تحليل خدمات الإعفاء من برنامج Medicaid للرعاية المنزلية والمجتمعية بين الأطفال ذوي التعقيدات الطبية

غاية

لوصف ومقارنة الميزات الرئيسية لإعفاءات Medicaid الخاصة بالخدمات المنزلية والمجتمعية في الولايات

حصيلة

يشكل الأطفال ذوو الحالات الطبية المعقدة أقل من 1% من إجمالي أطفال الولايات المتحدة، لكنهم يتحملون نسبة عالية من تكاليف الرعاية الصحية للأطفال. يُقدم جزء كبير من الرعاية للأطفال ذوي الحالات الطبية المعقدة في بيئات منزلية ومجتمعية، وتغطيها إعفاءات برنامج ميديكيد، التي تتيح للولايات مرونة في الخدمات والفئات السكانية التي تغطيها. غالبًا ما تزيد هذه الإعفاءات من نفقات الولايات، ولكن لم تُدرس فعاليتها وتنوعها بعد.
 
في إطار هذا المشروع، أجرى الباحثون تحليلاً للتغطية التي توفرها الإعفاءات، وتقييماً لكيفية استخدام الولايات لها لدعم الأطفال ذوي الحالات الطبية المعقدة. ونتج عن هذا العمل ثلاث مقالات. وصفت الأولى تطوير نهج منهجي وقابل للتكرار لتقييم إعفاءات برنامج ميديكيد. أما الثانية، المنشورة في مجلة الشؤون الصحية، فكانت، على حد علم المؤلفين، أول من وثّق تقييماً منهجياً لإعفاءات برنامج ميديكيد التي تستهدف الأطفال ذوي الحالات الطبية المعقدة. وقد وجد المؤلفون تبايناً كبيراً في كيفية اختيار الولايات لتفسير نطاق التغطية والخدمات المقدمة. أما المقالة الثالثة، فتبحث في كيفية استخدام الإعفاءات لتغطية الخدمات المقدمة للأطفال والشباب ذوي الاحتياجات الصحية النفسية.