시스템 평가 도구에서 가족 참여 사용: 실제 사례

가족의 목소리 시스템 평가 도구(FESAT)에서의 가족 참여영어와 스페인어로 제공되는 이 자료는 시스템 차원의 계획, 평가 및 가족 참여 개선에 활용될 수 있습니다. 본 인터뷰는 주 전체 Title V 프로그램에서 이 접근법을 구현한 경험을 설명하고 활용 방안을 제시합니다. 또한 FESAT 사례 연구.

가족 참여 강화는 여러 주 Title V 프로그램의 5개년 모자보건 지원금(Maternal and Child Health Block Grant) 주 실행 계획의 일환으로 우선순위에 포함되어 있습니다. 이러한 목표를 달성하기 위해, 특수 의료 서비스가 필요한 아동 및 청소년을 위한 앨라배마 주 전역 서비스 시스템인 아동 재활 서비스(CRS)는 7개 서비스 구역에서 Family Voices의 가족 참여 시스템 평가 도구(FESAT)를 활용하기로 결정했습니다. CRS 모자보건 코디네이터인 스테이시 노이만은 앨라배마 Title V Block Grant의 CYSHCN 부문 운영을 담당하고 있습니다. 그녀는 이러한 접근 방식을 적용한 경험을 공유하고 실행을 위한 권고안을 제시합니다.

질문: FESAT 과정의 결과가 가족 파트너십에 대한 접근 방식에 어떤 영향을 미쳤나요?

FESAT 결과는 앨라배마 재활 서비스부(ADRS) 산하 아동 재활 서비스(CRS)에서 주 전역에서 진행되는 가족 참여 활동에 대한 인식 제고 및 교육의 필요성을 강조했습니다. 이러한 결과를 바탕으로, ADRS 부국장, 주 학부모 컨설턴트, MCH 코디네이터를 포함한 CRS 지도부는 가족 파트너십을 앨라배마 재활 서비스부 산하 7개 지구 사무소에만 국한되지 않고 주 전체에 걸쳐 구축하기 위해서는 광범위한 정보 공유의 중요성을 인식했습니다.  

이 결과를 통해 모든 참여자는 대표성에 대한 더 넓은 정의를 얻고, 지역 부모 자문 그룹 구성원들이 특정 지역 아동의 민족과 인종뿐 아니라 장애 및 특수 의료 요구까지 진정으로 대표하고 있는지 평가할 수 있었습니다. 이러한 결과를 바탕으로, 경영진은 CRS 부모 컨설턴트들에게 이용 가능한 데이터를 활용하여 서비스를 받는 가정에 대한 더 폭넓은 이해를 얻는 방법에 대한 교육을 우선시했습니다.  

FESAT 결과는 가족 파트너십에 대한 저의 개인적인 접근 방식에 영향을 미쳤습니다. 우리 부서 내에 강력한 부모 연결 프로그램이 있다고 해서 직원들 간의 가족 파트너십에 대한 진정한 이해가 이루어지는 것은 아니라는 것을 깨달았습니다. MCH 코디네이터로서 저는 신입 직원과 기존 직원 모두에게 의미 있는 가족 파트너십의 개념과 CRS에 대한 그 가치에 대한 교육을 제공해야 합니다. 

질문: 구현 과정에서 어떤 어려움이 발생했으며, 이러한 어려움을 어떻게 해결했습니까? 

FESAT 자체 관리는 쉬웠습니다. National Family Voices는 매우 도움이 되었고, 도구 도입 전에 직원들에게 교육을 제공했습니다. 이 과정의 일환으로, CRS 경영진과 지역 학부모 컨설턴트 대표로 구성된 FESAT 개별 팀원들이 독립적인 채점 절차를 완료합니다. 그런 다음 팀은 함께 모여 점수를 논의하고 전체 합의점에 도달합니다. 채점 논의는 1시간 30분씩 두 번에 걸쳐 진행되었습니다. 팀 전체가 참여할 수 있는 회의 일정을 잡는 것이 어려웠고, 일부 구성원은 두 번 모두 참석할 수 없다는 점을 받아들여야 했습니다. 채점에 참여하는 모든 사람이 참여할 수 있도록 내년에는 하루 동안 직접 만나 합의점에 대한 채점 논의를 하는 방안을 고려하고 있습니다.

결과를 어떻게 구현하는지에 또 다른 어려움이 발생했습니다. 블록 보조금 주 행동 계획 전략의 일환으로, 각 CRS 지구에 FESAT 결과를 기반으로 지구의 가족 참여를 강화하기 위한 가족 참여 품질 개선 이니셔티브를 개발하도록 요구하고 있습니다. 이는 여러 가지 이유로 원래 생각했던 것보다 더 어려운 것으로 판명되었습니다. 관련 직원 중 상당수가 품질 개선 개념과 행동 계획을 개발하고 실행하는 방법에 대한 오리엔테이션이 필요했습니다. 또한 계획과 관련된 분기별 보고서를 검토하는 것은 한 사람에게는 너무 벅찼습니다. 우리는 블록 보조금 주 행동 계획 팀 구성원을 가족 참여 품질 개선 이니셔티브 연락 담당자로 지정하여 이러한 두 가지 어려움을 모두 해결했습니다. 해당 분야 전문가인 연락 담당자는 각 지구 팀에 지원을 제공합니다. 지원은 팀 회의에 참석하고 PDSA 및 분기별 보고서를 검토하여 행동 계획의 진전을 확인하는 형태로 이루어질 수 있습니다. 

질문: FESAT 사용을 고려하고 있는 다른 주의 Title V 프로그램 리더들에게 어떤 조언을 해주시겠습니까? 

팀이 평가 대상 시스템 수준 이니셔티브와 FESAT에서 사용되는 용어에 대해 명확하게 정의하는 것이 매우 중요합니다. 다행히 저희는 다른 프로젝트에 FESAT를 구현한 경험이 있었기에, Block Grant 이니셔티브에 대한 도구 평가를 진행할 때 FESAT 사용자 가이드의 정보를 바탕으로 특정 이니셔티브에 맞춰 제작한 목적 및 지침 문서를 통해 신규 사용자들을 안내할 수 있었습니다. 이 문서는 도구를 배포할 때 모든 관계자가 평가 절차를 시작할 수 있도록 참고 자료를 제공할 수 있도록 했습니다.

제 생각에 FESAT의 가장 큰 장점은 합의된 토론입니다. 도구 채점부터 합의된 토론 참여까지, 전체 평가 과정에 걸쳐 조직 내에서 리더십 역할을 하는 사람들과 실제 경험을 가진 담당자들을 반드시 포함해야 합니다. 경영진과 지역 부모 컨설턴트들의 꾸준한 참여 덕분에 서로 다른 관점을 반영하는 토론이 이루어졌고, 이는 양측 모두에게 유익한 정보였습니다.

마지막으로, FESAT 합의 토론에 외부 퍼실리테이터를 배정하여 모두가 적극적으로 참여할 수 있도록 하는 것을 강력히 권장합니다. 제가 퍼실리테이터나 기록 담당자였다면 토론에 참여하는 데 어려움을 겪었을 것입니다. 다행히 저희 조직에 대해 잘 아는 평가 그룹과 계약을 맺고 있었습니다. 그 퍼실리테이터는 모든 팀원의 참여를 바탕으로 균형 잡히고 건설적인 토론을 이끌어 주었습니다. 이 외부 퍼실리테이터와의 협력은 이 도구를 사용한 전반적인 경험의 성공에 핵심적인 역할을 했습니다.