Поиск грантов на координацию ухода: извлеченные уроки

Мэдлин Холл, менеджер по развитию грантов в Детской больнице округа Ориндж, не понаслышке знает, насколько сложно финансировать координацию ухода за детьми с особыми медицинскими потребностями. Она сыграла ключевую роль в поиске финансирования для работы Координация ухода за детьми в округе ОринджВ этом гостевом посте она делится своими знаниями и вдохновляет тех, кто занимается подобной работой.

Когда со мной впервые связались с предложением написать статью для блога о том, «как поддерживать коалиции по координации ухода в долгосрочной перспективе посредством поиска грантов», я запаниковала. Я никогда не вела блог. Я не читаю блоги (без обид, мои верные подписчики – я просто не задумываюсь об этом). И я совершенно уверена, что статьи об устойчивом развитии далеко не так увлекательны, как те, где описывается, скажем, приготовление всех блюд по рецептам Джулии Чайлд или поход в пустыню Гоби. Но вот…

Во-первых, идея о том, что практически всё можно поддерживать с помощью поиска грантов, — это, по сути, миф. Приоритеты спонсоров меняются. Дарители хотят, чтобы их заменили другие. Постоянные человеческие потребности постоянно меняются под воздействием общественного внимания и последних результатов исследований. Кроме того, есть ещё и реальность объяснения координации ухода. Теоретически, любую причину можно было бы изложить в виде речи, которую можно было бы изложить в лифте с первого по десятый этаж, но для описания координации ухода нужно подниматься по лестнице. Есть этот надоедливый, ошеломляющий набор исключенных состояний, ограничений страхового покрытия, слишком молодой для того, слишком старый для того, неподключённые системы, слишком высокие баллы, слишком низкие баллы, 90 дней ожидания… и так далее.

Кроме того, обоснование необходимости координации ухода сопряжено с определенными трудностями:

• При правильном подходе координация ухода за детьми может принести пользу, в частности, в виде экономии затрат, которую порой сложно оценить количественно. Сторонники дошкольного образования вдохновили нас на расчеты будущей экономии средств в образовании, социальных службах и ювенальной юстиции. Аналогичным образом, широко освещаемые данные об экономии средств на координацию ухода могут в будущем помочь обосновать необходимость финансирования, и даже адекватного возмещения расходов.

• Большинство моих коллег признают, что, несмотря на обещания технологий, координация ухода на самом деле достигается за счёт выстраивания отношений. Очень часто, казалось бы, неразрешимая проблема решается, когда люди из разных агентств, департаментов и родительских групп могут просто поговорить друг с другом. (Именно это и произошло в нашем собственном проекте, поддерживаемом Фондом Люсиль Паккард по охране здоровья детей.) Необходима постоянная поддержка этого «связующего звена», включая финансирование персонала, но поддержка людей может быть непростой.

• Необходимость координации ухода сохранится и, более того, будет возрастать по мере взросления детей с особыми медицинскими потребностями. Сострадательные спонсоры и законодатели должны знать о трудностях, возникающих при переходе к взрослой жизни, связанных с жильём, медицинским обслуживанием, транспортом и другими необходимыми условиями для достижения качества жизни. Увы, поиск поддержки в решении проблемы, которая не решится сама собой, не всегда вдохновляет на выписывание чеков.

Итак, какова же роль поиска грантов? Очевидно, что гранты следует рассматривать как часть, а не как единое целое любой модели финансирования. Координация ухода – и, по сути, любая функция, направленная на заботу о наиболее уязвимых членах нашего общества – должна получать комплексную поддержку со стороны государства (законодательство, политика, социальные программы), благотворительности и бизнеса (например, справедливое возмещение расходов коммерческими плательщиками).

Разнообразная модель поддержки открывает возможности для интересных партнерских отношений, например, такого, которое разрабатывается в рамках нашей совместной программы в округе Ориндж: доступ к федеральному финансированию финансового участия через программу сестринского ухода в системе общественного здравоохранения для найма межведомственного координатора по уходу, который сможет преодолеть самые сложные препятствия. Требуется 25-процентное частное финансирование, которое обеспечивается путем поиска грантов. Мы также добились определенного успеха в сотрудничестве с местными семейными фондами, располагающими грантовыми возможностями в диапазоне от $10 000 до $20 000, которые реагируют на истории о трудностях, с которыми родители сталкиваются ежедневно.

Таким образом, гранты наиболее эффективны, когда они служат катализаторами: выявляют и устраняют пробелы в нашей системе ухода за больными или способствуют необходимой работе, которая в конечном итоге получит поддержку из многих источников. Прокладывание пути к разнообразной и устойчивой модели финансирования координации ухода будет похоже на поход по пустыне Гоби, но это тяжёлая работа, которую необходимо выполнять, и никогда не в одиночку.