Հատուկ առողջապահական կարիքներ ունեցող երեխաներ և կառավարվող խնամք. մոտեցումներ երեք նահանգներից
Հատուկ առողջապահական կարիքներ ունեցող երեխաների ընտանիքների համար կառավարվող խնամքի կազմակերպություններից կախվածությունը մտահոգիչ իրավիճակ է, հատկապես, երբ նրանց երեխաները թանկարժեք և/կամ անսովոր ծառայությունների կարիք ունեն: Ընտանիքները վախենում են, որ այդ առողջապահական ծրագրերը, որոնք աշխատում են ապագա ծառայությունների համար ֆիքսված բյուջեով, կսահմանափակեն այն խնամքի հասանելիությունը, որը ծնողները համարում են համապատասխան՝ ծախսերը վերահսկելու և շահույթը մեծացնելու համար:
Բարեբախտաբար, հետազոտությունները որոշակիորեն վստահեցնում են, որ ընդհանուր առմամբ այս մտավախությունները անհիմն են: Այս դիլեմայի ստանդարտ լուծումը եղել է որակի չափանիշների ընդունումը՝ ապահովելու համար, որ հիվանդները ստանան իրենց անհրաժեշտ խնամքը: Դժբախտաբար, տիպիկ չափանիշները բավականաչափ զգայուն չեն քրոնիկ կամ բարդ խնդիրներ ունեցող առանձին երեխաների հատուկ կարիքների նկատմամբ՝ այդ երաշխիքն ապահովելու համար, և կառավարվող խնամքի կազմակերպությունների միջև որակի փոփոխականությունն ավելի է ընդգծում նոր և ավելի լավ մոտեցումների անհրաժեշտությունը:
Ազգային պետական առողջապահական քաղաքականության ակադեմիայի կողմից, որը ֆինանսավորվում է Երեխաների առողջության Լյուսիլ Փաքարդ հիմնադրամի կողմից, անցկացված նոր ուսումնասիրությունը ուսումնասիրում է երեք նահանգների, այդ թվում՝ Կալիֆոռնիայի կողմից որդեգրված մոտեցումները՝ ապահովելու համար, որ հատուկ առողջապահական կարիքներ ունեցող երեխաները տեղյակ լինեն իրենց կառավարվող խնամքի կազմակերպությունում, և որ նրանց կարիքները գնահատվեն, որպեսզի հնարավոր լինի պլանավորել և տրամադրել համապատասխան խնամք: Ուսումնասիրության հեղինակները, կենտրոնանալով Medicaid ծրագրերի վրա, անում են երեք առաջարկություն.
- Կառավարվող խնամքի պայմանագրերում CSHCN-ը որպես հատուկ ենթաբնակչություն նույնականացնել
- Որակի մոնիթորինգի հարմարեցում՝ քրոնիկ հիվանդություններով երեխաների հատուկ կարիքները բավարարելու համար
- Ստեղծել ակտիվ, համագործակցային գործընկերություններ վճարողի, Medicaid-ի և կառավարվող խնամքի կազմակերպությունների միջև
Այս առաջարկներին Հիմնադրամը կավելացնի ևս երկուսը։ Առաջին՝ հղում կատարել և հետևել հատուկ կարիքներ ունեցող երեխաների խնամքի համակարգերի ազգային չափորոշիչներին։ Մայրական և մանկական առողջության ծրագրերի ասոցիացիան շուտով կհրապարակի նման չափորոշիչներ։ Երկրորդ՝ վերահսկել չափորոշիչների պահպանումը և օգտագործել ստացված տեղեկատվությունը տրամադրվող խնամքը բարելավելու համար։
