ملاحظة المحرر: تم تكريم تانيش في فعالية "Summer Scamper" لعام 2025 كواحد من أبطالنا المرضى.
في عام 2023، تغيرت حياة تانيش إلى الأبد. فقد تركه حادث مأساوي يصارع الموت في منطقة خليج سان فرانسيسكو، ولكنه منحه أيضاً وضوحاً مذهلاً بشأن ما هو الأهم.
قبل الحادث، كان تانيش طالباً نشيطاً في المرحلة الثانوية، يعمل، ويتفوق في كرة القدم، ويحصل على أعلى الدرجات في المدرسة. وكان يستعد للالتحاق بالجامعة لدراسة الهندسة الميكانيكية.
ثم، في يومٍ ماطرٍ مشؤومٍ في التاسع عشر من ديسمبر عام ٢٠٢٣، خلال فترة الامتحانات النهائية وقبل عطلة الأعياد مباشرةً، تغيّر كل شيء. اصطحبه صديقه من المدرسة لتناول الغداء. جلس تانيش في المقعد الأمامي بجانبه. وفي الطريق، فقد صديقه السيطرة على السيارة. اصطدما بشجرة، وتحطّم سقف السيارة، مما أدى إلى كسر جمجمة تانيش.
"لقد كان حادثًا غريبًا للغاية. خرج السائق وصديقته، التي كانت في المقعد الخلفي، سالمين دون إصابات، لكن تانيش أصيب بجروح تهدد حياته"، كما تقول هيما، والدة تانيش.
نظراً لإصاباته الخطيرة، نقل المسعفون تانيش إلى أقرب مركز طبي.مركز الصدمات للأطفال من المستوى الأول، وهو ما كانمستشفى لوسيل باكارد للأطفال في ستانفورد.
يقول تانيش: "لقد كنت محظوظًا جدًا لأن الفريق أحضرني إلى مستشفى باكارد للأطفال، وهو أحد أفضل المستشفيات في العالم".
الحصول على رعاية متقدمة لإصابات الجهاز العصبي في مستشفى ستانفورد للأطفال
كيلي ماهاني، طبيبةتتذكر جراحة الأعصاب للأطفال حالة الطوارئ التي تلقتها يوم الثلاثاء الذي سبق عيد الميلاد. بعد أن قامت هي وفريقها بفحص تانيش وعملوا على تثبيت إصابته الدماغية، كما تذكر، اضطروا لإبلاغ عائلته بأن الفريق الطبي غير متأكد من نجاة تانيش.
"لقد كانت ليلة عصيبة في العناية المركزة، وحاولنا تحسين رعايته الطبية لكن حالته كانت تتدهور بشدة. لم نكن واثقين من أنه سينجو"، كما يقول الدكتور ماهاني.
اجتمع فريق رعاية كبير يضم أكثر من 30 متخصصًا في طب الأعصاب والصدمات لرعاية تانيش، بما في ذلك الدكتور ماهاني؛لورا برولو، دكتوراه في الطب، دكتوراه في الفلسفةجراح أعصاب أطفال؛ستيفاني تشاو، طبيبةجراح أطفال؛ والأهم من ذلك، التخصص العاليالعناية المركزة العصبية للأطفاليُعدّ هذا الفريق، الذي يُعتبر من أوائل الفرق في البلاد ومن بين الفرق القليلة في كاليفورنيا، إضافةً حيويةً لتحقيق نتائج عصبية مثالية. خبراء منجراحة التجميل للأطفالكما كانوا حاضرين أيضاً، نظراً لأن تانيش كان يعاني من كسور معقدة في الوجه أيضاً.
كان أحد أكبر المخاطر التي تهدد حياة تانيش هو ارتفاع ضغط الدماغ نتيجة إصابته البالغة في الرأس. يقول الدكتور ماهاني: "إذا ارتفع ضغط الدماغ بشكل كبير، فإن تدفق الدم الطبيعي إلى الدماغ يتأثر، مما يعرض المريض لخطر الإصابة بإصابات دماغية ثانوية أو سكتة دماغية أو فتق دماغي، ما قد يؤدي إلى الوفاة".
