កាលពី 50 ឆ្នាំមុន ទារកមិនគ្រប់ខែដែលមានទម្ងន់តិចជាង 3.3 ផោនមានឱកាសរស់បានត្រឹមតែ 30 ភាគរយប៉ុណ្ណោះ។ សព្វថ្ងៃនេះ ដោយសារភាពជឿនលឿនដ៏សំខាន់ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រទារកទើបនឹងកើត អត្រារស់រានមានជីវិតបានកើនឡើងដល់ជិត 80 ភាគរយ។
ប៉ុន្តែតើតម្លៃ "បុព្វលាភ" ទាំងនេះនៅពេលដែលពួកគេចាកចេញពីអង្គភាពថែទាំទារកទើបនឹងកើត (NICU) យ៉ាងដូចម្តេច?
មនុស្សជាច្រើនធំឡើងជាមនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អ។ ប៉ុន្តែពាក់កណ្តាលនៃទារកទើបនឹងកើតដែលមានទម្ងន់កំណើតទាបខ្លាំងនឹងមានបញ្ហាជាមួយនឹងការរៀនសូត្រ ហើយម្នាក់ក្នុងចំណោម 10 នាក់នឹងវិវត្តន៍ទៅជាជំងឺខួរក្បាល។
ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាទាំងនេះ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅមន្ទីរពេទ្យកុមារ Lucile Packard និងសាលាវេជ្ជសាស្ត្រនៃសាកលវិទ្យាល័យ Stanford កំពុងស្វែងរកតម្រុយដើម្បីកំណត់សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺវិកលចរិត និងជំរុញយុទ្ធសាស្ត្រអន្តរាគមន៍ ដើម្បីកែលម្អលទ្ធផលសម្រាប់និស្សិតបញ្ចប់ការសិក្សា NICU ។
គន្លងនៃការថែទាំ
វេជ្ជបណ្ឌិត Susan Hintz, MD, MS Epi ដែលជាសាស្ត្រាចារ្យផ្នែកជំងឺកុមារនៅ Stanford និងជានាយកផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនៃកម្មវិធីសុខភាពគភ៌ និងគភ៌របស់មន្ទីរពេទ្យនៅមជ្ឈមណ្ឌល Johnson សម្រាប់សេវាមានផ្ទៃពោះ និងទារកទើបនឹងកើត បាននិយាយថា ការតាមដានរយៈពេលវែងគឺជាគន្លឹះនៃលទ្ធផលល្អប្រសើរសម្រាប់កុមារមិនគ្រប់ខែ។
Hintz និយាយថា "យើងត្រូវតែឆ្ពោះទៅរកគន្លងនៃការថែទាំដោយរលូន ដែលចាប់ផ្តើមពីម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ ឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលនៃទារកទើបនឹងកើត និងបន្តរហូតដល់កុមារភាព" ។ "វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់គ្រួសារក្នុងការតាមដានជាប្រចាំជាមួយនឹងក្រុមគ្រូពេទ្យកុមារដែលកំពុងអភិវឌ្ឍ អ្នកព្យាបាលការងារ អ្នកព្យាបាលរាងកាយ និងអ្នកផ្សេងទៀតដែលអាចទទួលស្គាល់សញ្ញាដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ អាកប្បកិរិយា ភាសា ឬបញ្ហាប្រឈមខាងម៉ូតូ។"
