针对有特殊医疗保健需求的青少年,从儿科医疗保健过渡到成人医疗保健的三重目标方法
现代医学的一大成就是,如今超过90%的慢性病患儿能够存活至成年。但这同时也带来了一系列新的挑战,因为成人医疗保健系统难以找到足够的资源来接纳这些患有各种儿童期起病慢性疾病的复杂且脆弱的年轻人。这类患者的数量正在不断增长;他们的预期寿命更长,并且在同年龄段的医疗保健利用率和支出中占据相当大的比例。
这些人面临多重挑战:成长为成年人;与慢性疾病共存;以及在复杂的医疗体系之间转换时遇到的种种困难。新兴研究表明,年轻人在过渡时期往往被忽视,导致高昂的住院费用,在某些情况下,还会造成严重的长期健康后果。在医疗保健改善研究所(Institute for Healthcare Improvement)的“三重目标”框架的三个领域——改善临床结果、提升患者、家属和医护人员的体验以及降低人均医疗保健支出——推进过渡期护理方面,似乎存在着巨大的机遇。
在本期简报中,作者阐述了以下几个方面尚未满足的关键需求:a) 发展慢性病自我管理能力;b) 提升成人医疗保健系统为有特殊医疗保健需求的年轻人提供服务的能力;c) 减少过渡期内的医疗服务中断。基于这些需求,作者提出了改善过渡期医疗保健的建议,其中包括相关的高价值医疗服务策略。此外,作者还描述了目前在改善过渡期医疗保健方面面临的挑战,并提出了未来研究的重点方向。



