Проблема координации ухода и дети и подростки с особыми потребностями в здравоохранении
Родителям детей с особыми потребностями в области здравоохранения (CSHCN) часто бывает сложно управлять всем спектром ухода за своими детьми: от поездок и визитов к нескольким врачам до назначения лечения и выдачи лекарств, управления образовательными потребностями и понимания страхового покрытия.
В опросе 2012 года семьи с CSHCN назвали координацию ухода своим главным приоритетом. В лучшем случае координация ухода представляет собой покрываемую услугу — своего рода командный центр, который занимается взаимосвязанными медицинскими, социальными, развивающими, поведенческими, образовательными и финансовыми потребностями детей и их семей.
В настоящее время существует большая путаница в вопросах о том, кто отвечает за предоставление услуг по координации ухода, кто должен их оплачивать и как получить компенсацию за эти услуги. В результате этой неэффективности службы CSHCN и их семьи сталкиваются с ещё большими трудностями.
В отчете обсуждается, почему на сегодняшний день координация медицинской помощи недостаточно финансируется и возмещается, а также что можно сделать для решения этих проблем.
Рекомендации в отчете включают:
- Отход от моделей координации ухода за больными с узконаправленными программами и оплатой за услуги с целью достижения долгосрочной финансовой стабильности службы
- Разработка моделей с поправкой на риск, которые помогают выравнивать условия и гарантировать, что планы медицинского страхования и поставщики услуг будут участвовать и обслуживать CSHCN.
- Связь координации ухода за больными с улучшением результатов лечения
- Требование большей ответственности для лучшей оценки окупаемости инвестиций
Реализация этих стратегий позволит улучшить поддержку поставщиков услуг в области педиатрии и позволит семьям быстрее получить доступ ко всем преимуществам, которые может предложить координация ухода, тем самым значительно снизив нагрузку на эту уязвимую группу населения.
Сопутствующий вебинар: выслушайте точку зрения родителя, а также реальные примеры из жизни поставщика и плательщика о том, как разработать эффективные местные системы координации ухода.