كانت مستعدة لإجراء عملية استئصال جزء من الجمجمة لتخفيف الضغط في حالات الطوارئ.جراحة الأعصابإزالة العظم لفتح الجمجمة وكشف الدماغ، مما يسمح له بالانتفاخ في الفراغ المفتوح، الأمر الذي من شأنه أن يقلل الضغط. لكن تانيش كان بحاجة إلى أن يكون أكثر استقرارًا لإجراء الجراحة.
ويقول: "وضعناه على جهاز مراقبة ضغط الجمجمة لتتبع الضغوط في دماغه، ووضعنا أنبوب تصريف بطيني خارجي لإطلاق السائل النخاعي لتخفيف الضغط".ماي كاسازا، أخصائية معتمدة في طب الأطفالمع فريق العناية المركزة العصبية. "لقد استخدمنا تقريبًا كل أنواعمعدات عصبية متخصصةكان لدينا.
وأضاف: "يتميز مركزنا لعلاج إصابات الأطفال من المستوى الأول بتعدد التخصصات، وهو واحد من خمسة مراكز فقط في كاليفورنيا".الدكتورة ستيفاني دي تشاو،مديرمركز إصابات الأطفال.
الانتقال من انعدام وظائف الدماغ إلى ارتعاش الإبهام
في صباح اليوم التالي لحادثه، لم تظهر على تانيش أي علامات على وظائف الدماغ. تحدث الدكتور ماهاني مع والديه حول الخيارات المتاحة. وأعربا عن رغبتهما في أن يبذل الفريق الطبي قصارى جهده لإنقاذ تانيش، حتى لو كان ذلك يعني بقاءه في غيبوبة.
"بصفتنا فريقًا متخصصًا في علاج الصدمات، فإننا نولي أهمية قصوى لإجراء محادثات صريحة مع العائلات حول مدى خطورة إصابة طفلهم في الساعات الأولى من العلاج، بينما نبذل قصارى جهدنا. ونسعى دائمًا إلى تمكين العائلات من اتخاذ قرارات مدروسة بشأن رعاية طفلهم"، كما تقول كاثرين ألفاريز، مساعدة الطبيب المعتمدة.
يقول الدكتور ماهاني: "كانت عائلة تانيش حريصة للغاية في اتخاذ قرارات الرعاية، حتى في حالة الصدمة".
بعد توضيح رغبات الوالدين، قرر الفريق إيقاف التخدير عن تانيش لإجراء تقييم عصبي أدق. إذا أظهر علامات على تحسن وظائف جذع الدماغ، كانت خطتهم هي المضي قدمًا في عملية استئصال جزء من الجمجمة. حبس الجميع أنفاسهم خلال الساعات القليلة التالية.
تقول كاسازا: "كنت أطمئن عليه كل 20 دقيقة، وبعد ساعات رأيته يحرك إبهامه الأيمن. كان ذلك كافياً لنقول إن هناك فرصة للشفاء". كما فحصت استجابة حدقة العين ولاحظت بعض النشاط. "تحدثت مع الأطباء وقلنا: هيا بنا!"
أدخلت الدكتورة ماهاني تانيش إلى غرفة العمليات لإجراء عملية استئصال جزء من الجمجمة. وانضم إليها...روهيت خوسلا، دكتور في الطب، زميل الكلية الأمريكية للجراحينطلب جراح تجميل الأطفال إجراء عملية استئصال جزء من الجمجمة بشق تاجي مزدوج - باتجاه الجزء الخلفي من جمجمة تانيش - للحفاظ على جبهته ووجهه لإجراء جراحة تجميلية مستقبلية. ثم حدد مكان إجراء الشقوق اللاحقة على فروة رأس تانيش.