អ្នកឯកទេសម្នាក់នោះគឺ Jessica Rose, PhD, នាយកនៃ Motion & Gait Analysis Laboratory និងជាសាស្ត្រាចារ្យរងផ្នែករោគកុមារនៅ Stanford ដែលបានវាយតម្លៃកុមារតូចៗរាប់រយនាក់ដែលមានរោគសញ្ញានៃជំងឺខួរក្បាល ដូចជាបញ្ហាជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងសាច់ដុំ ការដើរ និងតុល្យភាព។
កុមារដែលមិនអាចដើរបាននៅអាយុ២ឆ្នាំច្រើនតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ យ៉ាងណាក៏ដោយ ការសិក្សាណែនាំថា ការព្យាបាលកុមារមុនពេលរោគសញ្ញាទាំងនេះលេចឡើងអាចទទួលបានលទ្ធផលល្អប្រសើរ។
Rose និយាយថា មានភ័ស្តុតាងដែលថាអន្តរាគមន៍ដំបូងដំណើរការបានល្អប្រសិនបើវាមានលក្ខណៈខ្លាំងក្លានិងជាយុទ្ធសាស្ត្រ។ នាងចង្អុលទៅការស្រាវជ្រាវថ្មីដែលបង្ហាញថា 60 ម៉ោងនៃសកម្មភាពអវយវៈខាងលើដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងក្នុងរយៈពេល 2 សប្តាហ៍អាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងសាច់ដុំចំពោះកុមារដែលមានជំងឺខួរក្បាល។
ជាអកុសល Rose និយាយថា កុមារភាគច្រើនមិនទទួលបានអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលទេ ព្រោះវាមិនអាចទស្សន៍ទាយបានត្រឹមត្រូវថាទារកមិនគ្រប់ខែណាមួយនឹងវិវត្តទៅជាការចុះខ្សោយនៃម៉ូទ័រ និងពិការភាពផ្សេងទៀត។
ក្នុងឆ្នាំ 2010 ក្នុងកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីកំណត់ពីសញ្ញាព្រមានដំបូងនៃជំងឺខួរក្បាល Rose និងសហការីរបស់នាងបានចាប់ផ្តើមជ្រើសរើសឪពុកម្តាយរបស់ទារកមិនគ្រប់ខែនៅក្នុង NICU នៃមន្ទីរពេទ្យរបស់យើងសម្រាប់ការសិក្សាដំបូង។ ក្រុមការងារបានធ្វើការវិភាគលើសំណាកឈាម និងរូបភាពខួរក្បាលពីទារកទើបនឹងកើតចំនួន 102 នាក់ ហើយបានធ្វើការពិនិត្យតាមដានពី 18 ទៅ 22 ខែក្រោយមក។
ទារកម្នាក់ៗត្រូវបានគេផ្តល់ការស្កេនខួរក្បាលជាប្រចាំនៅអាយុគភ៌ប្រហែល 37 សប្តាហ៍មុនពេលចេញពី NICU (ជិតដល់ពេលដែលពួកគេនឹងពេញមួយខែ) ដោយប្រើរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិកធម្មតា (MRI) ។ ទារកចំនួនហុកសិបប្រាំមួយនាក់ក៏បានឆ្លងកាត់បច្ចេកទេស MRI ថ្មីដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជារូបភាព diffusion tensor imaging (DTI) ដែលបង្កើតរូបភាពលម្អិតនៃសរសៃតភ្ជាប់ ឬសារធាតុពណ៌សនៅក្នុងខួរក្បាលដោយតាមដានការសាយភាយនៃម៉ូលេគុលទឹកជុំវិញសរសៃនីមួយៗ។
