특수 건강 관리가 필요한 어린이와 캘리포니아의 건강한 가족의 Medi-Cal 전환

2013년 1월, 캘리포니아주는 약 86만 명의 아동을 Healthy Families 프로그램에서 Medi-Cal 관리형 의료 서비스로 전환하기 시작했습니다. 전환 과정에서는 특별한 의료 서비스가 필요한 아동에게 특별한 주의를 기울여야 합니다. 특히, 캘리포니아주는 다음과 같은 조치를 취해야 합니다.

1. 전환 과정에서 발생할 가능성이 가장 큰 문제를 해결하기 위한 계획을 수립하고, 전환 단계를 늦추고, 건강이 의료 서비스 제공자와의 기존 관계에 달려 있는 아동의 치료 연속성을 보장하는 절차를 시행하는 등 필요한 경우 해당 계획을 신속하게 실행할 준비가 되어 있어야 합니다.

2. CSHCN 전환 계획을 수립하고 시스템 문제를 실시간으로 모니터링합니다. 전환 기간 동안 접근성과 연속성을 높이기 위해 계획 외 세부 전문 진료, 이송, 그리고 가용 의료 정보 기술 확장에 대한 필요성이 증가할 것입니다.

3. 전환 과정의 첫 6개월 및 12개월 후 전환에 대한 공개 보고 평가를 위한 계약. 이 평가는 주정부 비용 변화, 치료 연속성 중단, 1차 및 전문 치료 접근성, 환자 만족도, 특히 CSHCN 가족의 경험을 평가하여 분석해야 합니다.