"على الرغم من أننا لم نكن متأكدين مما إذا كان تانيش سينجو أم لا، فقد أردنا التأكد من أننا مستعدون لعملية جراحية لاحقة لإصلاح كسور الوجه المعقدة وكسور الجيوب الأنفية الأمامية دفعة واحدة"، كما يقول الدكتور خوسلا.
حدث كل هذا خلال أول 24 ساعة من الرعاية.
الكشف عن تحدٍ غير متوقع - تمدد الأوعية الدموية الدماغية
في طريقه إلى عملية جراحية لاستئصال جزء من الجمجمة، خضع تانيش لتصوير الأوعية الدموية المقطعي المحوسب (CTA)، حيث يتم استخدام الصبغة مع التصوير المقطعي المحوسب لإنشاء صورة للأوعية الدموية والأنسجة في الدماغ.
"هناك اكتشفنا حالة صدمةتمدد الأوعية الدموية الدماغيةيقول الدكتور ماهاني: "كان يعاني من تمدد في أحد شرايين الدماغ، وقد تمزق. بعد الجراحة، اتصلت بقسم الأشعة العصبية التداخلية لأطلب منهم تثبيت تمدد الأوعية الدموية. أخذوه في تلك الليلة، وبفضل ذلك، لا يزال على قيد الحياة."
روبرت دود، دكتور في الطب، حاصل على درجة الدكتوراهأجرى العملية جراح أعصاب متخصص في الأوعية الدموية الدماغية وأخصائي أشعة تداخلية عصبية. وتمكن فريقه من إيقاف النزيف عن طريق زرع ملف بلاتيني صغير في تمدد الأوعية الدموية.الأشعة العصبية التداخليةيقدم مستشفى ستانفورد للأطفال أحدث الأدوات والإجراءات طفيفة التوغل، مع أطباء متخصصين في علاج الحالات العصبية الوعائية من خلال نهج الأوعية الدموية الداخلية.
يقول الدكتور ماهاني: "لا تملك العديد من المستشفيات المجتمعية، وحتى العديد من مستشفيات الأطفال الرائدة، إمكانية الوصول إلى أخصائيي الأشعة العصبية التداخلية، لذا فإن حقيقة أننا نقدم هذه الرعاية المتخصصة وأن فرقنا تتعاون بشكل وثيق تعني أننا تمكنا من توفير الرعاية لتانيش في الوقت المناسب، وهو أمر بالغ الأهمية".
حدث تمدد الأوعية الدموية أثناء الحادث. فقد ارتفع جزء من عظم جمجمة تانيش ومزق شريانًا. وهذا ما جعل حالته الصحية معقدة للغاية، وجزءًا من سبب حاجته إلى العديد من العمليات الجراحية.
"إنه أمر غير معتاد إلى حد ما. نراه في إصابات زمن الحرب، لكنه ليس شيئًا نراه كثيرًا في الحوادث المؤلمة"، كما يقول الدكتور ماهاني.
قبل خضوع تانيش لعملية زرع اللفائف، كان لديه زوار مهمون - صديقاه المقربان، أحدهما سائق السيارة أثناء الحادث. وفي لفتة إنسانية رائعة، دعا والدا تانيش، هيما ومانجو، هؤلاء الزوار للدخول. ورغم أنه لم يستطع الرد، تمكن السائق من قول: "أنا آسف يا تانيش".
"لقد كانت لحظة مؤثرة للغاية بالنسبة لي أن أشهدها. والداه يحاولان مساعدة ابنهما على تجاوز تلك الليلة، ويخبران أصدقاءه أن الأمر على ما يرام، وأننا سنتجاوز هذا، ويظهران هذا القدر من التسامح"، كما يقول كاسازا.
عقبة أخرى في طريق التحسين
على الرغم من خضوعه للجراحة وإغلاق تمدد الأوعية الدموية، ظل ضغط دماغ تانيش مرتفعًا بشكل غير متوقع في اليوم التالي، كما عانى من تشنجات وعائية. أعرب الدكتور دود عن قلقه بشأن جلطة دموية ناجمة عن تمزق تمدد الأوعية الدموية، ونصح فريق جراحة الأعصاب بإزالتها جراحيًا.
