآوری کرده است. بنیاد سلامت کودکان لوسیل پاکارد (LFPCH) این ارزیابی را به عنوان بخشی از حمایت مداوم خود از توسعه و انتشار استانداردهای ملی تأمین مالی کرد. این استانداردها توسط آکادمی ملی سیاستهای سلامت ایالتی و انجمن برنامههای سلامت مادر و کودک برای توصیف اجزای لازم برای یک سیستم مراقبتی کارآمد تدوین شدهاند.
این ارزیابی، دیدگاههای ذینفعان را به تفصیل شرح میدهد و سپس موضوعات شناساییشده را از طریق مطالعات موردی کاربرد استانداردهای ملی در پنج ایالت به نمایش میگذارد. بسیاری از ذینفعان اظهار داشتند که این استانداردها را به عنوان یک سند بنیادی میبینند که کار فعلی و آینده آنها را در تحقیق، سیاستگذاری و عمل آگاه میکند. به عنوان مثال:
- در تحقیقاستانداردهای ملی برای هدایت مسیر تلاشهای تحقیقاتی مشترک آینده بین شرکتکنندگان در ... مورد استفاده قرار میگیرند. شبکه تحقیقات ملی CYSHCN (CYSHCNet)، یک همکاری با بودجه فدرال بین نه مرکز تحقیقاتی و عملی که به کودکان و نوجوانان در سراسر ایالات متحده خدمت میکنند، CYSHCNet بر بهبود سیستمهای مراقبت از کودکان و نوجوانان مبتلا به CSHCN تمرکز دارد.
- در سیاستاز استانداردهای ملی برای هدایت توسعه اولویتهای سیاستهای ایالتی، مدیریت برنامه تشخیص و درمان غربالگری زودهنگام و دورهای، همکاری بین سازمانی بین Title V و Medicaid، قراردادهای مراقبتهای مدیریتشده و طراحی برنامه برای CYSHCN استفاده میشود.
- در تمریناستانداردهای ملی به عنوان یک منبع آموزشی برای ارائه دهندگان مراقبتهای بهداشتی، مدافعان کودکان و خانوادهها، و رهبران و مدیران مراقبت در سازمانهای مراقبت مدیریتشده، در هنگام اتخاذ دیدگاه سیستمی مراقبت از CYSHCN، عمل میکنند. ارزیابی نشان داد که کار استانداردهای ملی، ذینفعان با تخصصهای متنوع در سراسر کشور را درگیر کرده است و بسیاری از این افراد سهم مهم خود را در این زمینه ایفا کردهاند. ذینفعان گزارش دادند که استانداردهای ملی بر کار آنها در زمینههای رهبری، تعامل، همکاری، استراتژیها و شیوهها تأثیر گذاشته است.
این ارزیابی خاطرنشان میکند که کار برای بهبود سیستمهای مراقبت در سراسر کشور ادامه دارد و نسل جدیدی از رهبران در بخشهای مختلف در حال ظهور هستند. برای تسهیل کار مداوم با استانداردهای ملی، ذینفعان پیشنهاد دادند که یک چارچوب مفهومی مبتنی بر اجماع ایجاد شود که بر موفقیتهای گذشته بنا شود، اقدامات آینده را هدایت کند و مشارکت ذینفعان جدید را که از درک یک فرآیند گام به گام برای بهرهبرداری از پتانسیل استانداردها بهرهمند میشوند، افزایش دهد.
ذینفعان همچنین نیاز فوری به ایجاد اجماع در مورد اینکه کدام معیارهای کیفیت باید برای ارزیابی تأثیر در حوزههای خاص استانداردها استفاده شوند را شناسایی کردند. در این ارزیابی آمده است که با راهنمایی مبتنی بر اجماع برای سنجش پیشرفت، استانداردهای ملی میتوانند همچنان نقش اساسی در بهبود سیستمهای مراقبت از کودکان و خانوادههای آنها ایفا کنند.
ارزیابی را بخوانید: ارزیابی تأثیر استانداردهای ملی برای سیستمهای مراقبت از کودکان و نوجوانان دارای نیازهای ویژه مراقبتهای بهداشتی
