مشخصات: سوزان مارتین هرز
دکتر سوزان مارتین هرز، با سفر بین چهار مرکز کلینیکی در شهرستانی که از سانفرانسیسکو تا سیلیکون ولی امتداد دارد، کیلومترها در کار خود با برنامه ارزیابی سریع رشد، سفر میکند.
ارزیابی سریع رشد، که با کمک مالی از First 5 شهرستان سن متئو به بیمارستان کودکان لوسیل پاکارد تأمین مالی میشود، ارزیابیهای جامعی را برای کودکان 0 تا 5 ساله که در معرض خطر تأخیرهای قابل توجه رشد هستند، در همان مکانی که این کودکان به پزشکان مراقبتهای اولیه خود مراجعه میکنند، ارائه میدهد.
مارتین هرز، به عنوان متخصص اطفال در حوزه رشد و رفتار، کودکانی را ویزیت میکند که دارای ناتوانیهای یادگیری، اختلالات گفتاری-زبانی، مشکلات رفتاری، اختلالات طیف اوتیسم یا سایر مشکلات رشدی هستند یا در معرض خطر ابتلا به آنها قرار دارند، که همه این موارد ممکن است با مشکلات پیچیده پزشکی همراه باشند.
او میگوید: «پزشکی کودکان رشدی-رفتاری حوزهی بسیار گستردهای است»، حوزهای که به او اجازه داده است علایق خود در زمینهی اطفال، ژنتیک، عصبشناسی، روانشناسی و روانپزشکی را با هم ترکیب کند. مارتین هرز این خدمات را از طریق انتصاب خود در دانشکدهی پزشکی دانشگاه استنفورد ارائه میدهد. او همچنین با بیمارستان کودکان بنیوف UCSF در اوکلند همکاری دارد.
در سالهای اخیر، زیرشاخهی تخصصی کودکان با عنوان «رفتارشناسی رشدی» به سرعت رشد کرده است. به همین ترتیب، این شناخت نیز افزایش یافته است که ارزیابی و درمان زودهنگام برای بهبود نتایج عملکردی کودکان دارای تأخیر رشدی و نیازهای ویژه بسیار مهم است.
مارتین هرز گفت، بدون خدمات این برنامه، خانوادهها ممکن است سه تا شش ماه منتظر بمانند تا فرزندانشان در یک مرکز مراقبتهای سطح سوم ارزیابی شوند. او گفت، حتی خانوادههایی که در مطب خصوصی با متخصصان اطفال در زمینه رشد و رفتار مشورت میکنند، ممکن است چند ماه منتظر بمانند. خانوادههای کودکان کمتر از ۳ سال میتوانند از مراکز منطقهای ایالت درخواست ارزیابی کنند و خانوادههای کودکان بین ۳ تا ۵ سال میتوانند از ناحیه مدرسه خود درخواست ارزیابی کنند. با این حال، این برنامهها ممکن است نیازهای تشخیصی و خدماتی همه کودکان را برآورده نکنند.
مارتین هرز گفت: «از آنجا که ارائه دهندگان خدمات کافی برای ارائه ارزیابیهای رشدی-رفتاری وجود ندارد، ما باید به دنبال راههای جدیدی برای ارائه این خدمات باشیم.» «این پروژه یکی از این موارد است. ما میتوانیم با استقرار همزمان در مطب مراقبتهای اولیه، کودکان را با سرعت بیشتری ویزیت کنیم.»
این برنامه با «پنج مورد اول» مرتبط است.بزرگ شدنم را تماشا کن«پروژه نمایشی در شهرستان سن متئو، که غربالگری رشدی را بدون هیچ هزینهای برای خانوادهها ارائه میدهد و به خانوادهها کمک میکند تا به خدمات مربوط به کودکان دارای نیازهای ویژه دسترسی پیدا کنند.» ارزیابی سریع رشدی توسط بخش کودکان رشدی-رفتاری در دانشگاه استنفورد هماهنگ میشود. کلینیکهایی که دکتر مارتین هرز از آنها بازدید میکند، بخشی از سیستم بهداشت شهرستان سن متئو هستند.
مارتین هرز، به همراه دیگر اعضای برنامهی کودکان رشدی-رفتاری در استنفورد و بیمارستان کودکان لوسیل پاکارد، در جلسات ماهانهی تیم ارزیابی «بزرگ شدن مرا ببین» و «همکاری در رشد مرا ببین» نیز شرکت میکند، جلسهای ماهانه که بسیاری از آژانسها و خدمات را در شهرستان سن متئو گرد هم میآورد تا خدمات مربوط به کودکانی با نیازهای پیچیده پزشکی و اجتماعی را در این شهرستان هماهنگ کنند. به این ترتیب، «بزرگ شدن مرا ببین» مراقبت از کودکان را از غربالگری اولیه تا هماهنگی مراقبتهای پیچیده بهبود میبخشد. اخیراً، مارتین هرز به کارکنان Community Gatepath در «همکاری هماهنگی مراقبتهای اجتماعی کالیفرنیا» که توسط بنیاد سلامت کودکان لوسیل پاکارد تأمین مالی میشود، پیوسته است.
در ارزیابی سریع رشد، دکتر مارتین هرز کودکانی را که با استفاده از یک ابزار معتبر توسط ارائه دهندگان خدمات بهداشتی، آموزشی یا اجتماعی غربالگری شدهاند، ارزیابی میکند و با متخصصان اطفال و هماهنگکنندگان مراقبت همکاری میکند تا به خانوادهها در ارتباط با خدمات مناسب کمک کند. کودکانی که نیازهایشان از ظرفیت ارزیابی سریع رشد فراتر میرود، به بیمارستان کودکان لوسیل پاکارد ارجاع داده میشوند. با این حال، ممکن است در مدت انتظار برای ارزیابی نهایی، در خدمات اجتماعی یا مدرسه ثبتنام شوند.
مارتین هرز گفت: «ما واقعاً میخواهیم در این مدل از خانه پزشکی حمایت کنیم.» برای جلوگیری از دور زدن پزشک اطفال خانواده با ارجاع مستقیم بیماران به خدمات یا متخصصان، او توصیههایی را به پزشک اطفال ارائه میدهد، که سپس ارجاعات را انجام میدهد و پیگیری میکند تا تداوم مراقبت تضمین شود.
در حال حاضر، مشارکت مارتین هرز با بیمارانش عمدتاً زمانی پایان مییابد که آنها به خدمات مورد نیازشان ارجاع داده میشوند. او گفت: «من واقعاً دوست دارم با کودکان و خانوادهها باشم، میبینم که کودکان فرصتهایی برای یادگیری، رشد و سلامت دارند. موقعیتهایی که [در این برنامه] بیشترین هیجان را در مورد آنها داشتهام، موقعیتهایی هستند که هماهنگی مراقبت به خوبی انجام میشود.»
