Seth Ammerman, Tiến sĩ Y khoa, Người sáng lập Teen Health Van, đã nghỉ hưu
Tiến sĩ Seth Ammerman, phó giáo sư lâm sàng nhi khoa (y học vị thành niên), đã nghỉ hưu sau 28 năm phục vụ tại Bệnh viện nhi Lucile Packard Stanford.
Những thành tựu nổi tiếng của Ammerman bao gồm việc thành lập một trong những phòng khám sức khỏe lưu động dành cho thanh thiếu niên đầu tiên trên toàn quốc vào năm 1996. Xe cứu thương dành cho thanh thiếu niên của bệnh viện cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu miễn phí và toàn diện cho thanh thiếu niên không có bảo hiểm và vô gia cư từ 10 đến 25 tuổi tại 10 địa điểm ở các quận Santa Clara, San Mateo và San Francisco.
Dưới sự lãnh đạo của Ammerman, Teen Van đã thực hiện hơn 15.000 lượt khám cho hơn 4.500 bệnh nhân. Đội ngũ nhân viên đa chuyên khoa của Teen Van—bao gồm bác sĩ, điều dưỡng, nhân viên xã hội và chuyên gia dinh dưỡng—chăm sóc những người chỉ dựa vào Teen Van như một cầu nối với mạng lưới dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Tất cả các dịch vụ đều được cung cấp miễn phí, bao gồm chăm sóc bệnh cấp tính và chấn thương, khám sức khỏe tổng quát, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, xét nghiệm thai kỳ, tư vấn và xét nghiệm HIV và các bệnh lây truyền qua đường tình dục, xét nghiệm máu, tiêm chủng, dịch vụ sức khỏe tâm thần, tư vấn sử dụng chất gây nghiện, và tư vấn dinh dưỡng và thể dục.
Teen Van được công nhận trên toàn quốc là một chiến lược thành công trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng cao cho thanh thiếu niên.
Ammerman cho biết: “Sự nghiệp của tôi được định hướng bởi quan điểm rằng tất cả chúng ta cần phải chăm sóc lẫn nhau nếu muốn thành công và cung cấp cho những người trẻ tuổi sự chăm sóc và hỗ trợ mà họ cần và xứng đáng được hưởng”.
Ghép tủy xương không cần hóa trị hoặc xạ trị
Theo một nghiên cứu trên chuột của các nhà nghiên cứu tại Trường Y Đại học Stanford, phương pháp điều trị dựa trên kháng thể có thể loại bỏ nhẹ nhàng và hiệu quả các tế bào gốc tạo máu bị bệnh trong tủy xương để chuẩn bị cho việc cấy ghép các tế bào gốc khỏe mạnh.
Các nhà nghiên cứu tin rằng phương pháp điều trị này có thể tránh được nhu cầu sử dụng hóa trị hoặc xạ trị mạnh, có khả năng đe dọa tính mạng để chuẩn bị cho ca ghép tạng, từ đó tăng đáng kể số lượng người có thể được hưởng lợi từ phương pháp này.
“Có nhiều rối loạn về máu và miễn dịch có thể được chữa khỏi bằng cách cấy ghép tế bào khỏe mạnh”, Tiến sĩ Judith Shizuru, tác giả chính của nghiên cứu, đồng thời là giáo sư y khoa và nhi khoa, cho biết. “Tuy nhiên, các bước tiền xử lý cần thiết để cấy ghép tế bào khỏe mạnh hiệu quả lại quá độc hại nên chúng tôi không thể cung cấp phương án này cho nhiều bệnh nhân. Một phương pháp điều trị chỉ nhắm mục tiêu cụ thể vào các tế bào gốc tạo máu sẽ cho phép chúng tôi có khả năng chữa khỏi các bệnh lý đa dạng như bệnh hồng cầu hình liềm, bệnh thalassemia, các rối loạn tự miễn và các rối loạn máu khác.”
Đã tìm ra nguyên nhân và phương pháp chữa trị tiềm năng cho 'Não hóa trị'
Hơn một nửa số người sống sót sau ung thư bị suy giảm nhận thức do hóa trị kéo dài trong nhiều tháng hoặc nhiều năm sau khi ung thư đã khỏi.
Trong một nghiên cứu giải thích cơ chế tế bào đằng sau tình trạng này, các nhà khoa học Stanford đã chứng minh rằng một loại thuốc hóa trị được sử dụng rộng rãi, methotrexate, gây ra một loạt các vấn đề phức tạp ở ba loại tế bào chính trong chất trắng của não.
