地域ケアコーディネーションの実験：カリフォルニアコミュニティケアコーディネーション共同体フェーズIから学んだ教訓

2013 年以前、カリフォルニア州のある大きな郡のカリフォルニア児童サービス プログラムの医療ディレクターは、地元の発達障害地域センターの医療ディレクターを一度も見たことがありませんでした。

特別な医療ニーズを持つ子どもたちを支援する機関間の連携の欠如は珍しいことではなく、この地域の家族にとっても驚くようなことではなかったでしょう。複雑で慢性的な疾患を抱える子どもたちは、ほぼ常に幅広い提供者からのサービスを必要としますが、組織間で共通のクライアントに関する情報を共有するための信頼できる仕組みはほとんど整備されていません。その結果、ケアは断片化され、費用がかさみ、質が低下する可能性があります。家族もケア提供者も、このシステムの仕組みに不満を感じています。 

こうした状況は、2013年にカリフォルニア州のいくつかの郡で「カリフォルニア・コミュニティ・ケア・コーディネーション・コラボレーティブ（5Cs）」の発足により変化し始めました。このパイロットプロジェクトは、ルシール・パッカード小児保健財団の資金提供を受け、関係機関が連携することで地域ケアのコーディネーションを改善し、必要なシステム変更の推進に協力できるかどうかを検証することを目的としていました。本報告書では、プロジェクト開始から18ヶ月間の成果を検証します。