30 年前、ルシール・ソルター・パッカードは、子供たちと妊婦が受けるケアを一変させる、温かく迎えてくれる病院を思い描きました。
パッカード夫人は、アイデアを集めるため、スタンフォード大学の医師や幹部らと共に、全米屈指の小児病院をいくつか視察した。不思議なことに、彼女は時折、グループから抜け出すこともあった。
「母はその後、患者やその家族、介護者と直接話し、彼らにとって何が本当に重要かを理解するようになりました」とパッカード夫人の娘、スーザン・オールさんは回想する。
パッカード夫人は、こうした率直な会話から、子どもを治療する際に自然、遊び、そして思いやりが大切であること、そして医療上の決定において家族を最優先に考えることの重要性を学んだ。彼女は、これらの要素と最先端の医療を組み合わせることで、子どもたちの治癒力が向上し、地域社会に永続的な影響を与えることができると認識した。
ルシール・パッカード・スタンフォード小児病院は、1991年の開院当時、子どもに優しい設備と屋外スペースへのアクセスを備え、時代を先取りした病院と評されました。現在でも、小児科と産科の両方に特化した国内でも数少ない病院の一つであり、心臓病学、新生児学、がん、移植における優れたプログラムで全米的に高く評価されています。毎年4,000人以上の赤ちゃんが同病院で誕生し、スタンフォード小児医療センターを通じて拡大したネットワークには50万人以上の患者が訪れています。
需要が高まり続ける中、病院はパッカード夫人が最初に築いた強力な基盤の上に、慈善寄付金 $2 億 6,200 万の支援を受けて $11 億の拡張工事で対応しています。
「私たちは、子どもたちと妊婦のために、最先端の技術を備え、家族に優しく、環境的に持続可能な病院を建設しています」と、スタンフォード大学ルシール・パッカード小児病院の院長兼CEO、クリストファー・ドーズ氏は説明します。「この病院は家族全員の治療を念頭に置いて設計されています。つまり、癒しの庭園や緑地、治療過程において家族が共に過ごせる個室やスペースを増やし、最新の技術にも対応できる能力を備えているということです。」
2017年にオープン予定のこのプロジェクトは、1月に最後の鉄骨梁が持ち上げられ、新施設の構造フレームが完成したことを示す「上棟」という大きな節目を迎えました。 （「補充」ビデオをご覧ください。）
「私たちの未来ビジョンは、元の設計の多くの要素を統合しています」と、拡張プロジェクトの建設担当副社長であるマイケル・レーン氏は述べています。「あらゆる面において、既存の病院でうまく機能しているものを拡張することで、過去との強いつながりを維持することを目指しています。」
病院理事会の副会長も務めるオール氏は、竣工式で医師、職員、寄付者、建設作業員、そして家族らに挨拶した。「母はずっと、この病院が地域社会に受け入れられることを願っていました」とオール氏は語った。「皆さんが様々な形でこの実現に携わり、母の今と未来のビジョンを実現してくれたことを、母はきっと喜んでくれるでしょう」
庭園と緑
拡張された施設は元の病院の外観を反映していますが、環境の持続可能性に焦点を当てた現代的な感覚と、自然を患者の全体的な体験にシームレスに統合する設計コンセプトが組み込まれています。
「元の病院は、自然光を活用し、建物の中に自然を取り入れるという点で、医療施設として象徴的な存在でした」と、パーキンス・ウィルのプリンシパルであり、病院拡張工事の主任設計者であるロビン・グエンサーは述べています。「これはデザインの先例となり、これらの要素は拡張工事にも取り入れられています。私たちの課題は、既存の建物の時代を超えた魅力をさらに発展させ、将来の病院の要素を取り入れ、その独特の立地と役割を反映した建物を創造することでした。」
「21世紀の医療に対応する必要はありますが、建物は、世界のどこにもない場所にあることを反映する必要もあります」とグエンター氏は付け加えた。
ベイエリアの環境に対する深い責任感が、持続可能性と「グリーン」システムを最優先に据えた設計の原動力となっています。約4エーカーの庭園と緑地は、患者様、ご家族、ご来院者、そしてスタッフが自然の光景、香り、そして音を満喫できる空間を提供します。造園には、カリフォルニアの気候に適応した、花を咲かせる低木や樹木など、在来種および適応種が植えられ、静かな訪問や活発な遊びの場を提供します。元の敷地にあった歴史的価値のあるオークとセコイアの木々は、建設完了後に植え替えられるよう、特大のコンテナに慎重に移植されました。この環境は、地元の鳥たちにとって魅力的な生息地にもなります。
建設予定地はかつて広大なアスファルト舗装の駐車場でしたが、太陽光の反射によって周囲の気温が上昇し、結果としてエアコンの必要性が高まりました。グンター氏によると、広大な緑地と透水性舗装は、雨水を湾に流さずに地域の地下水系に浸透させるため、舗装されたエリアよりも雨水の吸収性が高いとのことです。
アウトドアを室内に取り込む
新病院の内部にも、屋外にいるような感覚が浸透します。中庭と屋上庭園は患者や来訪者が容易にアクセスでき、廊下にも自然光が差し込みます。病室の窓にはプランターボックスが設置され、現在の病院棟と同様に、寝たきりのお子様でも花々を眺めることができます。
