القطعة المفقودة: دور الرعاية الصحية لأطفال كاليفورنيا ذوي التعقيدات الطبية

الأطفال ذوو التعقيدات الطبية (CMC)، وهم فئة فرعية من الأطفال الذين يعانون من مشاكل صحية مزمنة، يشكلون فئة سكانية صغيرة ولكنها معرضة للخطر بشكل خاص في كاليفورنيا. يتميز هؤلاء الأطفال باعتمادهم على العديد من أطباء الأطفال المتخصصين، وغالبًا على التكنولوجيا الطبية؛ فهم يعانون من ضعف طبي، ويعتمدون بشكل خاص على تنسيق الرعاية للحفاظ على صحة مستقرة. ورغم قلة عددهم، إلا أنهم يمثلون نسبة غير متناسبة من تكاليف الرعاية الصحية للأطفال. يهدف هذا المشروع إلى فهم كيفية تلقي الأطفال ذوي التعقيدات الطبية الرعاية الصحية حاليًا، والشكل الأمثل للرعاية الصحية، والعوائق التي قد تحول دون حصولهم على الرعاية المثلى.

لقد أنشأ أحد عشر برنامجًا للرعاية الأولية، معظمها مرتبط بمستشفيات الأطفال، برامجًا لهذه الفئة من السكان، وهذه البرامج هي محور هذا التقرير. وقد أُجريت مقابلات مع كبار المسؤولين الطبيين ومديري البرامج من كل منشأة حول تنظيم وتشغيل عياداتهم التي تعتني بالأطفال ذوي الاحتياجات الطبية المعقدة. وخلصت الدراسة إلى أن عيادات الرعاية الأولية المتخصصة، التي تعمل كمراكز طبية جماعية، تُعد عنصرًا عمليًا وقيّمًا في نظام رعاية شامل للأطفال ذوي الاحتياجات الطبية المعقدة. ومن المرجح أن تُوفر هذه العيادات تكاليف على نظام الرعاية الصحية ككل، كما أنها تُقدم بلا شك رعاية عالية الجودة ورضا أكبر للمرضى/الأسرة. ومع ذلك، فإن المساهمة المحتملة لهذه العيادات لا تحظى بتقدير كافٍ من قِبل الجهات الدافعة، وأحيانًا لا تحظى بها المؤسسات التي تتبع لها. ينبغي على مراكز طب الأطفال، وخاصة تلك التي ترغب في أن تكون جزءًا من نظام تقديم منظم للأطفال الذين يعانون من مشاكل صحية مزمنة، تطوير ودعم عيادات الرعاية المعقدة، والدعوة إلى تغييرات في سداد تكاليف الرعاية الصحية وتمويلها من شأنها أن تُساعد في دعم تشغيل هذه العيادات. إن النهج التعاوني الإقليمي للرعاية الأولية القائمة على الفريق لأطفال المدارس من شأنه أن يشكل إنجازاً كبيراً ومساهمة كبيرة في صحة ورفاهية هؤلاء الأطفال المعرضين للخطر بشكل كبير.