¿Estado complejo? El surgimiento de la atención pediátrica compleja
En la última década, el discurso sobre las enfermedades crónicas infantiles ha evolucionado, pasando de centrarse principalmente en amplios grupos de niños con necesidades especiales de atención médica a centrarse principalmente en grupos más pequeños de niños con complejidad médica (CMC). Si bien se han aplicado diversas definiciones, el término CMC se ha definido más comúnmente como niños y jóvenes con enfermedades crónicas graves, limitaciones funcionales significativas, mayores necesidades de salud y otros servicios, y mayores costos de atención médica.
La creciente atención prestada a la CMC se debe a que estos niños tienen un impacto cada vez mayor, representan una parte desproporcionada de los costos del sistema de salud y requieren intervenciones políticas y programáticas que difieren en muchos aspectos de las de grupos más amplios de niños con necesidades especiales de atención médica. Pero ¿este cambio de enfoque generará cambios significativos en los resultados para los niños con enfermedades crónicas graves, o la comunidad pediátrica simplemente está adoptando una terminología con resonancia en los sistemas de salud enfocados en adultos?
Este artículo explora las implicaciones del rápido surgimiento de la atención pediátrica compleja en la práctica y la investigación de los servicios de salud infantil. Como campo emergente, los sistemas de atención pediátrica deberían desarrollar, de forma reflexiva y rápida, soluciones basadas en la evidencia para los nuevos desafíos de la atención de los CMC, incluyendo (1) definiciones más claras de la población objetivo, (2) una incorporación más adecuada de los componentes de la atención que se brindan fuera del ámbito hospitalario, y (3) un marco de medición de resultados más integral, que incluya el reconocimiento de las posibles limitaciones de la contención de costos como objetivo para mejorar la atención de los CMC.
Seminario web relacionado:El autor principal y los expertos en el campo revisan el contenido clave del artículo y comparten ideas sobre las implicaciones de sus recomendaciones.
Este artículo es parte de un suplemento a Pediatría titulado “Construcción de sistemas que funcionen para niños con necesidades complejas de atención médica”.
