Ang mga nars sa Heart Center ay naghahatid ng pambihirang pangangalaga at pakikiramay sa mga front line.
Karaniwan sa panahong ito ng taon na makita ang mga refrigerator na natatakpan ng mga holiday card at mainit na pagbati mula sa mga kaibigan at pamilya. Ngunit ang maraming card na naka-display sa mga break room ng aming Children's Heart Center ay kadalasang nagbabahagi ng mga damdaming mas malalim kaysa sa karaniwang "Maligayang Mga Piyesta Opisyal." Nagtatampok sila ng mga mapagmataas na update mula sa mga magulang na ang mga anak ay dating nakikipaglaban para mabuhay sa bulwagan. Marami sa mga card ay naka-address sa mga indibidwal na nars, na naaalala ng mga pamilya kahit na lima o 10 taon pagkatapos umalis ang kanilang anak sa aming ospital.
Ang 150 nars na nagtatrabaho sa Heart Center ay bumuo ng matibay na ugnayan sa mga pamilya ng pasyente habang sila ay nagsisilbing pinaka-pare-pareho at hands-on na punto ng koneksyon sa pagitan ng mga pasyente at mga medikal na koponan.
Naniniwala si Catherine Krawczeski, MD, ang James Baxter at Yvonne Craig Wood na Direktor ng Cardiovascular Intensive Care Unit (CVICU), na ang pangangalagang ibinibigay ng mga nars sa Heart Center ay higit pa sa iniisip ng karamihan.
"Ang aming mga nars ay ang mga front-line provider para sa mga madalas na lubhang kritikal na mga pasyente, na namamahala sa mga pinaka-kumplikado at patuloy na nagbabagong mga teknolohiya," sabi ni Krawczeski. "At habang ginagawa ito, nagbibigay sila ng kaaliwan sa mga natatakot na pasyente at pamilya sa panahon ng krisis, nagdiriwang kasama nila kapag maayos ang mga bagay, at pinagmumulan ng lakas at suporta sa mga panahong hindi nila ginagawa."
Sumasayaw man sila ng isang teenager sa paborito niyang musika noong 1980s o hinahaplos ang braso ng isang paslit habang sinusubaybayan ang koneksyon nito sa isang makinang nagliligtas-buhay, halos walang limitasyon ang lalim ng dedikasyon at pakikiramay na dinadala ng mga nars sa Heart Center sa trabaho, sabi ni Juanita Hickman, PhD, MSN, RN, pansamantalang direktor ng pangangalaga sa inpatient at Pediatric Unit sa Heart Center. "Upang maging isang nars sa Heart Center, kailangan ng determinasyon, empatiya, at kahandaang matuto ng bago araw-araw."
Sinabi ni Hickman na sa buong Heart Center, ang mga nars ay nagdadala ng damdamin ng "serbisyo bago ang sarili" at isang pangako sa kahusayan. Marami sa mga nars ng Heart Center ay nasa kawani nang higit sa dalawang dekada, pinapanood ang mga pasyente na lumalaki mula sa maliliit na sanggol hanggang sa mga mag-aaral sa kolehiyo. Ang mga rehistradong nars (RNs) sa Heart Center ay may iba't ibang degree at may partikular na skill set. Ang isang mataas na porsyento ay mayroong bachelor's o master's degree at ang ilan ay certified sa isang nursing specialty.
"Ang mga pag-aaral ay nagpakita ng ugnayan sa pagitan ng antas ng pangangalaga ng pasyente at ng antas ng edukasyon ng nars," sabi ni Hickman, na puno ng pagmamalaki sa kanyang koponan.
Ang reputasyon ng Heart Center bilang isang pambansang ranggo na pediatric cardiology program ay nakaakit ng mga nars mula sa malayong New Zealand, Pilipinas, at China na naakit sa pagkakataong makilahok sa pangangalaga sa pasyente pati na rin sa makabagong pananaliksik.
