Suplay at Pangangailangan para sa mga Serbisyo sa Kalusugang Pangkaisipan ng Bata at Kabataan

Ang mga nade-diagnose na problema sa kalusugang pangkaisipan at pag-uugali ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 20 porsyento ng mga bata sa US. Ang mga problemang ito ay mula sa mga sintomas na tugon hanggang sa emosyonal na traumatikong sitwasyonal na stress hanggang sa matinding depresyon at psychotic disorder. Karamihan sa mga problemang ito ay nakakasira sa paggana ng mga bata at kanilang mga pamilya, ngunit tumutugon ang mga ito sa paggamot at kadalasan ay hindi gaanong malala na nangangailangan ng talamak na gamot o pangmatagalang pangangalaga ng isang propesyonal sa kalusugang pangkaisipan. Marami sa mga sitwasyong ito ay maaaring maging angkop para sa mga serbisyo sa pag-iwas at maagang interbensyon.

Ang kahirapan sa pag-access sa mga serbisyo sa kalusugang pangkaisipan, lalo na para sa mga bata at kabataan, ay isang kilalang problema sa bansa. Ang pag-access ay pangunahing limitado ng kakulangan ng mga mahusay na sinanay na propesyonal sa kalusugang pangkaisipan para sa mga bata at kabataan, na nauugnay sa medyo mahabang panahon ng pagsasanay na kinakailangan upang maging isang mahusay na therapist. Pinalalala ito ng mababang antas ng reimbursement na magagamit sa mga tagapagbigay ng serbisyong pangkalusugang pangkaisipan na nag-aalok ng mga "cognitive services" na nangangailangan ng maraming oras, kumpara sa iba pang mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan na nagbibigay ng mas maraming pangangalagang nakatuon sa pamamaraan. Ang pagkabigo ng mga plano sa kalusugan na sumunod sa mga regulasyon na nangangailangan ng pagkakapantay-pantay ng mga serbisyo sa kalusugang pangkaisipan at mga serbisyong medikal ay nakadaragdag din. Ito ay mga pangmatagalang problema sa panig ng suplay ng ekwasyon ng pag-access, at malamang na hindi maitatama sa malapit na hinaharap. Ang mga pagsisikap na magrekrut ng iba na may mas kaunting pagsasanay sa kalusugang pangkaisipan upang magbigay ng mga serbisyo sa kalusugang pangkaisipan, halimbawa, mga pangunahing tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ng bata, ay isang bahagyang solusyon ngunit nangangailangan ng isang sumusuportang imprastraktura ng mga eksperto sa saykayatrya at sikolohiya ng bata.

Ang epidemiolohiya at etiolohiya ng mga problema sa kalusugang pangkaisipan at pag-uugali ng mga bata ay nagmumungkahi na ang isang panig ng demand Ang pamamaraang ito ay nag-aalok ng isang promising na estratehiya sa pagtugon sa mga isyu sa pag-access. Ang pagpigil sa pag-unlad o pagbabawas ng kalubhaan ng mga emosyonal na karamdaman ng mga bata at kabataan ay may malaking pangako bilang mga paraan na matipid upang mabawasan ang pangangailangan para sa mga kakaunting serbisyo. Ang pangunahing pag-iwas ay kinabibilangan ng pagtulong sa mga bata sa lahat ng edad na matuto ng mga kasanayan upang makilala, makayanan, at umangkop sa mga potensyal na mapaghamong emosyonal at panlipunang karanasan habang natututong pamahalaan ang stress nang matagumpay. Ang mga tool na ito ay maaaring makatulong sa mga kabataan na maiwasan o mabawasan ang mga karanasan at pangyayari na maaaring makaapekto sa kanilang kagalingan.

Ang pangalawang pag-iwas ay kinabibilangan ng pagtukoy sa mga batang tila hindi gaanong matagumpay sa pagbuo ng mga angkop na kasanayan upang makayanan ang mga stress sa kanilang buhay, at interbensyon upang mabawasan ang mga stress na iyon at/o upang matulungan sila at ang kanilang mga magulang na maunawaan ang kanilang mga tugon at baguhin ang mga ito. Ang pagsuporta sa mga pamilya ay isang mahalagang aspeto ng bawat isa sa mga pamamaraang ito, na nangangailangan ng mga pagbabago sa komunidad at buong sistema na lumalampas sa saklaw ng tradisyonal na pangangalaga sa pisikal at kalusugang pangkaisipan. Mahalagang maunawaan na ang karamihan sa mga emosyonal na sakit ay nabubuo habang nakikipag-ugnayan ang mga bata sa kanilang kapaligiran. Lahat ng humuhubog sa kapaligirang iyon—mga magulang, pamilya, mga kaibigan at kapitbahay, mga tagapagbigay ng pangangalaga sa bata, mga guro, mga pinuno ng komunidad, mga opisyal ng publiko, at iba pa—ay may pagkakataong itaguyod ang malusog na pag-unlad ng bata. Ang malaki at tumataas na proporsyon ng mga batang dumaranas ng mga emosyonal na sakit ay nagmumungkahi na maraming pagkakataon upang mapabuti ang buhay ng mga bata at sa gayon ay mabawasan ang pangangailangan para sa mga serbisyo sa kalusugang pangkaisipan.

Si Edward L. Schor, MD, ay senior vice president ng Programs and Partnerships, sa Lucile Packard Foundation for Children's Health.

Si Steven Adelsheim, MD, ay klinikal na propesor ng saykayatrya at mga agham pang-asal sa Stanford School of Medicine.