パッカード チルドレンズの再構築された施設では、母親と赤ちゃんに次世代のケアを提供します。
「アンソンはとても明るくて好奇心旺盛な男の子です。人と一緒にいるのが大好きです。」― アンソンのお母さん、シャーリー
妊娠24週目に破水したシャーリーは、取り乱し、混乱しました。夫のジェイソンに付き添われ、ベイエリアの自宅からスタンフォード大学ルシール・パッカード小児病院へと急ぎました。「スタンフォードの人たちを信頼していたので、ずっとスタンフォードに行くつもりでした。医師たちは本当に優秀だと分かっていました」とシャーリーは言います。
シャーリーさんは産科病棟のハイリスク妊婦用の病室に入院しました。ケアチームは、できるだけ長く赤ちゃんを子宮の中に留めようと尽力しました。それから2年近く経った今でも、シャーリーさんは当時、家族の世話をしてくれた看護師たちのことを鮮明に覚えています。「最初の3晩は、いつも同じ素晴らしい看護師さんが様子を見てくれて、落ち着かせてくれました」と彼女は言います。「それから、日中の看護師さんがいましたが、彼女は私とは全く違っていて、率直な対応でしたが、とても親切で安心させてくれました。」
シャーリーさんは、自分のケアに自信を持ちながらも、いつ早産が始まるかわからないという不安を抱え、普通の産科病棟で母親と健康な新生児に囲まれているのが辛かった。「赤ちゃんの泣き声を聞くと、かなり精神的にショックを受けました」と、そこで過ごした6週間を振り返る。
幸いなことに、パッカード小児病院の旧施設（西棟）は、シャーリーちゃんのような妊婦、陣痛中の母親、そして特別なケアを必要とする新生児のニーズによりよく応えられるよう、野心的な新プロジェクトによって改修されます。重要な改善点の一つは、ハイリスク妊娠の母親専用の9つの個室を備えた分娩前ユニットです。
この建物には、アップグレードされた分娩室、個室の新生児集中治療室（NICU）、個室の産後産科、そして最新鋭の帝王切開手術室3室も備えられます。分娩室の規模拡大により、出産件数が20%増加し、地域のお母さんたちにより良いサービスを提供できるようになります。
「他の家族にもこのスペースが使えるようになって本当に嬉しいです」とシャーリーさんは言う。「私たちのような状況では、［物理的な環境］が本当に大きな違いを生みます。毎日そこにいるので、快適に感じる必要があります。特に、［パッカード小児病院］まで遠方から来ている家族にとってはそうです。」改装された西棟は、出産後の両親と新生児にとってより良い体験を提供するだろう。51室の個室産後室は、母親とパートナーが赤ちゃんと一緒に過ごせる十分なスペースがあり、この重要な時期に絆を深めるのを助けます。「30年前に初めてオープンしたとき、この施設は最先端でしたが、今日私たちが提供する現代的で革新的なケアにインフラが追い付いていないのです」と、スタンフォード大学医学部の新生児学教授で新生児・発達医学部門長のランス・プリンス医学博士は言う。 「複雑な妊娠や出産に必要な救命ケアを促進するための新たなスペースができることに大きな期待を感じています。」
NICUも、現在のオープンスタイルのユニットではなく、個室を備えるよう完全に再設計される予定だ。現在のオープンスタイルのユニットは通常、両親、赤ちゃん、スタッフでいっぱいで、両親が子供と一緒に一晩滞在できる設備はない。
「NICUをできる限り『子宮のように』することが大切です。結局のところ、未熟児は子宮の中にいるべきなのですから！」と、ジョンソン妊娠・新生児サービスセンターの共同所長も務めるプリンス氏は言います。個室への変更は、「赤ちゃんの未熟な免疫システムへの感染リスクを軽減し、アラームや混雑した空間から聞こえるような、大きく耳障りな騒音を排除する」とプリンス氏は指摘します。妊娠30週で帝王切開で生まれたシャーリーさんの息子、アンソンは、今ではすくすくと成長し、10週間NICUで過ごしました。「ケアチームは非常に丁寧で、私たちは彼らの様子を見てアンソンの世話の仕方を学びました」とシャーリーさんは振り返ります。「USニューズ＆ワールド・レポートのランキングが発表されたのは、アンソンがNICUにいる時でした。彼が最高の場所にいると分かったことは、私にとって大きな意味がありました。」パッカード小児病院は、2021-22年度の新生児科分野で全米トップの病院にランクされました。
