یک سال پیش، جسیکا و جسی وگا در پشت آمبولانس شاهد تلاش تیمی از کودکان پاکارد برای نجات جان پسرشان دومینیک بودند. تنها چند روز قبل، خانواده وگا در خانه مشغول جشن گرفتن شب سال نو بودند که دومینیک ۱ ساله علائم ناراحتی تنفسی را نشان داد. در حالی که او برای نفس کشیدن تقلا میکرد، آنها با عجله به بیمارستانی در همان نزدیکی رفتند و در آنجا تشخیص داده شد که او به یک مورد شدید ویروس سینسیتیکال تنفسی مبتلا است. وقتی ریههایش شروع به از کار افتادن کرد، دومینیک را با آمبولانس به بخش مراقبتهای ویژه کودکان پاکارد بردند. جسیکا به یاد میآورد: «آنها به چشمان ما نگاه کردند و با آرامش برنامه انتقال او به بیمارستان را توضیح دادند و پرسیدند که آیا دومینیک پتو یا عروسکی دارد که دوست دارد با خود داشته باشد. از همان ابتدا همه چیز به اعتماد مربوط میشد.»
مراقبت با فناوری پیشرفته و تماس بالا
پس از چندین تلاش ناموفق برای پاکسازی ریههای در حال فروپاشی دومینیک، پزشکان بیمارستان کودکان پاکارد او را تحت اکسیژنرسانی غشایی برونپیکری یا ECMO قرار دادند، دستگاهی که خون را برای قلب و ریهها پمپ میکند و به آنها فرصتی برای استراحت و بهبودی میدهد. با این حال، ECMO مستلزم آن بود که دومینیک در کمای القایی قرار گیرد و خطر لخته شدن خون، خونریزی، عفونت و حبابهای هوای خطرناک را به همراه داشت. روی هم رفته، دومینیک به مدت ۴۱ روز تحت ECMO بود. پزشکان تخمین میزنند که احتمال زنده ماندن یک بیمار تا این مدت کمتر از ۱۰ درصد است. پزشکان، پرستاران، متخصصان زندگی کودک، مددکاران اجتماعی، درمانگران تنفسی، روحانیون و بسیاری دیگر از خانواده وگا در ترسناکترین و تاریکترین لحظاتشان حمایت کردند. جسیکا به یاد میآورد: «از یک پرستار پرسیدم که آیا فرزندی دارد و او گفت که همه اینها فرزندان او هستند. پرستار دیگری هر روز بازوهایش را ماساژ میداد و با او صحبت میکرد. آنها تخت او را با رشتهای از حروف که «دومینو»، لقب او، را هجی میکردند، تزئین کردند.»
نوآوری برای نتایج
یکی از پزشکان متعددی که دومینیک را درمان میکردند، دکتر دیوید کورنفیلد، مدیر بخش مراقبتهای ویژه در بیمارستان کودکان پاکارد و استاد آن تی. و رابرت ام. باس در پزشکی ریوی کودکان در دانشکده پزشکی استنفورد بود. برای رسیدگی به خونریزی ریههای دومینیک، تیم کورنفیلد یک راهحل خلاقانه ارائه داد. دومینیک اولین بیمار تحت ECMO بود که نسخه آئروسل یک ترکیب انعقادی را که معمولاً به صورت داخل وریدی تجویز میشود، دریافت کرد. این رویکرد نوآورانه عوارض جانبی را به حداقل رساند و شانس او را برای تنفس مستقل در نهایت افزایش داد. جسیکا و همسرش، جسی، در کنار دومینیک بودند، زیرا جراحان سرانجام فرآیند ظریف برداشتن لولهها از گردن و آئورت دومینیک را برای جدا کردن او از ECMO آغاز کردند. جسی به یاد میآورد: «ما منتظر بودیم که علائم حیاتی او شروع به کاهش کند و این اتفاق نیفتاد. این یک شوک کامل بود. او توانست تنفس خود را حفظ کند.» امروزه، حتی باتجربهترین پزشکان هنوز در مورد دومینیک صحبت میکنند و او را یکی از «بزرگترین نجاتهای تاریخ» خود مینامند.
ساختن آینده
در دو ماه بعد، دومینیک از دستگاه تنفس مصنوعی و داروها جدا شد. او درست به موقع برای تولد دو سالگیاش به خانه برگشت، اما مجبور شد دوباره یاد بگیرد که چگونه بایستد، دستانش را حرکت دهد و راه برود. بهترین منبع فیزیوتراپی او؟ همراهی با برادر ۴ سالهاش، جویی، است. جسیکا میگوید: «دومینیک و جویی هر وعده غذایی را با هم سر میز کوچک قرمزشان میخورند. آنها عاشق لگو و خمیر بازی هستند که واقعاً به هماهنگی و قدرت عضلانی دومینیک کمک کردهاند.» اگرچه او همیشه مقداری جای زخم در ریههایش خواهد داشت، دومینیک اکنون به خوبی در حال بهبودی است. کورنفیلد تخمین میزند که بیش از ۱۵۰ مراقب و کارمند نقش مستقیمی در کمک به نجات جان دومینیک ایفا کردند. «این واقعیت که ما توانستیم این همه تخصص، تمرکز و فداکاری را برای یک کودک فوقالعاده بیمار برای چنین مدت زمان پایداری به ارمغان بیاوریم، گواهی شگفتانگیز بر کاری است که روزانه در اینجا انجام میشود.»