ខណៈពេលដែល MRIs ធម្មតាបានរកឃើញភស្តុតាងនៃភាពមិនធម្មតានៃខួរក្បាល នេះមិនទាក់ទងទៅនឹងការអភិវឌ្ឍន៍ប្រព័ន្ធប្រសាទរបស់កុមារនៅអាយុ 18 ទៅ 22 ខែនោះទេ។ ការស្កែន DTI បានបង្ហាញពីបញ្ហាមីក្រូរចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងផ្នែកសំខាន់ពីរនៃរូបធាតុពណ៌ស៖ corpus callosum ដែលតភ្ជាប់អឌ្ឍគោលទាំងពីរនៃខួរក្បាល និងកន្សោមខាងក្នុង ដែលជាតំបន់ដែលភ្ជាប់ខួរក្បាលនៃសរសៃប្រសាទទៅនឹងដើមខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។
Rose និយាយថា "យើងបានរកឃើញថាភាពមិនប្រក្រតីនៃរចនាសម្ព័ន្ធមីក្រូនៅក្នុង corpus callosum និង capsule ខាងក្នុងនៅ 37 សប្តាហ៍ត្រូវបានទាក់ទងយ៉ាងខ្លាំងទៅនឹងបញ្ហាជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍការយល់ដឹង និងម៉ូទ័ររបស់កុមារ និងល្បឿនដើរ និងស្ថេរភាពនៅអាយុ 18 ទៅ 22 ខែ" Rose និយាយ។
គំរូឈាមដែលប្រមូលបាននៅក្នុង NICU បានផ្តល់តម្រុយបន្ថែម។ ទារកដែលមានបរិមាណអាល់ប៊ុយមីនទាប និងកម្រិតខ្ពស់នៃប្រូតេអ៊ីន C-reactive (CRP) នៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់ពួកគេ បានបង្កើតបញ្ហាម៉ូទ័រ និងការយល់ដឹងពី 18 ទៅ 22 ខែក្រោយមក។ Rose ពន្យល់ថា "CRP និង albumin គឺជាផ្នែកនៃការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយចំពោះការឆ្លងមេរោគ និងការរលាក" ។ "យើងបានរកឃើញថាកម្រិតនៃប្រូតេអ៊ីនទាំងនេះក្នុងអំឡុងពេលពីរសប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិតមានទំនាក់ទំនងយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងលទ្ធផល" ។
លទ្ធផលទាំងនេះគឺស្របជាមួយនឹងការសិក្សាដែលបង្ហាញថាការឆ្លងមេរោគ និងការរងរបួសខួរក្បាលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬកំណើតបង្កើនហានិភ័យដល់កុមារនៃបញ្ហាប្រព័ន្ធប្រសាទ។ Rose និយាយថា ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវបន្ថែមទៀតគឺត្រូវការជាចាំបាច់នៅក្នុងចំនួនប្រជាជនកាន់តែច្រើន ដើម្បីបញ្ជាក់ពីតម្លៃព្យាករណ៍រយៈពេលវែងនៃការស្កេន DTI របស់ទារកទើបនឹងកើត និងការវិភាគប្រូតេអ៊ីនក្នុងឈាម។
Rose បន្ថែមថា "យើងកំពុងព្យាយាមដើម្បីទទួលបានមូលនិធិសម្រាប់ការសិក្សាតាមដានដើម្បីវាយតម្លៃដំណើរការ neuromotor របស់កុមារម្នាក់ៗនៅអាយុ 6 ឆ្នាំ" Rose បន្ថែម។ "គោលដៅរបស់យើងគឺស្វែងរកគំរូទស្សន៍ទាយដ៏ល្អបំផុតដែលនឹងអាចឱ្យយើងដឹកនាំអន្តរាគមន៍ចាប់ពីពេលដែលកុមារត្រូវបានរំសាយចេញពី NICU" ។
ភាសា និងការរៀន
