Elizabeth Kuriakose 对本文亦有贡献。
有了你们的支持,更美好的未来就在眼前。
孩子发烧时,您知道该怎么做——打电话给儿科医生。孩子胳膊骨折时,第一步也很明确——直接去最近的急诊室。但如果孩子出现严重的焦虑症、危及生命的饮食失调、自杀念头或其他心理健康问题,您知道该向谁求助吗?
令人遗憾的是,正是在这种最需要帮助的时刻,精神卫生保健系统往往让家庭失望。
2016年4月,冈恩高中学生克洛伊·索伦森的朋友莎拉自杀身亡。莎拉的死是自2009年以来帕洛阿尔托市第15起24岁以下人群的自杀事件。
“虽然我失去了很多同龄人,我的很多朋友也深受之前死亡事件的影响,但对我来说,这从未如此切身相关,”克洛伊在最近的一篇博客文章中写道。
我们许多人——家长、学生、教育工作者和各行各业的人士——都有着类似的失去亲人的经历。我们深知悲痛如潮水般从学校蔓延到家庭,我们不仅要努力接受失去一位同伴的现实,还要面对一个如此年轻的生命竟能承受如此巨大的痛苦这一残酷事实。莎拉去世时正处于休学状态,接受抑郁症治疗。不幸的是,大多数自杀身亡的年轻人并非如此。
青少年精神疾病问题并非帕洛阿尔托独有,而是跨越了社会经济阶层。据美国疾病控制与预防中心统计,自杀是美国10至25岁青少年第二大死因。据估计,目前约有1710万美国儿童和青少年患有或曾经患有可诊断的精神疾病。
其中,三分之二患有精神疾病的儿童没有得到治疗。这种忽视对社会造成了多方面的影响,其中最显著的影响之一是经济损失。据估计,青少年精神疾病未得到治疗每年给社会造成的损失高达数千亿美元。
即使不是医学专家也能明白,这是不可接受的。充足的心理健康治疗并非奢侈品,而是青少年最重要却又最未被满足的医疗保健需求。
斯坦福大学精神病学和行为科学系社区合作副主任史蒂文·阿德尔斯海姆医学博士表示:“12至25岁年轻人的主要健康问题是心理健康。这个年龄段的孩子总体上都很健康,但这一时期最常见的问题是心理健康相关问题。”
精神健康污名
不幸的是,人们对心理健康的偏见常常阻碍他们谈论这个问题或寻求帮助。
阿德尔斯海姆补充道:“人们获得心理健康支持的途径远不如获得哮喘、糖尿病、肥胖症或其他疾病的治疗途径那么便捷。我们绝不会允许人们在获得其他疾病的医疗保健方面如此困难。但由于社会对心理健康的污名化问题如此严重,人们又如此难以启齿,因此心理健康服务对人们来说更加难以获得。”
“心理健康问题常常是房间里的大象,却无人提及,”斯坦福大学卢西尔·帕卡德儿童医院总裁兼首席执行官克里斯托弗·道斯在青少年心理健康大会上对近 400 名与会者说道。本次大会由帕卡德儿童医院、斯坦福大学医学院精神病学和行为科学系以及儿科青少年医学部联合其他社区合作伙伴于今年夏天举办。
“我们都需要成为解决方案的一部分,”道斯补充道。就连克洛伊·索伦森,在15岁时失去了一位同学之后,也决心采取行动。她高二时就挺身而出,领导了冈恩高中新成立的学生健康委员会。从那时起,她动员朋友和教职工共同解决这个问题,帮助实施新的健康计划,并努力消除人们对精神疾病的歧视。
“我们没有选择视而不见,也没有把这些问题掩盖起来,让它们变成禁忌,”克洛伊说,“而是迎难而上。”
直面挑战正是斯坦福大学医学院和卢西尔·帕卡德儿童医院正在努力的方向。我们致力于运用我们独特的优势、资质和责任,为解决青少年心理健康问题贡献力量。
自2009年以来,我们的儿童精神科门诊就诊量翻了一番,达到每年2万人次。我们还加强了在学校和社区的宣传和合作,以便更早地发现有心理健康需求的儿童。
这项努力仅仅是个开始。今天,我们着眼于为年轻人创造更美好的未来。
斯坦福大学儿童和青少年精神病学系主任安东尼奥·哈丹医学博士表示:“作为一家学术医疗中心,我们有责任确保为患者和社区提供最佳的医疗服务。通过共同努力,建立连续性的医疗服务体系,我们可以改变青少年心理健康治疗的现状。”
