مدیریت بیماریهای مزمن: چگونه ارائه دهندگان مراقبتهای بهداشتی میتوانند به خانوادهها کمک کنند تا به خودشان کمک کنند
کودکانی که بیماریهای مزمن و پیچیده پزشکی دارند، زندگی خود را در بیمارستان نمیگذرانند. اگرچه بستری شدن در بیمارستان ممکن است بخشی از تجربه آنها باشد، اما بیشتر وقت آنها در «دنیای واقعی» میگذرد، جایی که بسیاری از خدمات و پشتیبانیهای حیاتی ارائه شده به بیماران بستری و خانوادههایشان به راحتی در دسترس نیست.
یک مقاله در نسخه ماه مه ۲۰۱۵ اطفال بینشهایی در مورد چگونگی کمک مطبهای اطفال به خانوادهها برای افزایش مسئولیت مراقبت از فرزندانشان در خانه ارائه میدهد. مطبها با ارائه پشتیبانیهای «خودمدیریتی» به بیماران و خانوادههایشان، میتوانند مهارتها و اعتماد به نفسی را که خانوادهها برای مقابله با بیماریهای مزمن روزانه به آن نیاز دارند، افزایش دهند.
خودمدیریتی شامل فعالیتهایی است که به بیماران کمک میکند تا بیماری خود را تحت کنترل داشته باشند، تأثیر آن را بر وضعیت سلامت جسمی و عملکرد خود به حداقل برسانند و با پیامدهای روانی-اجتماعی آن کنار بیایند. خودمدیریتی همچنین شامل رفتارهایی است که از بیماری و عوارض آن جلوگیری کرده و سلامت را ارتقا میدهد.
شیوههای خودمدیریتی در پزشکی بزرگسالان به خوبی جا افتاده است، اما در مراقبت از کودکان به این اندازه رایج نیست. با این حال، با افزایش جمعیت کودکانی که در خانه با بیماریهای مزمن زندگی میکنند، تعداد فزایندهای از خانوادهها خود را مسئول مدیریت سلامت میدانند، که اغلب از متخصصان اطفال خود حمایت کمی دریافت میکنند.
اگرچه بسیاری از ارائه دهندگان خدمات، برخی حمایتها، مانند مطالب کتبی یا آموزش بیمار را ارائه میدهند، شواهد حاصل از مراقبتهای مزمن در بزرگسالان نشان میدهد که گسترش این حمایتها میتواند پیامدهای سلامت را بهبود بخشد و در عین حال استفاده، هزینهها و بار مراقبت را کاهش دهد.
این مقاله پیشنهاد میکند که مطبهای اطفال میتوانند اطلاعات سلامت، آموزش همتا، ارتباطات تسهیلشده و مهارتهای تکنولوژیکی را برای پشتیبانی از مراقبتهای روزانه ارائه دهند. همچنین تعدادی از تغییرات سیستمی را که میتواند توانایی مطبها را برای ارائه پشتیبانیهای خودمدیریتی افزایش دهد، از جمله پیشنهادهایی برای نقش ارائهدهندگان مختلف در یک مطب، استخدام نیروی انسانی، برنامهریزی و تلاشهای بهبود کیفیت، تشریح میکند.
این مقاله پیشنهاد میکند که حمایتهای خودمدیریتی به عنوان یک جزء اساسی از مراقبتهای مزمن در سیستم ارائه مراقبتهای بهداشتی کودک گنجانده شود، اما نویسندگان خاطرنشان میکنند که این امر محقق نخواهد شد مگر اینکه سیاستگذاران و بیمهگران مشوقهایی را برای بیماران، خانوادهها و ارائهدهندگان خدمات فراهم کنند.
