تعزيز تغيير الأنظمة: تقييم تأثير المعايير الوطنية لأنظمة الرعاية لـ CSHCN

بعد ثماني سنوات من إطلاقها في عام 2012، المعايير الوطنية لأنظمة رعاية الأطفال والشباب ذوي الاحتياجات الصحية الخاصة أصبحت الأدوات القانونية أكثر تأثيرًا بشكل متزايد، بما في ذلك استخدامها كإطار عمل في ولايات متعددة لتطوير السياسات وكتابة عقود الرعاية المدارة.

يأتي الدليل من تقييم مستقل أجرته شركة "إيشوز ريسيرش"، والذي جمع آراء 50 جهة معنية لوصف مدى تبني المعايير الوطنية وتأثيرها، بالإضافة إلى الفرص المتبقية لتشجيع استخدامها بين الفئات الرئيسية. موّلت مؤسسة لوسيل باكارد لصحة الأطفال (LFPCH) هذا التقييم في إطار دعمها المستمر لتطوير ونشر المعايير الوطنية. وقد وضعت هذه المعايير الأكاديمية الوطنية لسياسة الصحة على مستوى الولايات ورابطة برامج صحة الأم والطفل لوصف العناصر اللازمة لنظام رعاية فعال.

يُفصّل التقييم آراء الجهات المعنية، ثم يُسلّط الضوء على المواضيع المُحدّدة من خلال دراسات حالة حول استخدام المعايير الوطنية في خمس ولايات. وقد أشار العديد من الجهات المعنية إلى أنهم يعتبرون المعايير وثيقةً أساسيةً تُوجّه عملهم الحالي والمستقبلي في البحث والسياسات والممارسات. على سبيل المثال:

• في بحثيتم استخدام المعايير الوطنية لتوجيه اتجاه جهود البحث التعاوني المستقبلية بين المشاركين في شبكة الأبحاث الوطنية CYSHCN (CYSHCNet)، وهو تعاون ممول فيدراليًا بين تسعة مواقع بحثية وممارسة تخدم الأطفال والشباب في جميع أنحاء الولايات المتحدة، يركز CYSHCNet على تحسين أنظمة الرعاية للأطفال والشباب في جميع أنحاء الولايات المتحدة.
• في سياسةيتم استخدام المعايير الوطنية لتوجيه تطوير أولويات السياسة الحكومية، وإدارة برنامج التشخيص والعلاج المبكر والدوري، والتعاون بين الوكالات بين العنوان الخامس وميديكيد، وعقود الرعاية المدارة، وتصميم البرنامج لـ CYSHCN. 
• في يمارستُعدّ المعايير الوطنية موردًا تعليميًا لمقدمي الرعاية الصحية، والمدافعين عن حقوق الأطفال والأسر، والقادة ومديري الرعاية في مؤسسات الرعاية المُدارة، حيث يتبنون منظورًا شموليًا لرعاية الأطفال والشباب والأسر. وقد وجد التقييم أن العمل المتعلق بالمعايير الوطنية قد أشرك أصحاب المصلحة ذوي الخبرات المتنوعة في جميع أنحاء البلاد، وقد قدّم العديد منهم مساهماتٍ قيّمة في هذا المجال. وأفاد أصحاب المصلحة بأن المعايير الوطنية قد أثّرت على عملهم في مجالات القيادة، والمشاركة، والتعاون، والاستراتيجيات، والممارسات.  

يشير التقييم إلى أن العمل على تحسين أنظمة الرعاية الصحية مستمر في جميع أنحاء البلاد، مع بروز جيل جديد من القادة في قطاعات متنوعة. ولتسهيل العمل الجاري على المعايير الوطنية، اقترح أصحاب المصلحة وضع إطار مفاهيمي قائم على التوافق، يبني على النجاحات السابقة، ويوجه العمل المستقبلي، ويعزز مشاركة أصحاب المصلحة الجدد، الذين سيستفيدون من فهم عملية تدريجية لتسخير إمكانات المعايير.

كما أشار أصحاب المصلحة إلى ضرورة التوصل إلى توافق في الآراء حول معايير الجودة التي ينبغي استخدامها لتقييم الأثر في مجالات محددة من المعايير. وذكر التقييم أنه بفضل التوجيه القائم على توافق في الآراء لقياس التقدم، يمكن للمعايير الوطنية أن تواصل لعب دور أساسي في تحسين أنظمة رعاية الأطفال وأسرهم.

اقرأ التقييم: تقييم تأثير المعايير الوطنية لأنظمة رعاية الأطفال والشباب ذوي الاحتياجات الصحية الخاصة