Tiểu sử: Mark Edelstein, Giám đốc Y khoa, EMQ FamiliesFirst

Trong hơn 25 năm làm bác sĩ tâm thần nhi khoa, Tiến sĩ Mark Edelstein đã giám sát việc điều trị sức khỏe tâm thần và các dịch vụ xã hội cho một số trẻ em gặp nhiều khó khăn nhất ở California.

Edelstein là giám đốc y khoa của EMQ FamiliesFirst, cơ quan dịch vụ trẻ em phi lợi nhuận lớn nhất California. Có trụ sở chính gần San Jose, EMQ FamiliesFirst điều hành các chương trình điều trị nội trú, sắp xếp trẻ em với cha mẹ nuôi và gia đình nhận con nuôi, cung cấp dịch vụ điều trị tâm thần và lạm dụng chất gây nghiện, đồng thời cung cấp tư vấn và các dịch vụ xã hội khác cho các gia đình gặp khủng hoảng trên khắp California.

“Chúng tôi tiếp nhận những trẻ em mắc phải những khó khăn rất nghiêm trọng về tâm thần và xã hội, chủ yếu trong nhóm Medi-Cal. Không bao giờ có bất kỳ nghi ngờ nào về nhu cầu dịch vụ,” Edelstein nói. “Chúng tôi không làm việc với những người ‘lo lắng quá mức’.”

Edelstein và đội ngũ của ông nỗ lực giữ trẻ em có vấn đề nghiêm trọng về sức khỏe tâm thần và hành vi trong cộng đồng của họ và tránh xa nhà tù và bệnh viện, một nhiệm vụ quan trọng vào thời điểm mà tỷ lệ nhập viện liên quan đến sức khỏe tâm thần của trẻ em và thanh thiếu niên California đang gia tăng. Để đạt được mục tiêu đó, EMQ FamiliesFirst tập trung vào việc cung cấp “Bao quanh” dịch vụ cho trẻ em và gia đình, kết hợp trường học, phúc lợi trẻ em và các chuyên gia y tế vào công tác quản lý chăm sóc.

"Chúng ta đang sống trong một thế giới mà trẻ em hay người lớn mắc bất kỳ bệnh lý phức tạp nào cũng phải vượt qua vô số trở ngại để được giúp đỡ", Edelstein nói thêm. "Một trong những cách chúng tôi cố gắng hỗ trợ điều này là sử dụng người đại diện cho bệnh nhân, đối tác gia đình và người hỗ trợ (để hỗ trợ điều phối chăm sóc), và điều đó thực sự quan trọng."

Edelstein cho biết việc phục vụ nhóm dân số này ở California có thể đặc biệt khó khăn so với các tiểu bang khác. Điểm khác biệt lớn nhất mà ông nhận thấy là các dịch vụ sức khỏe tâm thần khu vực công được cung cấp riêng lẻ bởi 58 quận của California chứ không tập trung như ở một số tiểu bang nhỏ hơn.

“Mỗi quận đều có biểu mẫu và dữ liệu kết quả riêng (cần được báo cáo),” Edelstein nói. “Việc một đứa trẻ nuôi dưỡng từ Quận Santa Clara được nhận vào một gia đình nuôi dưỡng ở Quận San Mateo thực ra không phải là vấn đề lớn – chỉ là nhà bên cạnh thôi – nhưng có rất nhiều quy định và khác biệt về việc ai sẽ trả tiền cho các dịch vụ dành cho đứa trẻ đó.”

Điều đó ngày càng trở nên quan trọng vì bên chi trả cho các dịch vụ chăm sóc sức khỏe và sức khỏe tâm thần sẽ tiếp tục thay đổi khi ngày càng nhiều người dân California được bảo hiểm theo chương trình mở rộng Medi-Cal của tiểu bang theo Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng.

Ngoài ra, khi ngày càng nhiều gia đình được bảo hiểm thông qua Covered California, sàn giao dịch y tế của tiểu bang, EMQ FamiliesFirst đang cân nhắc liệu có nên cung cấp dịch vụ cho khách hàng tự trả phí hay không. (Hầu hết khách hàng của tổ chức phi lợi nhuận này đều được bảo hiểm công.)

“Chúng tôi đang cân nhắc xem liệu có nên đưa dịch vụ này vào danh mục dịch vụ tổng thể của mình hay không,” Edelstein nói. “Có một động thái rất mạnh mẽ hướng tới việc tích hợp các dịch vụ sức khỏe hành vi và sức khỏe thể chất, nhưng trong một thế giới mà việc điều trị lạm dụng chất gây nghiện, điều trị sức khỏe tâm thần và điều trị sức khỏe thể chất đã bị tách biệt một cách giả tạo, thì vẫn chưa rõ chúng sẽ kết hợp với nhau như thế nào.”