가족 CNA 모델: 의료적 복잡성을 가진 어린이를 위한 가족 지원 및 치료 개선

의료적 복잡성을 지닌 아동(CMC)은 미국 전체 아동의 1% 미만을 차지하지만, 소아 의료비의 3분의 1을 차지합니다. 많은 CMC가 가정 간호 및 의료 기기와 같은 지원에 의존합니다. 이러한 지원이 없으면 CMC는 응급실 방문, 입원, 심지어 시설 입소의 위험이 더 높습니다. 많은 가족이 비용 장벽과 가정 간호 인력 부족 등의 문제로 가정 간호 지원을 받는 데 어려움을 겪습니다. 가족 구성원들은 보상 없이 가정 간호를 제공하기 위해 직장을 그만두는 경우가 많습니다. 

여러 주 메디케이드 프로그램에서 가족 공인 간호 보조원(CNA) 모델을 채택했습니다. 이 모델은 가족 구성원들이 CMC를 위한 가정 간병 서비스를 제공할 수 있도록 교육하고 비용을 보상합니다. 이러한 서비스는 등록 간호사(RN), 면허 실무 간호사(LPN), 또는 비가족 CNA가 담당해야 합니다. 이 모델의 목표는 가족의 재정적 안정을 지원하는 동시에 CMC 서비스를 병원이나 시설에서 벗어나 가정 내에서 제공하는 것입니다. 또한, 이 모델은 주 정부에 비용 절감 효과를 제공하여 불가피하거나 장기화된 입원을 예방하는 데 도움이 됩니다.  

이 보고서는 가족 CNA 모델 채택 사례를 개략적으로 설명하고, 입법자와 Medicaid 담당자가 해당 모델을 자국에서 시행할 수 있도록 정책 도구를 제공합니다. 저희 재단에서는 논문을 검토하고, 지침을 제공하고, 저자 팀을 다른 검토자와 연결해 드렸습니다.