Nghiên cứu cũng xác định một phương pháp điều trị tiềm năng. Một loại thuốc hiện đang được thử nghiệm lâm sàng cho các chỉ định khác đã đảo ngược các triệu chứng của "não hóa trị", tên gọi của tình trạng này, trên mô hình chuột.
“Rối loạn chức năng nhận thức sau điều trị ung thư là một hội chứng có thật và đã được công nhận”, Tiến sĩ, Bác sĩ Michelle Monje, phó giáo sư khoa học thần kinh và thần kinh học, đồng thời là tác giả chính của nghiên cứu, cho biết. “Bên cạnh các liệu pháp điều trị triệu chứng hiện có – mà nhiều bệnh nhân chưa biết đến – chúng tôi hiện đang tập trung vào các biện pháp can thiệp tiềm năng để thúc đẩy quá trình bình thường hóa các rối loạn do thuốc điều trị ung thư gây ra. Chúng ta thực sự có hy vọng có thể can thiệp, kích thích tái tạo và ngăn ngừa tổn thương não.”
Monje cho biết thêm, não do hóa trị đặc biệt nghiêm trọng ở bệnh nhân ung thư thời thơ ấu và trẻ em là đối tượng được hưởng lợi nhiều nhất từ các phương pháp điều trị tốt hơn.
Kháng cáo của FDA cứu bệnh nhân khỏi suy tim
Lizneidy Serratos đã trở thành người trẻ nhất và nhỏ nhất cả nước được cấy ghép loại máy bơm tim hiện đang giúp em sống sót. Cô bé 12 tuổi đã được cứu sống bởi các bác sĩ và y tá tại Bệnh viện Nhi Packard, những người đã kiến nghị lên Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) để xin phép sử dụng một thiết bị y tế chưa được phê duyệt cho trẻ em. Họ đã được miễn trừ sử dụng vì mục đích nhân đạo trong vòng khoảng 24 giờ.
“Khi Lizneidy đến với chúng tôi, cháu đã rất, rất yếu”, bác sĩ phẫu thuật tim lồng ngực nhi khoa Katsuhide Maeda, người đã thực hiện ca phẫu thuật cho Lizneidy, cho biết. Lizneidy bị bệnh cơ tim giãn, một nguyên nhân hàng đầu dẫn đến ghép tim ở trẻ em.
Lizneidy cần một máy bơm cấy ghép phẫu thuật để giúp trái tim đang suy yếu của cô bé vận chuyển máu đi khắp cơ thể. Đội ngũ tim mạch của Bệnh viện Nhi Packard muốn cấy cho Lizneidy một máy bơm tên là HeartMate 3, đủ nhỏ để cấy ghép vào ngực. Để cấy ghép, Maeda cần tạo một lỗ trên tâm thất trái của Lizneidy và khâu một thiết bị giống như vòng đệm gọi là vòng khâu vào tim để cố định máy bơm. Tuy nhiên, vòng khâu được FDA phê duyệt lại quá lớn so với Lizneidy. Vào thời điểm đó, một vòng khâu nhỏ hơn chỉ được chấp thuận ở Châu Âu.
Vấn đề với vòng khâu lớn hơn là Maeda sẽ phải khâu ngang qua một trong những động mạch vành quan trọng nhất của Lizneidy. Trong một số ít trường hợp, máy bơm tim cho phép tim của trẻ em phục hồi đủ chức năng để tránh phải ghép tim. Việc đóng động mạch sẽ cắt đứt vĩnh viễn nguồn cung cấp máu cho một phần cơ tim của cô bé, chấm dứt khả năng này.
Người dân ở nhiều địa điểm trên khắp đất nước—bao gồm cả nhân viên FDA—đã nỗ lực để được miễn trừ sử dụng vì mục đích nhân đạo. Việc phê duyệt đã hoàn tất, và Lizneidy đã nhận được chiếc vòng khâu nhỏ đúng lúc.
Chiếc máy bơm đã tạo ra sự khác biệt to lớn. Ống thở của Lizneidy được tháo ra vào ngày hôm sau, và bé nhanh chóng ăn uống trở lại. "Thật tuyệt vời khi thấy con bé nói chuyện, cười đùa và đòi hỏi đủ thứ", mẹ bé, Maricela Alvarado-Lazarit, chia sẻ. "Khi con bé bắt đầu có thể tự đứng dậy, tôi cảm thấy như con bé đã trở lại bình thường."
