انتقل إلى المحتوى

على مدار أكثر من 25 عامًا من الخبرة كطبيب نفسي للأطفال، أشرف الدكتور مارك إيدلشتاين على علاج الصحة العقلية والخدمات الاجتماعية لبعض الأطفال الأكثر اضطرابًا في كاليفورنيا.

إيدلشتاين هو المدير الطبي لـ عائلات EMQ أولاًEMQ FamiliesFirst، أكبر وكالة غير ربحية لخدمات الأطفال في كاليفورنيا. يقع مقرها الرئيسي بالقرب من سان خوسيه، وتُدير برامج علاجية سكنية، وتُؤوي الأطفال مع أسر حاضنة وأسر مُتبنية، وتُقدم العلاج النفسي وعلاج الإدمان، وتُقدم الاستشارات والخدمات الاجتماعية الأخرى للأسر التي تمر بأزمات في جميع أنحاء كاليفورنيا.

نستقبل أطفالًا يعانون من صعوبات نفسية واجتماعية شديدة، وخاصةً من مستفيدي برنامج Medi-Cal. لا شك في الحاجة إلى هذه الخدمات، كما يقول إيدلشتاين. "لا نتعامل مع "الأصحاء القلقين"."

يعمل إيدلشتاين وفريقه على إبقاء الأطفال الذين يعانون من مشاكل صحية عقلية وسلوكية كبيرة في مجتمعاتهم بعيدًا عن السجون والمستشفيات، وهي مهمة مهمة في وقت حيث معدل حالات الدخول إلى المستشفيات لأسباب تتعلق بالصحة العقلية تزايد عدد أطفال وشباب كاليفورنيا. ولتحقيق هذه الغاية، تُركز EMQ FamiliesFirst على توفير "التفاف" تقديم الخدمات للأطفال وأسرهم، من خلال دمج المدارس ورعاية الأطفال والمتخصصين في الصحة في إدارة الرعاية.

وأضاف إيدلشتاين: "نعيش في عالمٍ يُضطر فيه الطفل أو البالغ، مهما كانت حالته الصحية، إلى تجاوز عقباتٍ جمة للحصول على المساعدة". "ومن بين الطرق التي نسعى من خلالها إلى المساعدة في هذا المجال الاستعانة بمناصري المرضى وشركاء الأسرة والميسرين (للمساعدة في تنسيق الرعاية)، وهذا أمرٌ بالغ الأهمية".

يقول إيدلشتاين إن خدمة هذه الفئة من السكان قد تُمثل تحديًا كبيرًا في كاليفورنيا مقارنةً بالولايات الأخرى. ويتمثل الفارق الأكبر الذي لاحظه في أن خدمات الصحة النفسية في القطاع العام تُقدم بشكل فردي من قِبل مقاطعات كاليفورنيا الـ 58، وليست مركزية كما هو الحال في بعض الولايات الأصغر.

قال إيدلشتاين: "لكل مقاطعة استماراتها وبيانات نتائجها الخاصة (التي يجب الإبلاغ عنها)". وأضاف: "أن يكون طفلٌ من مقاطعة سانتا كلارا في دار رعاية في مقاطعة سان ماتيو ليس بالأمر الجلل - فهو ببساطة مجاور - ولكن هناك العديد من اللوائح والاختلافات حول من سيدفع تكاليف الخدمات المقدمة لهذا الطفل".

يصبح هذا الأمر مهمًا بشكل متزايد لأن الدافع لخدمات الصحة العقلية والرعاية الصحية سيستمر في التحول مع تغطية المزيد من سكان كاليفورنيا بموجب توسعة برنامج Medi-Cal في الولاية بموجب قانون الرعاية الميسرة.

بالإضافة إلى ذلك، مع تزايد عدد الأسر التي تحصل على تغطية تأمينية من خلال "كوفيرد كاليفورنيا"، بورصة التأمين الصحي في الولاية، تدرس منظمة "إي إم كيو فاميليز فيرست" إمكانية تقديم خدماتها لعملائها من القطاع الخاص. (معظم عملاء المنظمة غير الربحية مشمولون بتأمين من القطاع العام).

قال إيدلشتاين: "نفكر في إدراج ذلك ضمن خدماتنا الشاملة". وأضاف: "هناك توجه قوي نحو دمج خدمات الصحة السلوكية والصحة البدنية، ولكن في عالمٍ فُصل فيه علاج تعاطي المخدرات وعلاج الصحة النفسية وعلاج الصحة البدنية بشكل مصطنع، لم يتضح بعد كيف سيتم دمج هذه الخدمات معًا".