أعاد الدكتور ماهاني تانيش إلى غرفة العمليات في ذلك اليوم لإجراء عملية تنظيرية لإزالة الجلطة، مما ساعده على التحسن بعد بداية صعبة. تقول: "من المذهل التقدم الذي أحرزه. خلال عيد الميلاد، طلبت من عائلتي الدعاء له، وعندما عدت وسمعت عن تحسنه، شعرت وكأنها معجزة عيد الميلاد".
جراحة متابعة لإصلاح كسور وجهه
على مدار شهر في مستشفى ستانفورد للأطفال، واصل تانيش تعافيه. انخفض ضغط دماغه، وأصبح يستيقظ بشكل أفضل كل يوم. استقرت حالته بما يكفي لإجراء جراحة أخرى بالغة الأهمية - جراحة أعصاب مشتركة لإغلاق رقعة الجمجمة الناتجة عن عملية استئصال جزء من الجمجمة وجراحة تجميلية لإصلاح كسور وجهه.
"لقد عانى من كسور شديدة. فقد تحطمت جبهته ومنتصف وجهه وحول محجري عينيه وأنفه إلى عدة أجزاء، وانفصلت عن جمجمته. ولحسن الحظ، لم يصب فكه بأذى"، كما يقول الدكتور خوسلا.
الجراحة التجميل للأطفاليُعد فريق ستانفورد للأطفال خبراء في جراحة الوجه، حيث يقدمون تقنيات متقدمة للغاية تشمل جراحات الوجه المجهرية (نقل الأنسجة) والتخطيط الجراحي ثلاثي الأبعاد الموجه بالكمبيوتر، من بين أمور أخرى.
يقول الدكتور خوسلا: "لدينا خبرة واسعة في إصابات الوجه، ونعرف كيف نعيد بناء الوجوه. خلال الجراحة، قام فريقنا بمحاذاة عظامه وتثبيتها معًا باستخدام صفائح ومسامير من التيتانيوم. وقد تمكنا من تحقيق مظهر وتناسق للوجه أقرب ما يكون إلى الوضع الطبيعي."
بفضل مهارات الدكتور خوسلا الاستثنائية وتخطيطه المسبق خلال تلك الأيام الأولى غير المتوقعة، لم يكن أحد ليعرف أن تانيش قد تعرض لإصابة في الوجه.
ويضيف الدكتور خوسلا: "ما يميز مستشفى ستانفورد للأطفال هو أننا دائماً متاحون لبعضنا البعض ولا نفكر مرتين في التعاون أو التخطيط معاً عبر التخصصات، وقد نجح ذلك بسلاسة عند رعاية تانيش".
بعد تعافيه في مستشفى ستانفورد للأطفال، نُقل تانيش إلى مستشفى أقرب إلى منزله لتلقي علاجات تأهيلية مكثفة، حيث أمضى شهراً آخر. لاحقاً، واصل العلاج في المنزل وفي مرافق أخرى قريبة.
فرصة جديدة للحياة وعدم إضاعة ثانية واحدة
يقول تانيش: "أستيقظ كل يوم وأقول لأبي: 'اليوم هو أفضل يوم في حياتي!' أشعر بتحسن كل يوم، وحتى لو كان التحسن طفيفًا، فهو أفضل من اليوم السابق. عندما تصل إلى الحضيض، يصبح كل شيء أفضل، وكل يوم هو أفضل يوم."
كان تانيش مراهقًا عازمًا ولطيفًا قبل الحادث، لكن هذه الصفات الآن تجلّت بقوة ووضوح نادرين في شاب في السابعة عشرة من عمره. يقول: "جعلني الحادث أدرك كم أنا محظوظ، وساعدني على فهم ما هو مهم في الحياة - العائلة والأصدقاء المقربون". كما أنه يكنّ امتنانًا كبيرًا للأطباء المتفانين الذين ساندوه بلا كلل خلال الأوقات العصيبة.