Phản ứng của não bộ với giọng nói của mẹ khác nhau ở trẻ tự kỷ
Đối với hầu hết trẻ em, giọng nói của mẹ kích hoạt các mô hình hoạt động não bộ khác biệt so với những mô hình được kích hoạt bởi một giọng nói lạ. Tuy nhiên, theo một nghiên cứu từ Trường Y Đại học Stanford, phản ứng não bộ đặc biệt này với giọng nói của mẹ bị suy giảm đáng kể ở trẻ tự kỷ.
Phản ứng giảm sút được thấy trên bản quét não ở các vùng xử lý khuôn mặt và trung tâm trí nhớ học tập trong não, cũng như các vùng xử lý phần thưởng và ưu tiên các kích thích khác nhau là quan trọng.
"Trẻ tự kỷ thường không để ý đến những giọng nói xung quanh, và chúng tôi vẫn chưa biết lý do tại sao", tác giả chính của nghiên cứu, Tiến sĩ Dan Abrams, phó giáo sư lâm sàng về tâm thần học và khoa học hành vi, cho biết. "Vẫn còn là một câu hỏi chưa có lời giải đáp về việc điều này góp phần như thế nào vào những khó khăn chung của trẻ trong tương tác xã hội."
Nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng mức độ suy giảm giao tiếp xã hội ở từng trẻ tự kỷ có mối tương quan với mức độ bất thường trong phản ứng của não đối với giọng nói của mẹ.
Phương pháp điều trị đầy hứa hẹn cho khối u ở trẻ em
Khi FDA công bố vào năm 2017 rằng họ đang phê duyệt một phương pháp điều trị miễn dịch cho trẻ em mắc một số bệnh ung thư máu tái phát, các bác sĩ và bệnh nhân đã rất phấn khích. Phương pháp điều trị này sử dụng các tế bào miễn dịch của chính bệnh nhân để tạo ra các tế bào lai sinh học, được gọi là tế bào CAR-T, để nhận diện và tấn công ung thư.
Bây giờ, với những phát hiện được báo cáo trong Nghiên cứu ung thư lâm sàngCác nhà khoa học tại Stanford đã tiến một bước dài trong việc sử dụng tế bào CAR-T cho các khối u rắn—bao gồm khối u não, tế bào thần kinh, xương và cơ—ở trẻ em cần phương pháp điều trị tốt hơn.
Trong các nghiên cứu sử dụng chuột, "khối u tự nhiên biến mất", Tiến sĩ Robbie Majzner, tác giả chính của nghiên cứu mới và là giảng viên nhi khoa tại Stanford, cho biết. "Điều này rất nhất quán. Nó xảy ra ở tất cả các con chuột, và điều đó thật thú vị." Bước nghiên cứu tiếp theo là thử nghiệm lâm sàng trên người.
Luật súng lỏng lẻo của tiểu bang có liên quan đến nhiều trường hợp tử vong do súng ở thanh thiếu niên
Một nghiên cứu của Stanford phát hiện ra rằng so với các tiểu bang Hoa Kỳ có luật kiểm soát súng nghiêm ngặt nhất, số ca tử vong do súng ở trẻ em và thanh thiếu niên cao gấp đôi ở các tiểu bang có luật kiểm soát súng lỏng lẻo nhất.
Ngoài ra, nghiên cứu còn phát hiện ra rằng các tiểu bang có luật hạn chế trẻ em tiếp cận súng có tỷ lệ tự tử liên quan đến súng ở thanh thiếu niên thấp hơn, ngay cả sau khi kiểm soát các yếu tố khác.
Tác giả chính, Tiến sĩ Stephanie Chao, phó giáo sư phẫu thuật, hy vọng nghiên cứu này sẽ cung cấp thông tin cho các nhà lập pháp tiểu bang. "Nếu bạn đặt ra nhiều quy định hơn về súng đạn, điều đó sẽ tạo ra sự khác biệt", bà nói. "Cuối cùng, nó sẽ cứu sống được nhiều trẻ em."
Tư duy tích cực giúp giảm tác dụng phụ của điều trị
Các nhà nghiên cứu tại Đại học Stanford muốn tìm hiểu liệu một sự thay đổi tư duy đơn giản có thể giúp bệnh nhân chịu đựng được một phương pháp điều trị khó chịu hay không. Họ nhận thấy rằng khi các bác sĩ nỗ lực nhìn nhận các triệu chứng khó chịu theo hướng tích cực, điều đó đã giúp bệnh nhân giữ được bình tĩnh và kiên trì.