នៅពេលដែលពួកគេធំឡើង កុមារជាច្រើនដែលកើតមិនគ្រប់ខែក៏អាចប្រឈមមុខនឹងបញ្ហានៃការយល់ដឹងផងដែរ។
Heidi Feldman, MD, PhD, សាស្ត្រាចារ្យ Ballinger-Swindells Endowed Professor in Developmental and Behavioral Pediatrics នៅ Stanford មានប្រសាសន៍ថា "ប្រហែល 50 ភាគរយនៃកុមារដែលកើតច្រើនជាងប្រាំបីសប្តាហ៍មុន ឬនៅពេលមានទម្ងន់កំណើតទាបបំផុតមានបញ្ហាជាមួយនឹងភាសា ការរៀន និងមុខងារប្រតិបត្តិ" ។
កុមារទាំងនេះទទួលបានពិន្ទុទាបជាងមិត្តភក្ដិរបស់ពួកគេលើការវាយតម្លៃភាសា និងការអាន ហើយមិនល្អដូចមិត្តភ័ក្តិក្នុងការរៀបចំផែនការ ការរៀបចំ ទប់ទល់នឹងការល្បួង ឬការផ្តោតអារម្មណ៍។ អ្នកខ្លះវិវត្តទៅជាជំងឺកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ និងការថប់បារម្ភ ដែលអាចបន្តរហូតដល់ពេញវ័យ។
ក្នុងរយៈពេលមួយទសវត្សរ៍កន្លងមកនេះ មន្ទីរពិសោធន៍របស់ Feldman បាននឹងកំពុងប្រើប្រាស់រូបភាពខួរក្បាល និងការសិក្សាអំពីអាកប្បកិរិយា ដើម្បីស្វែងយល់ពីទំនាក់ទំនងរវាងភាពមិនគ្រប់ខែ និងភាសា និងការអាន។
តាមរយៈការធ្វើការវិភាគស្ថិតិលើកុមារអាយុពី 9 ទៅ 16 ឆ្នាំ អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញដែនការយល់ដឹងចំនួន 3 ដែលភាពមិនគ្រប់ខែបានរួមចំណែកជាពិសេសចំពោះការលំបាក៖ ការចងចាំពាក្យសំដី ការអានការយល់ដឹង និងល្បឿនដំណើរការភាសា - តើកុមារដំណើរការប្រយោគបានលឿនប៉ុណ្ណា ដែលអាចធ្វើឱ្យកុមារពិបាកក្នុងការទទួលបានជោគជ័យក្នុងថ្នាក់រៀន។
Feldman បានចាប់ផ្តើមការសហការជាមួយអ្នកចិត្តសាស្រ្តនៅ Stanford Anne Fernald, PhD ដើម្បីកំណត់ថាតើអាយុណាដែលជំនាញដំណើរការភាសាយឺតជាងអាចត្រូវបានរកឃើញ។
Feldman និយាយថា "យើងបានរកឃើញទំនាក់ទំនងដ៏រឹងមាំមួយរវាងល្បឿនដែលក្មេងទើបចេះដើរតេះតះដំណើរការពាក្យដែលធ្លាប់ស្គាល់នៅអាយុ 18 ខែ និងទំហំនៃវាក្យសព្ទរបស់ពួកគេនៅអាយុ 3 ឆ្នាំ" ។ "ការរកឃើញនេះបង្ហាញថាល្បឿននៃដំណើរការអាចជួយទស្សន៍ទាយថាកុមារណានឹងរៀនភាសាប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព និងមួយណាអាចជួបប្រទះការយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍វាក្យសព្ទ និងជំនាញភាសាផ្សេងទៀតរបស់ពួកគេ"។
នៅអាយុពី 9 ទៅ 16 ឆ្នាំ ការស្កេនខួរក្បាលរបស់កុមារដែលកើតមិនគ្រប់ខែបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងរវាងភាពរឹងមាំនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃសារធាតុពណ៌សរបស់ខួរក្បាល និងភាសា និងការអានជំនាញ។
