家族CNAモデル：家族を支援し、複雑な医療問題を抱える子どもたちのケアを改善する

医療上の合併症を抱える小児（CMC）は、米国の全小児の1%未満を占めるにもかかわらず、小児医療費の3分の1を占めています。多くのCMCは、在宅看護や医療機器などの支援に依存しています。こうした支援がなければ、CMCは救急外来の受診、入院、さらには施設入所のリスクが高まります。多くの家族は、費用負担や在宅ケアの人材不足といった問題のために、在宅支援を受けるのに苦労しています。家族が無報酬で在宅医療を提供するために仕事を辞めてしまうことも少なくありません。 

いくつかの州のメディケイド制度では、家族向け認定看護助手（CNA）モデルを採用しています。このモデルでは、登録看護師（RN）、准看護師（LPN）、または家族以外のCNAが行うCMCの在宅ケアを、家族が行えるよう研修を行い、費用を負担します。このモデルの目標は、CMCを自宅で維持し、病院や施設に入院することなく、家族の経済的安定を支援することです。また、このモデルは州にとってコスト削減の可能性を秘めており、避けられない入院や長期入院の予防にも役立ちます。  

このレポートでは、ファミリー CNA モデルを採用するケースの概要を説明し、議員やメディケイド担当者が各州でこのモデルを実施するための政策ツールを提供します。 当財団はレビューを行い、指導を提供し、著者チームと追加のレビュー担当者をつなぎました。