Lumaktaw sa nilalaman

Sa kanyang 25-plus na taon bilang isang child psychiatrist, pinangasiwaan ni Dr. Mark Edelstein ang paggamot sa kalusugan ng isip at mga serbisyong panlipunan para sa ilan sa mga pinaka-problemang bata sa California.

Edelstein ay medikal na direktor para sa EMQ FamiliesFirst, ang pinakamalaking hindi pangkalakal na ahensya ng serbisyo ng mga bata sa California. Ang headquartered malapit sa San Jose, ang EMQ FamiliesFirst ay nagpapatakbo ng mga programa sa paggamot sa tirahan, naglalagay ng mga bata sa mga foster parents at mga pamilyang adoptive, nagbibigay ng paggamot sa psychiatric at substance abuse, at nag-aalok ng pagpapayo at iba pang serbisyong panlipunan sa mga pamilyang nasa krisis sa buong California.

"Nakikita namin ang mga bata na may napakaseryosong kumbinasyon ng psychiatric at social na mga paghihirap, pangunahin sa populasyon ng Medi-Cal. Walang anumang pagdududa tungkol sa pangangailangan para sa mga serbisyo," sabi ni Edelstein. "Hindi kami nagtatrabaho sa 'nag-aalalang mabuti'."

Si Edelstein at ang kanyang mga tauhan ay nagsisikap na panatilihin ang mga bata na may makabuluhang kalusugan sa pag-iisip at mga isyu sa pag-uugali sa kanilang komunidad at palabas sa mga kulungan at ospital, isang mahalagang gawain sa oras na ang rate ng mga ospital na nauugnay sa kalusugan ng isip ng mga bata at kabataan ng California ay tumataas. Para sa layuning iyon, nakatuon ang EMQ FamiliesFirst sa pagbibigay “Balot” mga serbisyo sa mga bata at kanilang mga pamilya, na isinasama ang paaralan, kapakanan ng bata at mga propesyonal sa kalusugan sa pamamahala ng pangangalaga nito.

"Nabubuhay tayo sa isang mundo kung saan ang isang bata o may sapat na gulang na may kondisyon sa kalusugan ng anumang kumplikado ay kailangang makipag-ayos sa isang kahila-hilakbot na hanay ng mga hadlang upang makakuha ng tulong," idinagdag ni Edelstein. "Isa sa mga paraan na sinusubukan naming tumulong dito ay sa pamamagitan ng paggamit ng mga tagapagtaguyod ng pasyente, mga kasosyo sa pamilya at mga facilitator (upang tumulong sa koordinasyon ng pangangalaga), at iyon ay talagang kritikal."

Sinabi ni Edelstein na ang paglilingkod sa populasyon na ito ay maaaring maging partikular na mahirap sa California kumpara sa ibang mga estado. Ang pinakamalaking pagkakaiba na nakita niya ay ang mga serbisyo sa kalusugang pangkaisipan ng pampublikong sektor ay ibinibigay nang paisa-isa ng 58 county ng California at hindi sentralisado, dahil nasa ilang mas maliliit na estado.

"Ang bawat county ay may sariling mga form at data ng resulta (na kailangang iulat)," sabi ni Edelstein. "Para sa isang foster kid mula sa Santa Clara County na nasa isang foster home sa San Mateo County ay hindi talaga isang malaking bagay - ito ay nasa tabi lamang - ngunit maraming iba't ibang mga regulasyon at pagkakaiba sa kung sino ang magbabayad para sa mga serbisyo para sa batang iyon."

Iyan ay nagiging mas mahalaga dahil ang nagbabayad para sa kalusugan ng isip at mga serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan ay patuloy na lilipat habang mas maraming taga-California ang saklaw sa ilalim ng pagpapalawak ng Medi-Cal ng estado sa ilalim ng Affordable Care Act.

Bilang karagdagan, habang mas maraming pamilya ang nakakakuha ng insurance coverage sa pamamagitan ng Covered California, ang health exchange ng estado, ang EMQ FamiliesFirst ay nag-iisip kung magbibigay ng mga serbisyo para sa mga pribadong binabayarang kliyente. (Karamihan sa mga kliyente ng nonprofit ay sakop ng insurance ng pampublikong sektor.)

"Iniisip namin kung gusto naming gawin ang bahaging iyon ng aming pangkalahatang portfolio ng serbisyo," sabi ni Edelstein. "May napakalakas na hakbang patungo sa pagsasama ng mga serbisyo sa kalusugan ng pag-uugali at pisikal na kalusugan, ngunit sa isang mundo kung saan ang paggamot sa pag-abuso sa sangkap, paggamot sa kalusugan ng isip at paggamot sa pisikal na kalusugan ay artipisyal na pinaghiwalay, hindi pa malinaw kung paano magsasama-sama ang mga iyon."