「当初から、新しい建物は非常に持続可能なものになり、テーマも自然中心になるだろうと決めていました」とグエンサー氏は語る。「州内各地から訪れる家族連れの道案内として、この建物はロッキーショアからシエラネバダ山脈に至るまで、カリフォルニアの生態地域をテーマにしています。」
各フロアのテーマは、在来の動植物を含む特定の生態系に焦点を当てており、来館者の館内案内に役立つだけでなく、幼い患者にとっての教育体験にもなります。病院のチャイルドライフスタッフと設計チームは、患者とその家族にアンケートを実施し、お気に入りの動植物を特定しました。また、スタンフォード大学の生態学教授陣の協力を得て、正確な情報を得ました。例えば4階は、カリフォルニアの丘陵地帯をモチーフに、在来種のワタオウサギ、アナホリフクロウ、カリフォルニアポピーを展示しています。3階の砂漠をテーマにした展示では、ビッグホーンシープ、ウズラ、サワロサボテンを展示します。
水を賢く使う
グエンサー氏によると、造園には飲料水は使用されないため、年間684,000ガロン以上の水を節約できるという。
雨水は庭園の灌漑用に集水され、室内空気の除湿から得られる凝縮水は庭園の灌漑に利用されます。集水された水はすべて、55,000ガロン（約2万5千リットル）の地下貯水槽2基に集められます。集水された水は、高効率の点滴灌漑システムで使用されます。
水使用量を削減するため、水冷式ポンプとエアコンプレッサーを廃止します。食器洗い機と消毒器は、標準装備に比べて約80%の水使用量を削減できる見込みです。また、低流量の浴室設備とセンサーおよび制御システムにより、新館の飲料水使用量は最大40%削減されます。
エネルギー効率
病院は本質的にエネルギー集約型の施設であり、24時間体制で稼働し、患者ケアに不可欠な複雑な医療システムと機器を使用しています。また、大量のエネルギーを必要とする冷暖房システムに加え、ランドリー、滅菌サービス、給食サービス、複雑なコンピューターセンターといった専門的なサポートサービスも備えています。レーン氏と彼のチームは、建築家や請負業者と緊密に協力し、これらのシステムのエネルギー効率を高め、廃棄物を削減する方法を模索してきました。
グエンサー氏によると、広範囲にわたる外部日よけシステムにより直射日光が最小限に抑えられ、一年を通して太陽の向きに合わせて各方向の窓の配置を変更できるという。
新病院では、天井に設置する空調設備の代わりに、床面から空気を導入する高効率な置換換気システムを導入します。「機器や人から熱せられた空気は自然に上昇するため、換気扇の消費電力が少なくて済みます」と彼女は述べ、このシステムは標準的な病院の冷房システムに比べて熱エネルギーを55～60%削減できると付け加えました。
拡張プロジェクトのプロジェクトエンジニアであるミシェル・チャールズ氏は、「目標はLEEDゴールド認証の取得です」と述べています。LEED（Leadership in Energy & Environmental Design）は、持続可能な建築戦略と実践を認定する国家認証プログラムです。メインロビーに設置されたエネルギーダッシュボードには、エネルギーの使用量と節約量が常時表示されます。
フルサークル
レーン氏によると、建物の建設は環境に配慮した最高水準の施工基準を遵守しているという。敷地内では、車両と設備の4分の1が電気または代替燃料で稼働している。徹底したリサイクル活動のおかげで、1,200トン以上の金属スクラップ、紙、建設資材が選別され、地元の埋め立て地への廃棄物処理を回避できた。建物に使用されている鉄鋼の70%以上はリサイクル材から作られている。
さらに、リサイクル材や再生材を究極的に活用するため、メインエレベータータワーのパネルには、マウンテンビューのモフェットフィールドにあるツェッペリン格納庫の屋根から最近取り壊されたレッドウッドの薄板が使用される予定です。「エレベータータワーは、まるでレッドウッドの木の中にいるような見た目と感触になるでしょう」とグエンター氏は説明します。
次のステップ
レーン氏によると、拡張プロジェクトは2017年夏のオープンに向けて予定通り進んでいるとのことです。今年5月中旬までに金属製デッキとコンクリート床が設置され、鉄骨構造に耐火コーティングが施される予定です。外壁を構成するプレハブ部材の設置は、この春から夏にかけて行われます。
秋の半ばには、病院は建設現場というより建物のような様相を呈し、内壁が階ごとに建てられ始めるだろうと彼は付け加えた。2015年末までには、架空設備、水道管、電気配線、そして基本的なインフラが整備される予定だ。
最終的には、患者を受け入れるための設備とスタッフが投入され、2016 年後半までに建設が完了する予定です。
その間、計画チームは建設作業員と共に、継続的な安全会議に出席しています。「作業員の中には、この病院で生まれたお子さんもいます」とチャールズは言います。「この病院が人々の生活にどれほど良い影響を与えているかを、常に思い出させてくれるのです。」
現在治療を受けている患者さんの親御さんは、「2017年が早く来てほしい。子どもたちの回復を後押しすることは、本当に大切なことです」と語っています。
この記事は2015年春号に掲載されました。 ルシール・パッカード 子ども向けニュース.