Feldman ពន្យល់ថា "សូមគិតពីខួរក្បាលថាជាបណ្តុំនៃកុំព្យូទ័រតូចៗដែលមានទំនាក់ទំនងគ្នាយ៉ាងច្រើន"។ "បញ្ហាសនៃខួរក្បាលគឺដូចជាខ្សែដែលភ្ជាប់កុំព្យូទ័រ។ ល្បឿននៃដំណើរការភាសាអាចជាសូចនាករដ៏រសើបបំផុតនៃថាតើការតភ្ជាប់ទាំងនោះមានសុខភាពល្អ ឬរងរបួស។"
សារធាតុពណ៌សក៏អាចដើរតួនាទីក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍សមត្ថភាពអានផងដែរ។ ការស្រាវជ្រាវរបស់ Feldman បានរកឃើញថា បើប្រៀបធៀបទៅនឹងកុមារពេញវ័យ កុមារដែលកើតមិនគ្រប់ខែ ទំនងជាមិនសូវចាប់ផ្តើមអាននៅអាយុ 6 ឆ្នាំ។ ឥឡូវនេះនាងកំពុងពិនិត្យមើលថាតើលក្ខណៈនៃរូបធាតុពណ៌សព្យាករណ៍ថាអ្នកណាត្រូវបានពន្យារពេលក្នុងការរៀនអាននិងថាតើលក្ខណៈនៃសារធាតុពណ៌សប្រែប្រួលតាមពេលវេលានិងនៅពេលកុមាររៀនអាន។
Feldman កត់សម្គាល់ថា គោលដៅចុងក្រោយគឺស្វែងរកវិធីប្រលោមលោក ដើម្បីកែលម្អជំនាញភាសា និងការអានចំពោះកុមារដែលកើតមិនគ្រប់ខែ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់ពួកគេសម្រាប់ការពន្យារពេល និងបញ្ហាផ្សេងៗ។ ឥឡូវនេះ ការអប់រំ និងការព្យាបាលមិនត្រូវបានប្ដូរតាមបំណងសម្រាប់កុមារដោយផ្អែកលើប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ ឬលក្ខណៈខួរក្បាលរបស់ពួកគេទេ។
នាងពន្យល់ថា "យើងចង់សិក្សាថាតើកុមារដែលកើតមិនគ្រប់ខែ ត្រូវការវិធីសាស្រ្តផ្សេងពីកុមារដែលកើតតាមអាយុដែរឬទេ បើទោះបីជាពួកគេបង្ហាញគំរូស្រដៀងគ្នានៃការពន្យារការអភិវឌ្ឍន៍ក៏ដោយ"។ "យើងសង្ឃឹមថានឹងរៀបចំការសិក្សាដើម្បីវាយតម្លៃប្រភេទនៃការអប់រំ និងការព្យាបាលដែលយុវជនទាំងនេះគួរតែទទួលបាន ដើម្បីទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ជាអតិបរមាពីការអប់រំរបស់ពួកគេ"។
ការពង្រីកលទ្ធភាពរបស់យើង។
វិធីសាស្រ្តថែទាំរយៈពេលវែងត្រូវបានអនុម័តឱ្យកាន់តែទូលំទូលាយតាមរយៈគំនិតផ្តួចផ្តើមគុណភាពនៃការតាមដានទារកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ទូទាំងរដ្ឋ ដែល Hintz ជាអ្នកស៊ើបអង្កេតសហនាយក។ ឧបត្ថម្ភដោយ California Children's Services (CCS) គំនិតផ្តួចផ្តើមនេះនាំមកនូវកម្មវិធីតាមដានទារកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ជាង 70 នៅទូទាំងរដ្ឋ។