和克洛伊一样,我们决心尽一切努力做出改变。
斯坦福大学精神病学和行为科学系主任劳拉·罗伯茨医学博士表示:“我们正努力解决儿童精神疾病各个阶段的护理缺口。当有人需要住院治疗时,往往已经拖延太久了。我们发现,许多处于困境中的青少年在接受任何心理健康专家的帮助之前,可能已经长达两年之久。我们希望尽早为孩子们提供支持——在他们病情恶化到需要住院治疗之前,在他们失去友谊之前,在他们学业成绩下滑之前,在他们与家人关系出现问题之前——在他们遭受如此多的痛苦和孤独之前。”
解决这个问题的唯一办法就是齐心协力。
我们与众多热心人士和组织携手并肩,共同致力于解决这一问题,并为此投入了大量精力和专业知识。我们正在与县级和州级项目、医疗保健机构、学区、基金会、社区联盟和机构、其他医院以及青少年及其家庭建立充满活力的伙伴关系,以探索综合性、创新性和预防性的方法。
“现在是时候扩大社区对青少年心理健康的讨论了,”帕卡德儿童医院首席政府和社区关系官谢里·萨格说。“我们正在汇聚来自各行各业的社区成员和领袖,以提高公众对青少年及其家庭的认识、理解和支持。”
罗伯茨表示,我们的愿景包括四项关键战略:开展前瞻性研究,识别处于风险中或出现早期症状的年轻人,提供快速获得连续护理的机会,以及广泛传播知识和服务。
只有在您的帮助下,这个愿景才能成为现实。
今天,我们正努力实现以下重要目标:
- 提供基本服务和连续护理,以治疗轻度至中度至重度疾病——在适当的时间提供适当的干预措施,并尽可能防止住院治疗,同时确保在需要时有斯坦福大学医护人员提供的床位。
- 与我们的社区合作提供解决方案,以便家庭和青少年知道在哪里可以寻求帮助,并且无论家庭的经济状况如何,都能获得所需的服务。
- 领导并参与各种以青少年为中心的创新方法,以帮助克服对精神疾病的歧视。
- 领导对精神健康障碍的根本原因的研究,以及通过技术和政策解决该问题的创新方法,并将这些研究成果在全国范围内传播。
过去一年,我们取得了以下成就:
- 成立了斯坦福大学青少年心理健康与福祉中心,该中心提供早期心理健康支持和卓越的临床护理、教育和社区合作,以及心理健康和技术项目。
- 我们在斯坦福医疗保健/卢西尔·帕卡德儿童医院急诊科成立了危机干预小组,并配备了专门人员。现在,我们可以在24-48小时内立即对青少年进行评估,提供心理教育,并将他们分诊到合适的护理机构,如果他们还没有合适的门诊精神科团队,我们会将他们转介过去。
- 我们与帕洛阿尔托联合学区、山景城-洛斯阿尔托斯高中学区、AchieveKids学校、东帕洛阿尔托学院、圣心学校(阿瑟顿)以及圣伊格内修斯学院预备学校(旧金山)合作,为学校教职工和领导提供咨询服务,并为学生提供直接的临床服务。近期,我们还将这些服务扩展到了圣马特奥联合高中学区和洛斯阿尔托斯学区。
- 我们已获得初始资金,用于测试一项基于 headspace 模式的早期干预项目的可行性。headspace 模式已在澳大利亚近 100 个地点证明有效。headspace 模式为 12 至 25 岁的年轻人提供了一个安全、温馨的场所,让他们可以随时前来获得早期心理健康支持。此外,我们还获得了圣克拉拉县 $600,000 美元的资金承诺,用于试点一项以 headspace 模式为基础的公共项目。
- 一项针对 62 名当地青少年及其家庭的研究旨在了解他们的心理健康需求和担忧,该研究反映出圣马特奥县和圣克拉拉县对协调、便捷、保密、可靠且对青少年友好的心理健康外展和服务有着巨大的需求。
- 我们继续与东帕洛阿尔托的社区合作伙伴携手合作,改善心理健康服务的可及性,并帮助儿童变得更健康、更有韧性(见下文)。 从神经科学到瑜伽).
