Un enfoque de triple objetivo para la transición de la atención pediátrica a la atención de salud para adultos en jóvenes con necesidades especiales de atención médica

Es un triunfo de la medicina moderna que más del 90% de los niños con enfermedades crónicas sobrevivan hasta la edad adulta. Esto también presenta nuevos desafíos, ya que los sistemas de atención médica para adultos tienen dificultades para encontrar la capacidad de atender a jóvenes adultos complejos y vulnerables con diversas enfermedades crónicas de inicio en la infancia. El número de estos pacientes está en aumento; se espera que vivan más tiempo y representan una proporción significativa del uso y el gasto en atención médica en su grupo de edad.

Estas personas se enfrentan a múltiples desafíos: su desarrollo como adultas; la convivencia con enfermedades crónicas; y las dificultades asociadas con la transición entre sistemas de salud complejos. Investigaciones recientes sugieren que los jóvenes se quedan atrás durante la transición, con costosas hospitalizaciones y, en algunos casos, consecuencias devastadoras para la salud a largo plazo. Parece existir una gran oportunidad para impulsar la atención en la transición en los tres ámbitos del marco de triple objetivo del Instituto para la Mejora de la Atención Médica: mejorar los resultados clínicos, mejorar las experiencias de los pacientes, las familias y los profesionales sanitarios, y reducir el gasto sanitario per cápita.

En este informe, los autores describen las principales necesidades insatisfechas en relación con a) el desarrollo de la autogestión de enfermedades crónicas; b) la mejora de la capacidad del sistema de salud para adultos jóvenes con necesidades especiales de atención médica; y c) la reducción de las interrupciones en la atención durante el período de transición. Con base en estas necesidades insatisfechas, formulan recomendaciones para mejorar la atención médica durante la transición, incorporando estrategias relevantes y de alto valor para la prestación de servicios de salud. También describen los desafíos actuales para mejorar la atención durante el período de transición y sugieren prioridades para futuras investigaciones.