Բարդ առողջապահական կարիքներ ունեցող երեխաների համար աշխատող համակարգերի կառուցում. հաջորդ քայլերը
ՊԱԼՈ ԱԼՏՈ – Առողջապահության քաղաքականության ոլորտում շարունակում է տիրել շփոթություն, և չնայած Երեխաների առողջության ապահովագրության ծրագրի վերալիազորմանը, երեխաների առողջապահությունը կրկին երկրորդական պլան է մղվում։
Դրական կողմից, մեր ներկայիս համակարգի որոշ թերություններ ավելի մեծ ուշադրության են արժանանում, և բարձրաձայնվում են մարդկանց առողջապահական ծառայությունների իրավունքի և առողջապահական ծախսերը վերահսկելու վերաբերյալ հիմնարար հարցեր: Մյուս կողմից, առողջության սոցիալական որոշիչները և վատառողջության սոցիալական հետևանքները, որոնք երկուսն էլ հանգեցնում են առողջապահական անհավասարության, դեռևս քննարկման առարկա չեն դարձել: Այս հարցերը հատկապես մտահոգիչ են խոցելի բնակչության համար, մասնավորապես՝ զարգացող երեխաների և բարդ առողջապահական կարիքներ ունեցող երեխաների համար:
Այս աճող խնդրի վրա ուշադրություն հրավիրելու նպատակով մենք ուրախ ենք հովանավորել ամսագրի 2018 թվականի մարտյան համարը։ Մանկաբուժություն հավելում«Բարդ առողջապահական կարիքներ ունեցող երեխաների համար աշխատող համակարգերի կառուցում»։ Հավելվածի հոդվածներում ներկայացված են առաջատար առողջապահական ծառայություններ մատուցողների, ընտանիքների ներկայացուցիչների, իրավապաշտպանների, քաղաքականության մշակողների և հետազոտողների գրվածքներ։ Մենք հույս ունենք, որ այս հոդվածները կօգնեն պարզաբանել այս երեխաների առողջապահական խնամքին վերաբերող որոշ դժվար, համակարգային խնդիրներ և մարտահրավերներ և կմատնանշեն դրանց լուծման ուղին։ Հոդվածները կարդալու համար սեղմեք ստորև նշված հղումները։
Բժշկական բարդություններ ունեցող երեխաների ընտանիքներ. հայացք առաջնագծից
Կոմպլեքսիկուս կարգավիճակ՞։ Մանկական բարդ խնամքի ի հայտ գալը
Բժշկական բարդություններ ունեցող երեխաների խնամքի մատուցման մոդելներ
Բժշկական բարդություններ ունեցող երեխաների խնամքի համակարգում. ի վերջո, ո՞ւմ խնամքն է դա։
Ինքնաբուժման աջակցություն բարդ քրոնիկ հիվանդություններով երեխաների և դեռահասների մոտ
Բժշկական բարդություններ ունեցող երեխաների իրավունքների պաշտպանությունը ծախսերի կրճատման դարաշրջանում
Այս ամենախոցելի երեխաների առողջությունն ու բարեկեցությունը այն համակարգերի արդյունավետության կարևոր ցուցանիշներն են, որոնցից նրանք կախված են: Այս երեխաներն ունեն լուրջ առողջական խնդիրներ, որոնք ազդում են բազմաթիվ օրգանների համակարգերի վրա, սահմանափակում են իրենց գործունեությունը, երբեմն պահանջում են տեխնոլոգիական օգնություն և բարձր առողջապահական ծառայություններ են պահանջում: Հետևաբար, նրանք ամենայն հավանականությամբ բացասական հետևանքներ կունենան, երբ առողջապահական և/կամ սոցիալական ծառայությունների համակարգերը խափանվեն: Ծախսերի վերահսկման մոտեցումներից մեկը կենտրոնանալն է այն անհատների փոքր խմբի վրա, որոնց բժշկական օգնությունը կազմում է առողջապահական ծախսերի մեծ մասը: Այս խումբը, բացառությամբ կյանքի վերջին տարիներին գտնվող տարեց մեծահասակների, հակված է ունենալ բարդ բժշկական և սոցիալական խնդիրներ: Հնարավոր է, որ այն պատճառով, որ երեխաների մեծ մասը, կարծես, լավ առողջություն ունի, կամ որովհետև նրանք, ովքեր լավ առողջություն չունեն, քիչ են (և, հետևաբար, համեմատաբար քիչ են արժենում), բարդ կարիքներ ունեցող երեխաներին բավարար ուշադրություն չի դարձվում:
