IBDケアの変革

大腸内視鏡検査を受けることを楽しみにしている人はいません。では、炎症性腸疾患（IBD）の子どもたちにとって、病状の経過観察のために定期的な大腸内視鏡検査を受けることがどれほど不快で、大きな負担となるか想像してみてください。 

医師たちは スタンフォード大学医学部炎症性腸疾患（IBD）およびセリアック病小児医療センター これらの困難な疾患を抱える子どもたちへの標準的な治療を見直しています。例えば、チームは新たな非侵襲的アプローチである腸管超音波検査を推進しています。この検査は、準備、絶食、注射針、麻酔を必要とせず、大腸内視鏡検査よりも快適で負担の少ない代替検査となります。超音波検査により、臨床医は定期的な診察中に腸の炎症を評価することができ、治療効果に関するリアルタイムの知見を得ることができます。 

2022年3月に革新的な慈善寄付のおかげで設立されたIBD・セリアック病センターは、瞬く間に全米のリーダーへと成長しました。かつては専門医療を受けるために東海岸まで行かなければならなかったご家族が、今ではスタンフォード大学に来られるようになりました。その大きな理由の一つは、希少かつ複雑なIBDを患う子どもたちに対して、当センターが優れた成果を上げていることです。 2024年には、87%の患者が寛解に達しました。これは国内でも最高の寛解率の1つです。 

「何百人もの患者さんが、ほとんど痛みもなく、活動的な生活を送り、正常に成長しています。彼らは子供らしく、友達とサマーキャンプに行ったり、スポーツをしたりしています」と彼女は言います。 マイケル・ローゼン医学博士、MSCI同センター所長であり、小児IBDの国際的専門家でもある。「家族にとって、それは希望と安堵、そして絶え間ない苦痛から解放されて日々の喜びを経験する機会を意味します。 病気の心配。」 

適切な医師を見つける 

カリフォルニア州バイセリアに住む9歳のアビゲイル（アビー）ちゃんもその一人です。彼女の症状は3歳の時にひどい便秘から始まりました。地元の医師が彼女を早期発症型のクローン病と診断するまでには数年かかりました。クローン病は消化管に発赤、腫れ、潰瘍を引き起こす、まれな炎症性腸疾患です。 

アビーに適切な治療を見つけようと必死だった両親は、スタンフォード大学の炎症性腸疾患（IBD）・セリアック病センターを訪れ、そこでローゼン医師に出会いました。「私たちがこれまで様々な困難を乗り越えてきた後だったので、ローゼン医師と、ごく早期に発症したIBDの治療における彼の専門知識を知ることができて、本当に感激しました」と、アビーの母親ブリタニーさんは言います。 

ローゼン医師は、アビーの腸の炎症を抑えるために点滴で薬を投与することを勧めました。炎症性腸疾患（IBD）の薬は必ずしも一発で効くとは限りませんが、この薬は効きました！アビーは回復し始め、すぐに寛解に至りました。 

アビーの家族は、臨床心理士、ソーシャルワーカー、栄養士、薬剤師、看護教育者などを含むセンターの広範なチームからのサポートにも頼っていました。病気の治療だけでなく、子どもと家族全体を治療するために協力します。 

「私たちは、保護下にある子どもたちとその家族が身体的にも精神的にも成長できるよう、全力を尽くしています」とローゼン氏は言う。 

わずか数年で、このセンターは、IBD やセリアック病を患う子供たちとその家族のための活気あるコミュニティを築き上げ、子供と親のためのサポート グループ、ピア メンターシップ プログラム、グルテンフリーの食事が揃った 1 日がかりのイベントを毎年開催しています。 

科学に目を向ける 

このセンターは、炎症性腸疾患（IBD）とセリアック病治療の科学研究も推進しています。チームメンバーは数百もの生体サンプルから得たデータを分析し、工学、免疫学、化学、分子生物学といった分野のスタンフォード大学の研究者と連携しています。例えば、医学博士で医学博士のカルビン・クオ氏は、オルガノイド（培養皿内で培養した細胞塊）を用いてIBDとセリアック病をモデル化し、患者が様々な治療にどのように反応するかを予測しています。 

これらの研究と臨床試験により、スタンフォード大学だけでなく全国で、IBD やセリアック病を患う子どもたちのケアが向上し、新しい診断技術、新しい医薬品、より良いサポートが生まれています。 

センターの ルーベン・コールマン医学博士、 そして パーセウス・パテル医学博士は、米国で初めて超音波検査の訓練を受けた小児消化器内科医の一人であり、現在では他の小児および成人の消化器内科医にこの技術の使い方を教えています。コルマン氏はまた、国立衛生研究所の資金提供を受けた、超音波検査の使用を評価する初の研究を主導しています。 クローン病の小児に対する腸の超音波検査。 

腸の超音波検査のような画期的なツールはほんの始まりに過ぎず、炎症性腸疾患やセリアック病を患う子どもたちが最高の生活を送れるようにすることを可能にします。 

アビーは今も寛解状態にあり、大好きなことを続けています。アート制作、ダンス、体操、お菓子作り、ペットのハムスターと遊ぶことなどです。彼女の家族は、センターの重要な活動を支援してくださる寄付者の方々に感謝しています。 

「この寛大なご支援は、炎症性腸疾患（IBD）を患うお子様を持つご家族にとって、目に見える健康上のメリットとなります」とブリタニーは言います。「このような世界水準のケアと専門知識を受けられることは、私たちにとって本当にありがたいことです。」 

アビーは寛解生活を楽しんでいます。健康を維持するために、定期的にルシール・パッカード小児病院に通い、点滴を受けています。 

Ruben Colman 医学博士は、腸の超音波を使用して IBD を監視する分野のリーダーです。