مدل CNA خانواده: حمایت از خانواده‌ها و بهبود مراقبت از کودکان مبتلا به پیچیدگی‌های پزشکی

کودکانی که پیچیدگی پزشکی (CMC) دارند، کمتر از 1% از کل کودکان در ایالات متحده را تشکیل می‌دهند، اما یک سوم هزینه‌های مراقبت‌های بهداشتی کودکان را به خود اختصاص می‌دهند. بسیاری از CMCها به پشتیبانی‌هایی مانند پرستاری در منزل و تجهیزات پزشکی وابسته هستند. بدون این پشتیبانی، CMCها در معرض خطر بیشتری برای مراجعه به اورژانس، بستری شدن در بیمارستان و حتی بستری شدن در مراکز نگهداری هستند. بسیاری از خانواده‌ها به دلیل مسائلی مانند موانع هزینه و کمبود نیروی کار مراقبت در منزل، برای دسترسی به پشتیبانی در منزل با مشکل مواجه هستند. اعضای خانواده اغلب شغل خود را ترک می‌کنند تا بدون دریافت دستمزد، مراقبت‌های بهداشتی در منزل را ارائه دهند. 

چندین برنامه مدیکید ایالتی، مدل دستیار پرستاری دارای مجوز خانواده (CNA) را اتخاذ کرده‌اند. این مدل، اعضای خانواده را برای ارائه مراقبت در منزل برای CMC آموزش می‌دهد و به آنها حقوق می‌دهد، مراقبتی که در غیر این صورت توسط یک پرستار ثبت‌شده (RN)، یک پرستار عملی دارای مجوز (LPN) یا یک CNA غیرخانوادگی ارائه می‌شد. هدف این مدل، نگه‌داشتن CMC در خانه‌هایشان و خارج از محیط‌های بیمارستانی یا سازمانی است، در حالی که از امنیت مالی خانواده‌ها حمایت می‌کند. این مدل همچنین پتانسیل صرفه‌جویی در هزینه‌ها را برای ایالت‌ها دارد و به جلوگیری از بستری‌های قابل اجتناب یا طولانی‌مدت در بیمارستان کمک می‌کند.  

این گزارش، دلایل اتخاذ مدل CNA خانواده را تشریح می‌کند و ابزارهای سیاستی را برای قانون‌گذاران و مسئولان مدیکید فراهم می‌کند تا این مدل را در ایالت‌های خود اجرا کنند. بنیاد ما بررسی کرد، راهنمایی ارائه داد و تیم نویسندگان را به داوران اضافی متصل کرد.