Các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu phương pháp này với một nhóm gia đình đã đăng ký cho con em họ tham gia một nghiên cứu thử nghiệm liệu pháp miễn dịch đường uống và khả năng tăng cường khả năng chịu đựng các tác nhân gây dị ứng thực phẩm của liệu pháp này. Quy trình này an toàn nếu được thực hiện dưới sự giám sát y tế, nhưng nhiều người gặp phải các triệu chứng dị ứng khó chịu - và đôi khi rất nguy hiểm đến tính mạng. Do đó, việc tham gia có thể gây ra căng thẳng đáng kể.
Trong nghiên cứu, nhóm nghiên cứu chia trẻ em thành hai nhóm. Một nửa số trẻ em và cha mẹ được cung cấp thông tin chuẩn về cách xử lý các tác dụng phụ nhẹ, chẳng hạn như cách điều trị bằng thuốc kháng histamine. Nhóm còn lại cũng được cung cấp thông tin chuẩn nhưng được khuyến khích xem các tác dụng phụ nhẹ là dấu hiệu cho thấy phương pháp điều trị đang hiệu quả. Vào cuối thử nghiệm, bệnh nhân và gia đình trong nhóm có tư duy tích cực cho biết họ ít lo lắng hơn đáng kể trong quá trình điều trị.
Tiến sĩ Alia Crum, nhà nghiên cứu chính tại Phòng thí nghiệm Tâm trí & Cơ thể của Đại học Stanford, cho rằng nghiên cứu về dị ứng thực phẩm cung cấp một mô hình để nghiên cứu cách thức tư duy có thể giúp mọi người đối phó với các thủ thuật y tế khác. "Một khi chúng ta hiểu được những tư duy hữu ích hơn, hy vọng chúng ta có thể cung cấp thông tin cho thực hành lâm sàng để họ áp dụng những tư duy hữu ích hơn", bà nói.
Y tá tặng cây đàn guitar có chữ ký của Ed Sheeran cho bệnh nhân đang chờ ghép tạng
Khi y tá Colin James, RN, trúng thưởng cây đàn guitar khắc tên nhạc sĩ Ed Sheeran trong cuộc thi Mix 106 Toy Drive, anh ngay lập tức muốn tặng cây đàn cho Kayano Lizardo-Bristow, người hâm mộ cuồng nhiệt nhất của Ed Sheeran tại Bệnh viện Nhi đồng Lucile Packard Stanford. Kayano, 15 tuổi, đến từ Yuba City, California, đang phải chạy thận nhân tạo trong thời gian chờ ghép thận.
Chuyên gia trị liệu âm nhạc của Bệnh viện Nhi Packard, Rebekah Martin, MT-BC, đã kể với James về niềm đam mê âm nhạc của Kayano và cách nó giúp cậu bé vượt qua những ngày tháng nằm viện. "Tôi biết mình phải tặng cây đàn guitar này cho cậu bé. Cậu bé đang trải qua một giai đoạn khó khăn trong cuộc đời, và tôi hy vọng nó sẽ mang lại cho cậu bé một chút niềm vui", James nói.
“Tôi đang ngồi lọc máu cùng bố mẹ và Rebekah, chơi bài 'Thinking Out Loud' của [Ed Sheeran],” Kayano kể. “Rebekah nói, 'Hình như chúng ta cần một cây đàn guitar mới cho phần này.' Rồi một vài người bước vào; Colin đang cầm một hộp đàn guitar. Tôi bị sốc. Tôi gần như lên cơn đau tim! Tôi đã có một phản ứng rất xúc động. Mọi người đều khóc. Tôi chơi một bài hát trên cây đàn guitar mới; tôi vừa chơi vừa khóc.”
Trên cây đàn guitar có khắc dòng chữ “Chơi đi, đừng trưng bày! Ed Sheeran.”
“Thằng bé đã muốn có một cây đàn guitar riêng từ lâu rồi, nhưng chúng tôi không đủ khả năng mua,” mẹ của Kayano, bà April Bristow, chia sẻ. “Đây là nguồn cảm hứng và năng lượng tuyệt vời mà cả hai chúng tôi đều có thể tận dụng ngay lúc này!”
Bài viết này ban đầu xuất hiện trong ấn bản Mùa xuân năm 2019 của Tin tức trẻ em Packard.