Համբավով, չնայած շատ ապացույցների բացակայությանը, Միացյալ Նահանգներում երեխաների հիվանդանոցային և ենթամասնագիտական խնամքը համաշխարհային մակարդակի է: Հեգնական է, որ տեխնոլոգիաների և առաջադեմ խնամքի գործընթացների մատչելիությունը նպաստում է քրոնիկ և բարդ առողջական խնդիրներ ունեցող երեխաների թվի աճին: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ երրորդական և չորրորդական խնամքի հաստատություններում էական տարբերություններ կան այն հարցում, թե ով ինչ խնամք է ստանում, որքան է այն արժենում և ինչ արդյունքներ են ստացվում: Այդ հաստատություններից դուրս հատուկ առողջապահական կարիքներ ունեցող երեխաների համար ծառայությունների թերություններն ավելի ակնհայտ են. համապարփակ, համակարգված և ընտանիքակենտրոն խնամքի հասանելիությունը բացառություն է, այլ ոչ թե կանոն:
Քրոնիկ և բարդ կարիքներ ունեցող երեխաների՝ որակյալ առողջապահական ծառայություններից օգտվելու հետ կապված խնդիրների մեծ մասը համակարգային են, ինչը արտացոլում է այդ երեխաների թիմային խնամքի համար անհրաժեշտ լրացուցիչ ժամանակը, հմտությունները, անձնակազմը, աջակցությունը և վճարումը: Նույնքան մտահոգիչ է, որ շատ այլ խնդիրներ առաջանում են ֆիզիկական և հոգեկան առողջության, կրթության, զարգացման հաշմանդամության և սոցիալական ծառայությունների միջև ծառայությունների երկարատև մասնատումից և դրանց միջև համակարգման անկարողությունից: Հատուկ առողջապահական կարիքներ ունեցող երեխա ունեցող ցանկացած ընտանիք կարող է ձևակերպել այն բեռը, որը սա դնում է իր երեխային խնամելու կարողության վրա:
Լյուսիլ Փաքարդի անվան մանկական առողջության հիմնադրամի նպատակն է բարելավել ԱՄՆ-ում քրոնիկ և բարդ առողջապահական կարիքներ ունեցող երեխաների խնամքի համակարգը: Մեր աշխատանքը միտված է ապահովելու, որ բոլոր երեխաները հասանելիություն ունենան բարձրորակ, մշակութային առումով գրագետ, ընտանիքակենտրոն առողջապահական խնամքի՝ անհրաժեշտության դեպքում և այնտեղ, որտեղ նրանք դրա կարիքն ունեն, որը տրամադրվում է այնպիսի մատակարարման համակարգի միջոցով, որը հաշվի է առնում նրանց եզակի ֆիզիկական և զարգացման կարիքներն ու ներուժը:
Տարվա ընթացքում մենք կանցկացնենք մի շարք առցանց քննարկումներ հավելումների հեղինակների և ոլորտի մասնագետների հետ: Մանրամասները շուտով կհրապարակվեն: Միասին մենք կարող ենք հաջորդ քայլը կատարել բարդ առողջապահական կարիքներ ունեցող երեխաների համար աշխատող համակարգեր կառուցելու գործում:
###
Հիմնադրամի մասին՝ «Լյուսիլ Փաքարդ» մանկական առողջության հիմնադրամը հանրային բարեգործական կազմակերպություն է, որը հիմնադրվել է 1997 թվականին: Դրա առաքելությունն է բարձրացնել երեխաների առողջության առաջնահերթությունը և բարձրացնել երեխաների առողջապահական ծառայությունների որակն ու մատչելիությունը՝ առաջնորդության և ուղղակի ներդրումների միջոցով: «Հատուկ առողջապահական կարիքներ ունեցող երեխաների համար» ծրագրի միջոցով հիմնադրամը աջակցում է բարձրորակ առողջապահական համակարգի զարգացմանը, որը հանգեցնում է երեխաների առողջության ավելի լավ արդյունքների և ընտանիքների կյանքի որակի բարելավմանը: Հիմնադրամը համագործակցում է Սթենֆորդի «Լյուսիլ Փաքարդ» մանկական հիվանդանոցի և Սթենֆորդի համալսարանի մանկական առողջության ծրագրերի հետ:
