Բարձրացնելով չափանիշը. Հիվանդանոցի ընդլայնման թարմացում

Երեսուն տարի առաջ Լուսիլ Սոլթեր Փաքարդը պատկերացնում էր ջերմ և հյուրընկալ հիվանդանոց, որը կփոխեր երեխաների և հղի կանանց խնամքի ստացման եղանակը։

Գաղափարներ հավաքելու համար տիկին Պակարդը, Սթենֆորդի բժիշկների և ղեկավարների թիմի հետ միասին, շրջագայեց երկրի մի քանի առաջատար մանկական հիվանդանոցներում: Հետաքրքիր է, որ նա երբեմն բացակայում էր խմբից:

«Մայրս ավելի ուշ անմիջապես խոսեց հիվանդների, ընտանիքների և նրանց խնամք մատուցողների հետ, որպեսզի լսի, թե ինչն է իրականում տարբերություն ստեղծել նրանց համար», - հիշում է տիկին Պակարդի դուստրը՝ Սյուզան Օրը։

Այդ անկեղծ զրույցներից տիկին Պակարդը սովորեց բնության, խաղի և կարեկցանքի կարևորությունը երեխաներին բուժելիս, ինչպես նաև ընտանիքներին առողջապահական որոշումների կայացման գործընթացում ուշադրության կենտրոնում պահելը։ Նա գիտակցեց, որ այս տարրերը, ժամանակակից բժշկության հետ համատեղ, կբարելավեն երեխաների բուժման եղանակը և երկարատև ազդեցություն կունենան համայնքում։

Իր մանկական հարմարություններով և բացօթյա տարածքների հասանելիությամբ՝ Լուսիլ Պակարդի մանկական հիվանդանոցը Սթենֆորդում համարվում էր իր ժամանակի առաջատարը, երբ այն բացվեց 1991 թվականին: Այն մնում է երկրի այն քիչ հիվանդանոցներից մեկը, որը բացառապես նվիրված է մանկական և մանկաբարձական խնամքին և ազգային ճանաչում ունի սրտաբանության, նորածնային, քաղցկեղի և փոխպատվաստման ոլորտում իր բացառիկ ծրագրերի համար: Ամեն տարի հիվանդանոցում ծնվում է ավելի քան 4000 երեխա, և Սթենֆորդի մանկական առողջության միջոցով դրա ընդլայնված ցանցը ընդունում է ավելի քան 500,000 հիվանդների այցելություններ:

Քանի որ պահանջարկը շարունակում է աճել, հիվանդանոցը արձագանքում է 14 տրիլուանա 1.1 միլիարդ դոլարի ընդլայնմամբ, որին աջակցում են 14 տրիլուանա 262 միլիոն դոլարի բարեգործական նվիրատվություններ, որոնք հիմնված են տիկին Պակարդի կողմից առաջին անգամ ստեղծված հզոր հիմքի վրա։ 

«Մենք կառուցում ենք այն, ինչը կլինի տեխնիկապես ամենաառաջադեմ, ընտանեկան և էկոլոգիապես կայուն հիվանդանոցը երեխաների և հղի կանանց համար», - բացատրում է Սթենֆորդի «Լյուսիլ Փաքարդ» մանկական հիվանդանոցի նախագահ և գործադիր տնօրեն Քրիստոֆեր Դոուզը: «Այն նախատեսված է ամբողջ ընտանիքին բուժելու համար: Սա նշանակում է բուժիչ այգիներ և կանաչ տարածքներ, ավելի շատ առանձին սենյակներ և տարածքներ ընտանիքների համար, որպեսզի նրանք միասին լինեն բուժման գործընթացում, ինչպես նաև նոր տեխնոլոգիաները կիրառելու հնարավորություն»: 

2017 թվականին բացվելիք նախագիծը հունվարին հասավ կարևորագույն հանգրվանի՝ «եզրափակման փուլին», որի ընթացքում բարձրացվեց վերջին պողպատե հեծանը, որը նշանավորեց նոր օբյեկտի կառուցվածքային շրջանակի կառուցման ավարտը։ (Դիտեք «Լրացում» տեսանյութը):

«Մեր ապագայի տեսլականը ներառում է սկզբնական նախագծի բազմաթիվ տարրեր», - նշում է ընդլայնման նախագծի շինարարության գծով փոխնախագահ Մայքլ Լեյնը: «Բոլոր ասպեկտներով մեր նպատակն է պահպանել ամուր կապը անցյալի հետ՝ ընդլայնելով այն, ինչը լավ է աշխատում գործող հիվանդանոցում»:

Օրը, ով նաև հիվանդանոցի տնօրենների խորհրդի փոխնախագահն է, ելույթ ունեցավ հիվանդանոցի բացման արարողության ժամանակ՝ բժիշկների, անձնակազմի, դոնորների, շինարարական անձնակազմի անդամների և ընտանիքների առջև։ «Մայրս միշտ հույս ուներ, որ այս հիվանդանոցը կընդունվի համայնքի կողմից», - ասաց Օրը։ «Նա շատ կուրախանար, որ ձեզանից այդքան շատերը բազմաթիվ ձևերով մասնակցել են այս ամենի իրականացմանը և իր տեսլականի իրականացմանը հիմա և ապագայում»։

Այգիներ և կանաչապատում

Ընդլայնված հաստատությունը արտացոլում է սկզբնական հիվանդանոցի տեսքը, բայց ներառում է ժամանակակից զգայունություն, որը կենտրոնացած է շրջակա միջավայրի կայունության վրա, և դիզայնի հայեցակարգ, որը անխափանորեն ինտեգրում է բնությունը հիվանդի ընդհանուր փորձառության մեջ։

«Սկզբնական հիվանդանոցը խորհրդանշական էր որպես առողջապահական շենք՝ օգտագործելով բնական արևի լույսը և բնությունը ներառելով իր շրջանակում», - ասում է Ռոբին Գյունտերը, Perkins+Will-ի տնօրենը և հիվանդանոցի ընդլայնման գլխավոր նախագծողը: «Սա ստեղծեց նախագծային նախադեպ, և այս տարրերը ներառվել են ընդլայնման մեջ: Մեր մարտահրավերն էր ընդլայնել գոյություն ունեցող շենքի անժամանակյա առանձնահատկությունները, ներառել ապագա հիվանդանոցի բաղադրիչները և ստեղծել մի շենք, որը կարտացոլի դրա եզակի գտնվելու վայրը և դերը»:

«Չնայած այն պետք է հարմարեցնի 21-րդ դարի բժշկությանը,- ավելացնում է Գյունտերը,- շենքը նաև պետք է արտացոլի, որ այն գտնվում է այնպիսի վայրում, որը աշխարհի ոչ մի այլ վայրում նման չէ»։

Ծոցի տարածքի խորը բնապահպանական պատասխանատվության զգացումը նախագծի շարժիչ ուժն է, որը կայունությունը և «կանաչ» համակարգերը դասել է որպես գերակա խնդիր: Գրեթե չորս ակր այգիներն ու կանաչ տարածքները կառաջարկեն տարածքներ, որտեղ հիվանդները, ընտանիքները, այցելուները և անձնակազմը կարող են վայելել բնության տեսարանները, հոտերը և ձայները: Լանդշաֆտային ձևավորումը կներառի տեղական և հարմարեցված բույսեր, այդ թվում՝ ծաղկող թփեր և ծառեր, որոնք կարող են ծաղկել Կալիֆոռնիայի կլիմայում՝ միաժամանակ ապահովելով հանգիստ այցելությունների կամ ակտիվ խաղերի համար նախատեսված վայրեր: Սկզբնական տարածքից ժառանգական կաղնիներն ու կարմիր ծառերը զգուշորեն տեղափոխվել են մեծ չափսի տարաների մեջ՝ շինարարության ավարտից հետո վերատնկվելու համար: Այս միջավայրը նաև կապահովի հյուրընկալ բնակավայրեր տեղական թռչունների համար:

Շինարարական տարածքը նախկինում ասֆալտե կայանատեղիների մեծ տարածք էր, որոնք արևի լույսը արտացոլելու միջոցով բարձրացնում էին շրջակա ջերմաստիճանը և, հետևաբար, մեծացնում օդորակման անհրաժեշտությունը: Կանաչ տարածքների և թափանցելի սալահատակի տարածքները կարող են ավելի լավ կլանել փոթորկային ջրահեռացման համակարգը, քան սալահատակված տարածքները, քանի որ դրանք թույլ են տալիս անձրևին մտնել տարածաշրջանի ստորգետնյա ջրերի համակարգ, այլ ոչ թե հոսել ծոց, նշում է Գյունտերը:

Բացօթյա միջավայրը ներս բերելը

Բնության զգացողությունը կտիրի նաև նոր հիվանդանոցի ինտերիերում: Բակերը և տանիքի այգիները հեշտությամբ հասանելի կլինեն հիվանդների և այցելուների համար և թույլ կտան բնական լույսը ներթափանցել միջանցքներ: Հիվանդասենյակների պատուհաններում կլինեն ծաղկամաններ, որպեսզի անկողնուն գամված երեխան կարողանա տեսնել ծաղիկները, ինչպես ներկայիս հիվանդանոցի շենքում է:

«Սկզբից մենք գիտեինք, որ նոր շենքը կլինի խիստ կայուն և թեմատիկորեն այն ամբողջությամբ նվիրված կլինի բնությանը», - ասում է Գյունտերը: «Որպես նահանգի տարբեր ծայրերից եկած ընտանիքների համար ուղեցույց, շենքը թեմատիկորեն նվիրված է Կալիֆոռնիայի էկոշրջաններին՝ Ժայռոտ ափից մինչև Սիեռա Նևադա լեռներ»:

Յուրաքանչյուր հարկի թեման ընդգծում է որոշակի էկոհամակարգ, որը ներառում է տեղական կենդանիներ և բույսեր՝ ինչպես այցելուներին օգնելու շենքում կողմնորոշվել, այնպես էլ որպես կրթական փորձառություն երիտասարդ հիվանդների համար: Հիվանդանոցի մանկական խնամքի անձնակազմը և դիզայներական թիմը հարցումներ են անցկացրել հիվանդների և նրանց ընտանիքների հետ՝ որոշելու համար իրենց սիրելի բույսերն ու կենդանիները, և ներգրավել են Սթենֆորդի համալսարանի էկոլոգիայի ֆակուլտետին՝ ճշգրտությունն ապահովելու համար: Օրինակ, չորրորդ հարկի թեման Կալիֆոռնիայի նախալեռներն են՝ իրենց տեղական բամբակապոչ նապաստակներով, բներ որսացողներով և կալիֆոռնիական կակաչներով. երրորդ հարկի անապատային թեման կներկայացնի մեծեղջյուր ոչխարներ, հովտային լորեր և սագուարո կակտուսներ:

Ջրի իմաստուն

Գյունտերն ասում է, որ լանդշաֆտային ձևավորման համար խմելու ջուր չի օգտագործվի, ինչը տարեկան կխնայի ավելի քան 684,000 գալոն ջուր։

Անձրևաջուրը կհավաքվի լանդշաֆտային ոռոգման համար, իսկ խտացված ջուրը՝ ներսի օդի խոնավությունը չեզոքացնող ջրից հավաքված ջուրը, կօգտագործվի այգիները ոռոգելու համար: Հավաքված ամբողջ ջուրը հավաքվում է երկու 55,000 գալոն տարողությամբ ստորգետնյա ջրամբարներում: Հավաքված ջուրը կօգտագործվի բարձր արդյունավետությամբ կաթիլային ոռոգման համակարգի կողմից:

Ջրի օգտագործումը կրճատելու համար կվերացվեն ջրով սառեցվող պոմպերը և օդային կոմպրեսորները: Սպասք լվացող մեքենաները և ստերիլիզատորները, կանխատեսումների համաձայն, կօգտագործեն մոտ 80 տոկոսով պակաս ջուր, քան իրենց ստանդարտ մոդելները, իսկ ցածր հոսքով լոգարանի սարքավորումները՝ սենսորների և կառավարման համակարգերի հետ միասին, նոր շենքում խմելու ջրի օգտագործումը կնվազեցնեն մինչև 40 տոկոսով:

Էներգաարդյունավետություն

Հիվանդանոցներն իրենց բնույթով էներգախնայող հաստատություններ են, որոնք գործում են շուրջօրյա և օգտագործում են բարդ բժշկական համակարգեր և սարքավորումներ, որոնք կարևոր են հիվանդների խնամքի համար: Դրանք ներառում են նաև ջեռուցման և սառեցման համակարգեր, որոնք պահանջում են մեծ քանակությամբ էներգիա, ինչպես նաև մասնագիտացված օժանդակ ծառայությունները, ինչպիսիք են լվացքատունը, ստերիլիզացման ծառայությունները, սննդի սպասարկումը և բարդ համակարգչային կենտրոնները: Լեյնը և նրա թիմը սերտորեն համագործակցում են ճարտարապետների և կապալառուների հետ՝ այս համակարգերը էներգաարդյունավետ դարձնելու և թափոնները կրճատելու եղանակներ գտնելու համար:

Գյունտերն ասում է, որ արտաքին արևային պաշտպանության լայնածավալ համակարգը կնվազեցնի արևի ուղիղ ճառագայթների ազդեցությունը, իսկ պատուհանների դասավորությունը յուրաքանչյուր ուղղությամբ կարող է փոփոխվել՝ տարվա ընթացքում արևի կողմնորոշմանը համապատասխանելու համար։ 

Վերևի օդորակման փոխարեն, նոր հիվանդանոցը կներառի բարձր արդյունավետությամբ տեղահանման օդափոխման համակարգ, որը օդը կմատուցի հատակի մակարդակով: «Օդը բնականաբար բարձրանում է, երբ այն տաքանում է սարքավորումներից և մարդկանցից, ուստի այն տարածք հասցնելու համար ավելի քիչ օդափոխիչի էներգիա է պահանջվում», - ասում է նա՝ հավելելով, որ համակարգը 55-60 տոկոսով պակաս ջերմային էներգիա է օգտագործում, քան հիվանդանոցի ստանդարտ սառեցման համակարգը:

Նպատակն է որակավորվել LEED ոսկե կարգավիճակի համար, ասում է ընդլայնման նախագծի ինժեներ Միշել Չարլզը: LEED-ը (Էներգիայի և շրջակա միջավայրի դիզայնի առաջատարություն) ազգային հավաստագրման ծրագիր է, որը ճանաչում է կայուն շինարարության ռազմավարություններն ու գործելակերպը: Գլխավոր նախասրահում գտնվող էներգետիկ վահանակը կցուցադրի, թե որքան էներգիա է օգտագործվում և խնայվում ցանկացած պահի:

Լրիվ շրջան

Լեյնը նշում է, որ շենքի շինարարությունը նաև համապատասխանում է շրջակա միջավայրի նկատմամբ զգայուն գործելակերպի ամենաբարձր չափանիշներին: Տեղում տրանսպորտային միջոցների և սարքավորումների մեկ քառորդը աշխատում է էլեկտրական կամ այլընտրանքային վառելիքով: Վերամշակման մանրակրկիտ պրակտիկայի շնորհիվ ավելի քան 1200 տոննա մետաղի ջարդոն, թուղթ և շինանյութ տեսակավորվել և հեռացվել է տեղական աղբավայրերից: Շենքում օգտագործվող պողպատի ավելի քան 70 տոկոսը ստացվում է վերամշակված աղբյուրներից:

Եվ, վերամշակված կամ վերամշակված նյութերի օգտագործման առավելագույն չափանիշով, գլխավոր վերելակի աշտարակը կպատվի Մաունթին Վյուի Մոֆեթ Ֆիլդում գտնվող զեպելինի անգարի վերջերս քանդված տանիքի ենթակառուցվածքից հավաքված կարմիր փայտի տախտակներով: «Վերելակի աշտարակը կունենա կարմիր փայտի ծառի ներսում գտնվելու տեսք և զգացողություն», - բացատրում է Գյունտերը:

Հաջորդ քայլերը

Լեյնն ասում է, որ ընդլայնման նախագիծը մնում է 2017 թվականի ամռանը բացման ժամանակացույցի համաձայն։ Այս տարվա մայիսի կեսերին մետաղական տախտակամածներն ու բետոնե հատակները տեղում կլինեն, իսկ պողպատե շրջանակը կպատվի հրակայուն նյութով։ Արտաքին պատյանը կազմող նախապես պատրաստված բաղադրիչները տեղադրվում են այս գարնանը և ամռանը։

Նա հավելում է, որ աշնան կեսերին հիվանդանոցն ավելի շատ շենքի կնմանվի, քան շինհրապարակի, իսկ ներքին պատերը կսկսեն բարձրանալ հարկ առ հարկ։ 2015 թվականի վերջին արդեն պատրաստ կլինեն վերգետնյա կոմունալ ծառայությունները, ջրատար խողովակները, էլեկտրական խողովակները և հիմնական ենթակառուցվածքները։

Վերջապես, 2016 թվականի վերջին շինարարությունը կավարտվի, քանի որ սարքավորումներն ու անձնակազմը կներգրավվեն՝ հիվանդներին ընդունելու համար նախապատրաստվելու համար։

Մինչդեռ, նախագծման թիմը մասնակցում է շինարարական անձնակազմի հետ շարունակական անվտանգության հանդիպումների: «Մեր անձնակազմի որոշ անդամների սեփական երեխաները ծնվել են մեր հիվանդանոցում», - ասում է Չարլզը: «Սա շարունակական հիշեցում է այս հիվանդանոցի դրական ազդեցության մասին մարդկանց կյանքի վրա»:

Ինչպես ասում է հիվանդի ծնողներից մեկը. «2017 թվականը շատ շուտ կգա։ Այնքան կարևոր է նպաստել երեխաների ապաքինմանը»։ 

Այս հոդվածն առաջին անգամ հրապարակվել է «The New York Times»-ի 2015 թվականի գարնանային համարում։ Լուսիլ Փաքարդի մանկական նորություններ.