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La elegibilidad para el seguro médico varía a medida que los niños pasan a la edad adulta, lo que genera riesgo de pérdida e interrupción de la cobertura. Para los niños y jóvenes con necesidades de salud complejas, esta inestabilidad puede ser especialmente perjudicial, ya que muchos apoyos sanitarios y sociales esenciales están vinculados a la cobertura del seguro.

Un estudio publicado en JAMA Pediatría examinaron la cancelación de la afiliación a Medicaid alrededor de los 19 años para personas con y sin afecciones médicas complejas en 46 estados y Washington, DC. El análisis encontró que entre las personas de 16 a 26 años, el riesgo de cancelación de la afiliación alcanzó su punto máximo a los 19 años. Además, la probabilidad de estar sin seguro durante dos meses o más fue de 13% para las personas con afecciones médicas complejas y de 36% para las que no las tenían. El riesgo de cancelación de la afiliación también varía sustancialmente según el estado de residencia y la afección. Los hallazgos subrayan brechas críticas en la cobertura de Medicaid durante la transición a la edad adulta para las personas con y sin afecciones médicas complejas. Los autores sugieren que las investigaciones futuras podrían examinar cómo las diferencias en las tasas de cancelación de la afiliación se relacionan con los riesgos y el gasto específicos del estado y la afección.

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