នៅក្នុងឆ្នាំ 2009 CCS បានចាប់ផ្តើមការសម្របសម្រួលជាមួយក្រុមហ៊ុន California Perinatal Quality of Care Collaborative ដូច្នេះ NICUs ច្រើនជាង 130 នៅទូទាំងរដ្ឋអាចធ្វើការរួមគ្នា និងចែករំលែកការរកឃើញ។ គោលដៅចម្បងសម្រាប់កម្មវិធីដែលបានភ្ជាប់នេះគឺដើម្បីកំណត់ថាតើទារកមិនគ្រប់ខែត្រូវបានបញ្ជូនទៅពិនិត្យតាមដានជាប្រចាំនៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានរំសាយចេញពី NICU និងរបៀបដែលការផ្លាស់ប្តូរការថែទាំពី NICU ទៅកាន់សហគមន៍អាចត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង។
Hintz និយាយថា “ជំហានដំបូងក្នុងការអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណកុមារដែលអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការអន្តរាគមន៍ដំបូងគឺត្រូវប្រាកដថាពួកគេត្រូវបានបញ្ជូនទៅក្រុមអភិវឌ្ឍន៍ដែលមានសមត្ថភាព” ។ "នៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ទារកគ្រប់រូបដែលមានទម្ងន់តិចជាង 3.3 ផោននៅពេលកើតគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅកម្មវិធីតាមដានទារកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់។ ប៉ុន្តែយើងបានរកឃើញថាការបញ្ជូនទាំងនេះកើតឡើងតែប្រហែល 80 ភាគរយនៃពេលវេលាប៉ុណ្ណោះ" ។
សម្រាប់គ្រួសារជាច្រើន ការទៅមើលការតាមដានលើកដំបូងក៏អាចជាបញ្ហាប្រឈមផងដែរ។ Hintz និងសហការីរបស់នាងឥឡូវនេះកំពុងវាយតម្លៃកម្មវិធីទូទាំងរដ្ឋដើម្បីកំណត់កត្តាដូចជា ចម្ងាយពីផ្ទះទៅកន្លែងតាមដាន ស្ថានភាពគ្លីនិករបស់កុមារ និងបញ្ហាប្រឈមក្នុងគ្រួសារ និងឧបសគ្គកម្មវិធីផ្សេងទៀត ដែលអាចរារាំងកុមារមួយចំនួនពីការទៅជួបដំបូងដ៏សំខាន់នោះ។
នៅថ្នាក់ជាតិ Hintz កំពុងដឹកនាំការសិក្សាដែលផ្តល់មូលនិធិដោយវិទ្យាស្ថានជាតិនៃបណ្តាញស្រាវជ្រាវសុខភាពកុមារ និងការអភិវឌ្ឍន៍មនុស្សជាតិ ដែលផ្តោតលើការយល់ដឹង និងការកែលម្អលទ្ធផលសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើតមិនគ្រប់ខែ និងធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង។ មន្ទីរពេទ្យរបស់យើងគឺជាមជ្ឈមណ្ឌលសិក្សាមួយក្នុងចំណោមមជ្ឈមណ្ឌលសិក្សាចំនួន 16 ប៉ុណ្ណោះនៅទូទាំងសហរដ្ឋអាមេរិក ដើម្បីចូលរួមក្នុងការសិក្សានេះ។
នៅក្នុងការសិក្សាថ្នាក់ជាតិដែលកំពុងបន្ត ទារកមិនគ្រប់ខែជាង 500 នាក់ដែលកើតយ៉ាងហោចណាស់ 12 សប្តាហ៍ដំបូងមានអ៊ុលត្រាសោនខួរក្បាលជាបន្តបន្ទាប់ និង MRI ខួរក្បាលអំឡុងពេលស្នាក់នៅ NICU ។ ដំណើរទស្សនកិច្ចតាមដានការអភិវឌ្ឍន៍ និងសរសៃប្រសាទត្រូវបានធ្វើឡើងនៅអាយុ 18 ទៅ 22 ខែ។ ការសិក្សានេះមានគោលបំណងវាយតម្លៃតម្លៃនៃការរកឃើញ neuroimaging ទារកដំបូង និងក្រោយៗទៀត លើសពីកត្តាហានិភ័យគ្លីនិកផ្សេងទៀត និងថាតើអ៊ុលត្រាសោននៃខួរក្បាល - វិធីសាស្រ្ត neuroimaging ទម្លាប់បច្ចុប្បន្ន - ឬ MRI អាចជួយបានប្រសើរជាងមុនក្នុងការទស្សន៍ទាយលទ្ធផលរបស់កុមារ។
