特別な医療ニーズを持つ子どもたちとカリフォルニア州の健康な家族がメディケアに移行

2013年1月、カリフォルニア州は、ヘルシーファミリープログラムの登録対象者からメディケア・マネージドケア（Medi-Cal）へ約86万人の児童を移行し始めました。この移行期間中、特別な医療ニーズを持つ児童には特に配慮する必要があります。具体的には、州は以下の点に留意する必要があります。

1. 移行時に最も起こり得る潜在的な問題に対処する計画を立て、必要に応じて、移行の各段階を遅らせたり、健康が医療提供者との確立された関係に依存する子どもたちのケアの継続性を確保するプロセスを実施したりするなど、それらの計画を速やかに実施する準備をしておく必要があります。

2. CSHCNの移行計画を立て、システムの問題をリアルタイムで監視する。移行期間中は、アクセスと継続性を促進するために、計画外の専門医療、輸送手段、そして利用可能な医療情報技術の拡張の必要性が高まる。

3. 移行プロセス開始後6ヶ月および12ヶ月を経過した時点における移行に関する評価を公表する契約を締結する。評価では、州にかかる費用の変化、ケアの継続性における中断、プライマリケアおよび専門ケアへのアクセス、患者満足度、特にCSHCNの家族の経験について分析を行う必要がある。