Paglipat sa Pangangalaga sa Pang-adulto: Ano ang kinalaman ng Edad dito?
Habang ang mga batang may malalang problemang medikal ay umabot sa pagdadalaga, inaasahan ng mga pediatric health care provider na ang kanilang mga pasyenteng nasa hustong gulang na ay lumipat sa mga setting ng pangangalagang pangkalusugan ng nasa hustong gulang. Gayunpaman, maraming mga provider ng pangangalagang pangkalusugan na nasa hustong gulang ang hindi handang tanggapin ang responsibilidad para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang na may mga malalang kondisyon na tradisyonal na itinuturing na pediatric. Sa isang artikulo sa May 2015 online na edisyon ng Pediatrics, Edward L. Schor, MD, ay nag-aalok ng alternatibong diskarte sa pakikipagtulungan sa mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan, na may layuning gawing pinakamahusay ang kanilang indibidwal na kadalubhasaan habang tinutugunan ang mga pangangailangan ng kanilang mga pasyente sa lahat ng edad.
Kinikilala ng artikulo na ang paglipat mula sa pagbibinata tungo sa pagiging adulto ay higit na naiimpluwensyahan ng mga pamantayan sa lipunan noong nakaraan—pag-abot sa edad na 21 o ang kakayahang tustusan ang sariling mga pangunahing pangangailangan. Sa pangangalagang pangkalusugan, ang paglipat mula sa pediatric tungo sa pang-adultong pangangalaga ay maaaring simulan ng mga pasyente at practitioner para sa iba't ibang dahilan. Maaaring mas gusto ng mga young adult na magpatingin sa isang manggagamot na ang waiting room ay hindi puno ng mga sanggol at bata; Ang paglipat ay makikita rin bilang isang seremonya ng pagpasa para sa mga naghihinog na kabataan. O ang mga pediatrician, na karaniwang hindi sinanay sa paggamot sa mga young adult, ay maaaring hindi komportable na suriin ang mga pisikal na mas malalaking pasyente. Ang paglabas ng responsibilidad para sa pangangalaga mula sa mga pediatrician at pediatric subspecialist ay isang hindi mapag-aalinlanganang pamantayan.
Sa kabilang panig ng paglipat, ang mga tagapagbigay ng pangunahing pangangalaga ng nasa hustong gulang ay karaniwang nakakapaghatid ng pangunahing pangangalaga sa mga young adult at komportable silang kumunsulta sa mga espesyalista kung kinakailangan. Ang mga espesyalista sa pang-adulto na gamot, sa kabilang banda, ay may kagamitan upang pangasiwaan ang mga problema sa kalusugan ng may sapat na gulang ngunit maaaring walang pagsasanay o karanasan na kailangan upang pangalagaan ang mga pasyenteng may talamak, kumplikadong mga kondisyon na karaniwang nakikita sa mga bata. Ipinakilala ni Dr. Schor ang isang nobelang interpretasyon ng papel ng pediatric subspecialist upang tugunan ang hamong ito.
Kung ipagpapatuloy ng mga pediatric subspecialist ang pag-aalaga sa kanilang mga pasyente na lampas sa isang arbitrary na cutoff ng edad, na muling tutukuyin ang kanilang mga responsibilidad bilang partikular sa kondisyon sa halip na partikular sa edad, mababawasan ang pangangailangan para sa paglipat ng subspecialty na pangangalaga sa mga provider ng nasa hustong gulang.
Binabalangkas ng artikulo ang kumbensyonal na pattern ng komunikasyon sa mga pediatric at adult care provider at nagmumungkahi ng bagong istraktura para sa pakikipagtulungan. Iminumungkahi ni Dr. Schor na ang mga pediatric subspecialist ay patuloy na pangasiwaan ang mga malalang kondisyon ng pediatric sa pakikipagtulungan sa mga internist o mga doktor ng pamilya at mga espesyalista sa pang-adulto (na maaaring pangasiwaan ang mas kumplikadong mga isyu sa kalusugan ng may sapat na gulang). Ang nasabing maalalahanin na co-management, kung saan ang mga provider ay magkatuwang na nagpaplano at naghahatid ng mataas na kalidad, coordinated na pangangalaga, ay gagamitin ang kadalubhasaan ng bawat miyembro ng team at mababawasan ang kahirapan ng paglipat para sa populasyon na ito.
Pediatrics kaya ng mga subscriber i-access ang buong artikulo, ni Edward L. Schor, MD, ng Lucile Packard Foundation para sa Kalusugan ng mga Bata.
