Профиль получателя гранта: Крис Кэлвин, Американская академия педиатрии, Калифорнийский округ

Что действительно нужно и нужно врачам-педиатрам первичной медицинской помощи для наилучшего ухода за маленькими пациентами с особыми медицинскими потребностями? Крис Кэлвин, генеральный директор Американская академия педиатрии – Калифорнийский округ, узнает с помощью грант от Фонда Люсиль Паккард по охране здоровья детей.

Хотя большинству детей требуется посещение педиатра только для осмотра по поводу здоровья и редких заболеваний, дети с особыми медицинскими потребностями представляют собой особую проблему для педиатров-неспециалистов. Одна из самых серьёзных проблем — это практически неоплачиваемая задача координации ухода со специалистами и другими поставщиками услуг, включая педагогов и специалистов в области психического здоровья.

По словам Кэлвина, раньше семьи, как и следовало ожидать, спрашивали о том, какие подходы к уходу за детьми с особыми медицинскими потребностями подходят именно им. Теперь Кэлвин, по образованию экономист в сфере здравоохранения, обращается к педиатрам с просьбой поделиться своими соображениями о том, что могло бы улучшить работу систем ухода за детьми и семьями, а также самих педиатров.

В ходе углубленных интервью с более чем 30 педиатрами и предстоящего опроса 3000 членов Американской педиатрической ассоциации (AAP) по всему штату, Кэлвин изучает, что, по мнению педиатров, является главными препятствиями и препятствиями для предоставления наилучшего ухода детям с особыми медицинскими потребностями. Результаты опроса ожидаются к марту 2014 года.

«Многие врачи первичной медико-санитарной помощи считают, что увеличение количества пациентов — необходимое условие для выживания в практике», — сказал Кэлвин. «Они сталкиваются с проблемой: как найти время в условиях большого потока пациентов для координации ухода, необходимого детям с особыми медицинскими потребностями, особенно учитывая, что время, потраченное на координацию, не компенсируется страховыми компаниями».

По словам Кэлвина, эти опасения усугубляются сохраняющейся тревогой по поводу низкого уровня возмещения расходов на медицинское обслуживание в целом со стороны страховщиков, включая Medi-Cal.

Кэлвин обнаружил, что участковые педиатры, находящиеся на ранней стадии своей карьеры и работающие в крупных клиниках или интегрированных системах здравоохранения, чувствуют себя более комфортно, обеспечивая координацию ухода, в то время как другие считают, что детям со сложными медицинскими состояниями лучше всего, если их лечащим врачом будет педиатр из университета, у которого может быть более легкий доступ к специалистам.

По ее словам, большинство педиатров заявляют, что, хотя улучшение компенсации за координацию ухода и является важным, обучение семей тому, как координировать уход за своими детьми, также имеет решающее значение.

«Чем лучше подготовлена и получает поддержку семья для координации ухода за своим ребенком, тем лучше с этой задачей справится врач», — сказал Кэлвин.