Tinatantya ni Hickman na halos isang-katlo ng mga nars sa Heart Center ang kasangkot sa klinikal na pananaliksik, kabilang ang mga pag-aaral ng piloto tungkol sa isang congenital na kondisyon na tinatawag na tetralogy of Fallot, pamamahala ng pananakit sa mga pasyente ng cardiac surgery, at kung paano pinakamahusay na turuan ang mga magulang habang naghahanda silang iuwi ang kanilang anak mula sa ospital.
"Ang pagkakaroon ng maraming mga nars na kasangkot sa pananaliksik tulad ng ginagawa namin ay hindi pa nagagawa," sabi niya. “Ngunit kami ang front line at ang 'mga gumagawa,' kaya ano pa bang mas mabuting paraan para matiyak na may maipapatupad sa tabi ng kama kaysa magkaroon ng mga nars na kasangkot?"
Minsan, nangangailangan ng hindi kinaugalian na mga hakbang upang pangalagaan ang mga bata sa Heart Center. Si Patria Eustaquio, RN, ang tagapangasiwa ng pag-aalaga ng pasyente para sa step-down unit ng center, 3 West, ay natatawa na naalala ang isang hindi malilimutang senaryo nang tumanggi ang isang 7-taong-gulang na batang babae na payagan ang kanyang mga nars na magpasok ng nasogastric tube. Ang tubo, na naglalakbay mula sa ilong hanggang sa tiyan, ay mahalaga sa pagbibigay ng pagkain o gamot sa isang pasyente.
“Patuloy na tinitiyak ng kanyang nars na hindi ito masakit,” paggunita ni Eustaquio. “Tinanong ng batang babae ang nars, 'Nagawa mo na ba ito dati?' at sinabi ng nars, 'Hindi, ngunit maaari kong ipakita sa iyo.' Pagkatapos ay naglagay siya ng isang katulad na tubo sa kanyang sariling ilong at sa kanyang lalamunan ay inalis niya ito sa harap ng pasyente, na pagkatapos ay nagsabi, 'Okay na ako.'
Bagama't higit pa sa tungkulin, ang mga nars sa Heart Center ay gumagawa ng mga natatanging hakbang upang magbigay ng pambihirang pangangalaga para sa mga pasyente, kabilang ang mga nasa gitna ng mga krisis sa kalusugan.
Si Melanie Munsayac, MSN, RN, ang tagapamahala ng pangangalaga sa pasyente ng CVICU, ay nangangasiwa sa mga nars na mahusay na nangangalaga sa maraming pasyenteng may congenital heart defects. Ang isang tool na minsan ay ginagamit upang suportahan ang paggaling ng isang bata ay extracorporeal membrane oxygenation (ECMO), isang makina na nagpapalipat-lipat ng oxygen at dugo sa katawan kapag ang puso at baga ay nahihirapan. Pangunahing sinusubaybayan ng mga nars ang mga makinang ito, at sinabi ni Munsayac na binabalanse nila ang bigat ng kanilang mga responsibilidad habang pinapanatili ang mahabaging pangangalaga para sa mga pamilya sa tabi ng kama ng bata.
"Sa likod ng bawat pamamaraan o high-pressure na sitwasyon ay natatakot at nag-aalala sa mga miyembro ng pamilya," sabi ni Munsayac. "Kinikilala iyon ng aming mga nars, at ang kanilang kakayahang mag-isip nang kritikal habang pinapanatili ang matibay na relasyon sa mga pasyente at pamilya ay nagbibigay-daan sa kanila na makipag-usap nang hayagan at magbigay ng suporta sa panahon ng hindi kapani-paniwalang mabigat na panahon."
Sumasang-ayon si Krawczeski. "Ang kanilang kakayahan at pakikiramay ay ang pundasyon ng Heart Center."
Ang artikulong ito ay unang lumabas sa Fall 2015 na isyu ng Balitang Pambata ni Lucile Packard.
