Análisis de los servicios de exención de Medicaid para la atención domiciliaria y comunitaria entre niños con afecciones médicas complejas
Organización: Universidad de Virginia
Contacto principal: Jessica Keim-Malpass
Monto de la subvención: $119,177 durante 18 meses
Fecha de concesión:
Objetivo
Describir y comparar las características clave de las exenciones de Medicaid para servicios domiciliarios y comunitarios de los estados.
Resultado
Los niños con necesidades médicas complejas representan menos del 1% de todos los niños estadounidenses, pero suponen un alto porcentaje de los costos de la atención médica pediátrica. Gran parte de la atención que reciben estos niños se presta en el hogar y en la comunidad, y está cubierta por exenciones de Medicaid, que permiten a los estados flexibilidad en los servicios y las poblaciones que cubren. Estas exenciones suelen aumentar el gasto estatal, pero su eficacia y variabilidad no se han estudiado.
Como parte de este proyecto, los investigadores analizaron la cobertura ofrecida por las exenciones y evaluaron cómo los estados las utilizan para apoyar a niños con necesidades médicas complejas. De este trabajo surgieron tres artículos. El primero describe el desarrollo de un enfoque sistemático y reproducible para evaluar estas exenciones de Medicaid. El segundo, publicado en Health Affairs, fue, según el conocimiento de los autores, el primero en documentar una evaluación sistemática de las exenciones de Medicaid dirigidas a niños con necesidades médicas complejas. Los autores encontraron una variabilidad significativa en la forma en que los estados interpretan el alcance de la cobertura y los servicios ofrecidos. El tercer artículo investiga cómo se utilizan las exenciones para cubrir los servicios para niños y jóvenes con necesidades de atención de salud mental.