تأثر بشدة بتكاتف عائلته من كل حدب وصوب لمساندته خلال محنته. فقد حضروا إلى مستشفى ستانفورد للأطفال وملأوا غرفة الانتظار في طابقه بالكامل. كما شعر بالارتياح لزيارات متكررة من مجتمع مدرسته، بمن فيهم المدير ورئيس مجلس الإدارة والمعلمون والمدربون. يقول تانيش: "كانوا يأتون طوال عطلة الشتاء وحتى خلال أيام الدراسة. كان هناك شخص من المدرسة يزورنا كل يوم".
بعد أشهر من إعادة التأهيل، عاد تانيش إلى مقاعد الدراسة لسنته الأخيرة، وهو الآن أكثر تركيزًا على تحقيق حلمه بأن يصبح مهندسًا ميكانيكيًا ورائد أعمال، متطلعًا إلى مساعدة ذوي الإعاقة. يفكر تانيش مجددًا في الالتحاق بالجامعة، وبفضل مثابرته وعزيمته، استطاع تعويض الفصل الدراسي الضائع، ويتوقع التخرج في الموعد المحدد. نظرته الإيجابية ثابتة لا تتزعزع، وابتسامته الدائمة مُعدية.
ويقول: "لقد عدت، وأريد أن أكون أفضل في كل جانب - عقلياً وعاطفياً وجسدياً - مما كنت عليه قبل الحادث".
لقد عانى تانيش وعائلته من ألم ومعاناة لا تُصدق، لكنه لا يتحدث عن ذلك أبدًا. إنه يجد طرقًا جديدة للاستمتاع برياضته المحبوبة، كرة القدم، من خلال توجيه وتدريب شقيقه الأصغر وفريقه.
"لقد عانى تانيش جسديًا، لكن النتيجة هي أنه أصبح شخصًا أفضل. إن شعوره بالامتنان وإحساسه بالهدف والوضوح عميقان للغاية"، كما تقول مانجو.
احتفالاً بمرور عام على ما يسميه تانيش "ولادة جديدة" بعد الحادث، وتعبيراً عن امتنانه لمستشفى ستانفورد للأطفال، أطلق حملة تبرعات خلال موسم الأعياد بعنوان "الأيدي المساعدة!" من خلال مبادرة "طلاب ستانفورد للأعمال الخيرية" لدعم المرضى الصغار. يقول تانيش: "أريد زيادة الوعي ونشر التعاطف مع من يحتاجون إلى رعاية مركزة، وأدعو الجميع إلى..."انضم إليويقول: "
كانت زيارة العائلة لوحدة العناية المركزة لتقديم الشكر من أبرز اللحظات بالنسبة للعائلة وفريق مستشفى ستانفورد للأطفال. تقول هيما: "كان من المؤثر رؤية الطاقم الطبي متأثرًا للغاية، حتى أن بعضهم ذرف الدموع، لرؤية تانيش واقفًا على قدميه". وتتذكر لقاءها بالدكتور ماهاني، الذي يصفه تانيش بأنه بطله الخارق.
تقول هيما: "الدكتورة ماهاني تتمتع بتركيز وهدوء شديدين، لكنها في ذلك اليوم أظهرت مشاعرها عندما رأتنا. قالت: "لقد أسعدتموني برؤيتكم!"، فانهارت دموعي وقلت: "لقد أسعدتم حياتنا يا دكتورة."
نُشر هذا المقال في الأصل على حياة أكثر صحة وسعادةمدونة ستانفورد الطبية لصحة الأطفال.
في 21 يونيو، سيكون تانيش من بين أبطال المرضى المكرمين في فعالية "صيف سكامبر" لعام 2025، وذلك خلال سباقنا لمسافة 5 كيلومترات، وسباق المرح للأطفال، ومهرجاننا العائلي. انضموا إلينا لنحتفل بالعائلات الرائعة التي تلقت الرعاية في مستشفى لوسيل باكارد للأطفال في ستانفورد، وبالفرق الطبية المذهلة التي جعلت كل ذلك ممكنًا.