Hintz និយាយថា "សម្រាប់ក្រុមនេះ ជាទូទៅយើងបានរកឃើញថា អ៊ុលត្រាសោនដែលធ្វើឡើងនៅពេលទារកទើបនឹងកើតបានប៉ុន្មានថ្ងៃ គឺតិចជាងការធ្វើតេស្តសរសៃប្រសាទដែលបានធ្វើនៅពេលក្រោយក្នុងការស្នាក់នៅ NICU។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានភាពស្មុគស្មាញជាច្រើនចំពោះទារកម្នាក់ៗ" Hintz និយាយថា។ "នៅក្នុងទារកទើបនឹងកើត យើងមានទំនោរក្នុងការពឹងផ្អែកយ៉ាងខ្លាំងលើលទ្ធផលនៃអ៊ុលត្រាសោនខួរក្បាលដំបូងៗ ដើម្បីណែនាំការសន្ទនាជាមួយឪពុកម្តាយ ប៉ុន្តែនេះគឺសាមញ្ញពេក។ ការបង្ហាញលទ្ធផលសរសៃប្រសាទទារកទើបនឹងកើតដល់គ្រួសារដែលជាកត្តាទស្សន៍ទាយឯកវចនៈសម្រាប់អនាគតកូនរបស់ពួកគេគឺមិនសមរម្យ ឬត្រឹមត្រូវនោះទេ។"
ការវិភាគលើការស្កែន MRI បានបង្ហាញថា ភាពមិនប្រក្រតីនៃសារធាតុពណ៌ស រួមផ្សំជាមួយនឹងរបួសនៅក្នុង cerebellum អាចជាការព្យាករណ៍ដ៏មានតម្លៃនៃលទ្ធផលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ប្រព័ន្ធប្រសាទមិនល្អនៅអាយុ 18 ទៅ 22 ខែ ដោយមិនគិតពីកត្តាផ្សេងទៀត។ ប៉ុន្តែ Hintz មានការប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះលទ្ធផល។
នាងនិយាយថា "ការក្រឡេកមើលពីរបៀបដែលកុមារមិនគ្រប់ខែកំពុងធ្វើនៅអាយុ 18 ទៅ 22 ខែផ្តល់នូវបង្អួចតូចចង្អៀតយ៉ាងខ្លាំងចំពោះលទ្ធផលរបស់ពួកគេ។ ដោយសារតែមានដំណើរការអភិវឌ្ឍន៍ជាច្រើនដែលមិនមានភស្តុតាងនៅវ័យក្មេងបែបនេះ ការសិក្សាដ៏ទូលំទូលាយបន្ថែមទៀតដើម្បីតាមដានកុមារទាំងនេះរហូតដល់អាយុ 6 ឬ 7 ឆ្នាំ ឥឡូវនេះកំពុងដំណើរការហើយ។
Hintz បន្ថែមថា "គំនិតផ្តួចផ្តើមគុណភាពនៃការថែទាំរបស់យើងមិនគួរឈប់នៅមាត់ទ្វារ NICU ទេ" ។ "យើងត្រូវបន្តវាយតម្លៃដំណើរការនានា ដើម្បីកែលម្អលទ្ធផលពេញមួយវ័យកុមារ។ ការវិនិយោគក្នុងវ័យកុមារភាពផ្តល់ឱ្យយើងនូវឱកាសដើម្បីលើកគ្រួសារ សហគមន៍ និងសង្គមដោយការជួយអ្នកជំងឺមិនគ្រប់ខែឱ្យសម្រេចបាននូវអ្វីដែលល្អបំផុតដែលពួកគេអាចធ្វើបានដូចមនុស្សពេញវ័យ។"
អត្ថបទនេះបានបង្ហាញខ្លួនជាលើកដំបូងនៅក្នុងបញ្ហារដូវស្លឹកឈើជ្រុះឆ្នាំ 2014 នៃ ទស្សនាវដ្តីព័ត៌មានកុមារ Lucile Packard.