それでも、窮屈な環境のせいでNICUでの経験は理想的とは言えなかったとシャーリーは言います。「邪魔になるかもしれないという不安がなければ、もっと赤ちゃんを抱き上げていたでしょう」。そして、プライバシーがもっとあれば、特に息子が初めて乳首に吸い付くのを覚えた時など、授乳に対する気まずさも軽減できただろうとも言います。統計によると、新米の家族、特にNICUの赤ちゃんにとって、個室はメリットがあります。こうした弱い赤ちゃんの死亡率を下げるだけでなく、入院期間の短縮、親の関与の向上、授乳の成功率の向上などもメリットとして挙げられます。
先駆的な研究
患者ケアの向上に加え、改装されたこのスペースは研究のためのプラットフォームとしても活用されます。パッカード小児病院は、命を救う革新的な取り組みで既に知られており、州内外の母子ケアに影響を与えています。
「将来には非常に大きな可能性があり、この世界クラスの臨床スペースはそれを解き放つのに役立つでしょう。」
ヤセル・エル・サイード医学博士
「ダンレビー母体胎児医学センター（発見、イノベーション、臨床インパクト）は、母体胎児科学をかつてないほど進歩させる独自の立場にあります」と、パッカード小児病院の産科医長であり、ジョンソン妊娠新生児サービスセンターの共同所長でもあるヤセル・エル・サイード医師は述べています。「私たちは、医学的および外科的に最も複雑な妊婦のケアに携わり、革新的な胎児治療法の開発に取り組んでいます。未来には大きな可能性があり、この世界クラスの臨床施設は、その可能性を解き放つ一助となるでしょう。」
もう一つの例は、未熟児研究センターがパッカード小児病院で開始した2つの州全体にわたるアウトリーチプログラムを通じて行っている活動です。「私たちはすでに州全体で健康な母親の帝王切開率を下げることに成功しており、私たちの取り組みは全国的なモデルとして活用されています」と、ハロルド・K・フェイバー小児科教授、母子保健部門上級副学部長、そして名誉産婦人科教授を務めるデビッド・K・スティーブンソン医学博士は述べています。
スティーブンソン氏は、アフリカ系アメリカ人女性に不釣り合いなほど大きな影響を与える妊娠中毒症と貧血の発生率を下げるための現在の取り組み、そして早産を予測できる簡単な血液検査の開発に取り組んでいることを挙げ、この画期的な技術革新を「ゲームチェンジャー」と呼んでいます。「この新しい施設は、世界中の患者ケアに影響を与える発見を推進する、私たちの素晴らしい研究プログラムを支えるでしょう」とスティーブンソン氏は言います。この野心的な建設プロジェクトは段階的に実施され、新しいユニットは完成次第患者を受け入れ、病院は地域社会へのサービスを中断することなく継続することができます。パッカード小児病院は、地域社会の母親と赤ちゃんにとって重要なセーフティネットです。病院の患者の約40%は公的保険に加入しています。
NICUは最も早く建設が開始されるエリアの一つで、2025年には家族が最初の新ユニットに入居できるようになることを期待しています。その後、ハイリスクの母親には専用のプライベートスペースが提供されます。分娩室のアップグレード、産後ケアユニットの新設、そして4つ目となる最後のNICUの建設により、今後数年間でスペースの変革が完了します。
慈善活動の役割
この野心的なプロジェクトは、地域住民からの慈善的な支援なしには実現不可能でした。これまでに、ダンレビー家とデイビッド・アンド・ルシール・パッカード財団から、このプロジェクトを支援するための多額の寄付をいただいています。
あらゆるレベルでの追加の寄付者による支援は、プロジェクトを終了させ、すべての母親と赤ちゃんが享受するに値する優れた施設、ケア、健康成果をもたらす力を持っています。
「お母さんやご家族にとって、こうした空間がどれほど大切なものになるか、私は知っています」とシャーリーは言います。「私も、何かお返しできる方法を考えたいと思っています。今回のような大金ではないかもしれませんが、少しずつ時間をかけて。」
どのように支援できるか
私たちと一緒に、母親と赤ちゃんのための家を再考しましょう！
あらゆる規模の寄付は、これらの世界クラスの施設の実現に役立ちます。
命名の機会に関する詳細については、Sarah Collinsまでお問い合わせください。 Sarah.Collins@lpfch.org または (650) 736-1243.
