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Estudio de caso de asesoramiento familiar del modelo de niño integral

Organización: Estrategias de salud de Davis

Contacto principal: Carolina Davis

Monto de la subvención: $34,000

Fecha de concesión:

Fecha de finalización:

Objetivo

En 2016, el Proyecto de Ley del Senado de California (SB) 586 creó el Modelo de Niño Integral (WCM) de CCS para niños elegibles para CCS inscritos en Medi-Cal en 21 condados atendidos por cinco Sistemas de Salud Organizados del Condado: CalOptima, CenCal Health, Central California Alliance for Health, Health Plan of San Mateo y Partnership HealthPlan of California. Bajo el WCM, estos planes de salud brindan servicios integrados de Medi-Cal y CCS a los niños inscritos en ambos programas. El WCM también marca la primera vez que los planes de salud de atención administrada de Medi-Cal están obligados por ley a crear Comités Asesores Familiares (CAF). El propósito de los CAF es garantizar que los planes de salud interactúen con las familias y cuidadores de CCS para que participen en el diseño, la implementación y la gestión continua del WCM, así como en la atención brindada a los afiliados de CCS. Este estudio de caso busca capturar las lecciones aprendidas en el establecimiento y la gestión de los CAF durante las primeras fases de la implementación del WCM y brindar recomendaciones para garantizar su eficacia a lo largo del tiempo. 

Resultado

El proceso de estudio de caso incluyó iEntrevistas individuales y estructuradas con el personal de cada uno de los cinco planes de salud de WCM, representantes de las familias de los FAC y otras partes interesadas, incluyendo personal del condado de CCS y defensores comunitarios. Los encuestados proporcionaron información adicional por correo electrónico sobre cualquier cambio realizado en los FAC durante los 6 a 12 meses posteriores a las entrevistas iniciales. Las lecciones y los temas extraídos de las entrevistas ofrecen perspectivas sobre los diversos enfoques para establecer y gestionar los FAC y su impacto en las operaciones de los planes de salud. Las recomendaciones abordan el reclutamiento, la capacitación, los recursos y otros componentes que podrían contribuir a una participación significativa y la sostenibilidad de los FAC a lo largo del tiempo.