- 举办了一场青少年心理健康大会,近400人参加。大会的目标是消除与心理健康诊断相关的污名,加强利益相关者之间的沟通,并确定能够增加获得医疗服务的最佳实践。
- 协助撰写并通过了 AB 2246《学生自杀预防法案》,该法案要求加州所有学区为 7 至 12 年级的学生制定自杀预防和健康促进政策。
- 对旧金山湾区的同伴主导型自杀预防项目进行了研究。
- 帮助加州火车公司和帕洛阿尔托市引入新技术,以监测帕洛阿尔托火车道口的自杀相关行为。
在接下来的12个月内,我们将解决当前迫切的关键需求。
- 2017 年,我们将在伯灵格姆的米尔斯半岛医院开设一个由斯坦福大学医务人员组成的八床位青少年精神病住院治疗项目。
- 我们将继续与其他当地医院合作,开发由斯坦福医学专家组成的团队提供更好、更便捷的住院护理服务。
- 我们将启动一项针对轻度至中度有自杀倾向和准自杀倾向患者的强化门诊项目。该课后门诊每周开放三至四次,每次三小时,提供个人、团体和家庭治疗。
- 我们将进一步扩大危机干预小组的服务范围,覆盖当地高中。“在学校提供心理健康治疗非常重要,因为心理健康是整体健康的一部分,”斯坦福大学儿童和青少年精神病学系学校心理健康服务主任沙尚克·乔希医学博士表示,“你需要保持大脑健康才能学习。”
- 我们将在帕洛阿尔托联合学区的小学启动一项校内项目,为幼儿园至五年级的学生提供服务。我们将与学校管理人员和教师合作,帮助评估和治疗需要立即护理的中度至高度风险学生,并与教师和家庭合作,找出可能导致未来挑战的问题。
这仅仅是个开始。有了你们的支持,我们能做得更多。
- 我们将推出两个以 headspace 为蓝本的试点项目,为儿童和青少年提供一个安全、温馨的场所,让他们能够获得各种心理和生理健康问题的护理。
- 我们将招募更多在成瘾、焦虑、自闭症、饮食失调、药物滥用、注意力缺陷多动障碍和其他领域具有专业知识的教职人员,以增强我们的临床护理和研究能力。
- 我们将设立一条危机热线,任何当地的家庭或护理人员都可以拨打该热线,获取心理健康服务和资源的转介信息,以便只需一个电话即可获得斯坦福大学的专业知识。
- 我们将投资研究,以更好地了解心理健康的潜在生物学机制。
- 我们将促进创新,减轻精神健康障碍的影响。这包括两项新举措:一是设立公共政策研究中心,研究并倡导政府和公民层面解决精神健康问题的最佳方案;二是设立技术研究中心,探索如何利用智能手机和电子游戏等儿童和青少年友好型技术来增加他们获得精神健康服务的机会。
- 我们将传播研究结果和解决方案,以扭转全国的局面。
我们的首要任务
我们深知心理健康、福祉和关怀是我们社区的重中之重,我们希望确保每个青少年及其家庭都能获得所需的心理健康服务。我们已做好充分准备,将这一愿景变为现实,但这离不开您的帮助。
罗伯茨说:“我们希望实时开展出色的工作,为年轻人提供支持,帮助他们获得所需的资源,尽早发现问题儿童,并提供真正符合儿童需求的服务。”
如果没有社区的支持,我们根本无法为儿童和青少年提供他们所需的服务。如果您像克洛伊·索伦森和其他许多社区成员一样,对我们青少年面临的心理健康危机深感忧虑,并决心参与创造更美好的未来,我们诚挚地邀请您加入我们,共同构建一种全新的心理健康服务模式。
有了你们的支持,我们就能弥合当前心理健康体系的差距,确保每个有需要的孩子都能通过一个电话获得以科学为基础的创新护理。
正如俗语所说,养育一个孩子需要整个村庄的力量——朋友、家人和社区,包括斯坦福大学医学院和帕卡德儿童医院等机构——共同提供充满关爱和意义的支持与照护。有了您的帮助,我们可以消除就医障碍,包括对精神疾病的负面态度,让年轻人不再因为害怕而不敢寻求帮助。这对于年轻人的一生至关重要。
成为解决方案的一部分
如果您关心我们儿童和青少年的心理健康,您可以提供帮助。
现在就通过网络捐款吧! supportLPCH.org/mentalhealth.
如需讨论捐赠机会,请联系 Andrew Cope,电话:(650) 724-5005 或 Andrew.Cope@lpfch.org.
本文最初发表于2016年秋季刊。 露西尔·帕卡德儿童新闻.
