پرش به محتوا

برای والدین کودکانی که نیازهای ویژه مراقبت‌های بهداشتی (CSHCN) دارند، اغلب مدیریت کل دنیای مراقبت از فرزندانشان، از سفر گرفته تا قرار ملاقات با ارائه دهندگان متعدد، انجام درمان‌ها و داروها، مدیریت نیازهای آموزشی و درک پوشش بیمه، بسیار طاقت‌فرسا است.

در یک نظرسنجی در سال ۲۰۱۲، خانواده‌های دارای CSHCN هماهنگی مراقبت را به عنوان اولویت اصلی خود اعلام کردند. در بهترین حالت، هماهنگی مراقبت یک سرویس تحت پوشش - نوعی مرکز فرماندهی - است که به نیازهای مرتبط پزشکی، اجتماعی، رشدی، رفتاری، آموزشی و مالی کودکان و خانواده‌هایشان رسیدگی می‌کند.

در حال حاضر، سردرگمی زیادی در مورد اینکه چه کسی مسئول ارائه خدمات هماهنگی مراقبت است، چه کسی باید هزینه آنها را بپردازد و چگونه می‌توان برای چنین خدماتی بازپرداخت دریافت کرد، وجود دارد. در نتیجه این ناکارآمدی، CSHCN و خانواده‌های آنها مشکلات حتی بیشتری را تجربه می‌کنند.

این گزارش به بررسی این موضوع می‌پردازد که چرا هماهنگی مراقبت تا به امروز به اندازه کافی تأمین مالی و بازپرداخت نشده است، و برای رسیدگی به این چالش‌ها چه می‌توان کرد.

توصیه‌های موجود در گزارش عبارتند از:

  • تغییر مدل‌های هماهنگی مراقبت از برنامه‌های متمرکز و پرداخت هزینه به ازای خدمات به منظور دستیابی به ثبات مالی بلندمدت برای خدمات
  • توسعه مدل‌های تعدیل‌شده با ریسک که به ایجاد تعادل در شرایط بازی کمک می‌کنند و تضمین می‌کنند که طرح‌ها و ارائه‌دهندگان خدمات درمانی، افراد دارای معلولیت ذهنی و جسمی (CSHCN) را ثبت‌نام و به آنها خدمات ارائه می‌دهند.
  • پیوند هماهنگی مراقبت با بهبود پیامدهای سلامت
  • نیاز به پاسخگویی بیشتر به منظور ارزیابی بهتر بازگشت سرمایه

اجرای این استراتژی‌ها، از ارائه دهندگان خدمات کودکان بهتر پشتیبانی می‌کند و به خانواده‌ها این امکان را می‌دهد که به راحتی به مزایای کامل هماهنگی مراقبت دسترسی پیدا کنند و در نتیجه بار قابل توجهی را از دوش این جمعیت آسیب‌پذیر بردارند.

وبینار مرتبط: دیدگاه یکی از والدین را به همراه مثال‌های واقعی از یک ارائه‌دهنده و یک پرداخت‌کننده در مورد چگونگی ایجاد سیستم‌های هماهنگی مراقبت محلی مؤثر بشنوید.